你知道吗？男性也有更年期！医学上把它叫做“男性迟发性性腺功能减退”（LOH）。近期权威资料显示，约30%的中老年男性会经历显著的更年期症状，但由于认知不足，很多人即使身体出现异常，也没意识到是更年期在作祟，导致就诊率很低。接下来，咱们就一起来系统了解下男性更年期的识别、诊断与应对策略。
症状识别：身体发出的“求救信号”
- 精神心理症状：情绪就像坐过山车，时而焦虑、抑郁，时而易怒、多疑，注意力也难以集中，记忆力大不如前，尤其是近期的事儿，转头就忘。要是这些异常表现持续超过3个月，可得多留个心眼。建议准备个情绪日记，记录情绪波动规律，同时多和家人唠唠，别自己闷着。
- 性功能障碍：性欲减退、勃起困难、晨勃减少……这些问题可能让不少男性难以启齿。不过得注意区分，到底是激素变化导致的，还是心理因素在捣乱。可以记录下性功能变化的频率，再和同年龄段的正常值（睾酮水平正常范围9 - 38nmol/L）对比下。
- 体能与生理变化：肌肉量慢慢减少，力量也不如从前，肚子上的脂肪却越堆越多，还时不时潮热盗汗。建议定期测测肌肉量和体脂率，要是出现容易骨折等骨质疏松相关症状，更要提高警惕。
- 睡眠障碍：晚上翻来覆去睡不着，睡着了还净做梦，天没亮就醒了。可以用睡眠监测设备记录下睡眠质量，要是这种情况持续影响生活，3个月内就得去医院排查排查。
- 紧急情况处理：要是出现严重抑郁倾向，像自我怀疑、悲观厌世，千万别自己扛着，赶紧联系心理医生或者拨打专业热线。
诊断治疗：科学应对更年期
- 诊断流程：医生会结合症状和血液检测来诊断，睾酮水平检测最好在清晨空腹进行。同时还要排除甲状腺疾病、抑郁症等其他病因。比如，睾酮水平持续低于12nmol/L，还伴有3类以上症状，基本就能确诊是男性更年期了。
- 生活方式干预：
-
饮食调整：每天每千克体重摄入1.2 - 1.6g蛋白质，像鸡蛋、瘦肉都是不错的选择；多吃富含锌的食物，如牡蛎、南瓜籽；补充维生素D，可以多吃深海鱼，多晒晒太阳。同时，要少喝酒，少吃高糖食物。
- 运动方案：每周来150分钟的中等强度有氧运动，像快走、游泳就挺好；再安排2次力量训练，比如举重、深蹲。坚持下去，肌肉量和代谢率都会慢慢提升。
- 作息管理：尽量23点前就上床睡觉，别熬夜，午睡控制在30分钟内，睡眠质量会改善不少。
-
- 药物治疗：睾酮替代疗法，比如使用十一酸睾酮贴片或凝胶，一定要在医生指导下用。每3个月得复查前列腺特异抗原（PSA）及肝功能，千万别自己瞎用药。
- 心理支持：家人要多主动听听患者的心里话，鼓励他们多参加社交活动。必要时，可以找心理咨询师进行认知行为疗法。
长期管理：守护健康，预防先行
- 日常预防计划：
-
饮食模板：早餐吃点优质蛋白，像鸡蛋搭配全麦面包；午餐来份深海鱼和绿叶菜；晚餐减少碳水比例，中间还可以吃点坚果当零食。
- 运动进阶：刚开始每周3次，每次30分钟快走，之后慢慢增加阻力带训练，提升肌肉耐力。
- 环境优化：卧室温度保持在18 - 22℃，湿度50% - 60%，可以用加湿器，避免呼吸道受刺激，减少夜间醒来的情况。
-
- 并发症监测：每年做次骨密度检测，要是T值≤ - 1.0，就得按医嘱补充钙剂，比如碳酸钙。还要定期检查心血管指标，像血压、血脂，预防激素变化引发代谢综合征。
- 个性化健康管理：制定个三栏式周计划表，把饮食、运动、用药安排得明明白白。比如周一至周五安排力量训练，周末进行有氧运动，再标注好每日睾酮药物的服用时间。
- 心理调适技巧：每天花10分钟做做正念呼吸冥想，或者写感恩日记，缓解焦虑情绪。还可以准备个“情绪急救包”，里面放上喜欢的音乐列表、亲友联系清单，情绪不好的时候拿出来用用。 男性更年期虽然会带来一些困扰，但它是可以管理的。40岁后的男性，每年最好做次睾酮水平筛查。家人们也要多给点理解和支持，一起科学应对，平稳度过这个特殊阶段。
