近期，我国南方多个省份出现呼吸道合胞病毒（RSV）持续高发态势，中国疾控中心近期监测数据显示，RSV在0—4岁住院重症呼吸道感染病例中的阳性率已连续16周位居首位，成为婴幼儿住院的主导病原体。中国工程院院士钟南山也提醒，RSV传染性极强，一人感染可传播四至五人，易在家庭、托幼机构引发聚集性疫情。面对这一“呼吸道杀手”，婴幼儿及老年人等高危人群的防护与家庭应对，成为当前亟需关注的核心问题。
RSV南方持续高发，老人娃成“重点攻击目标”
近期南方省份RSV处于全年散发状态，没有传统意义上的低风险期，对比流感、鼻病毒等常见病原体，RSV的阳性率遥遥领先。前段时间广东发布的传染病疫情报告显示，当地0—1岁婴儿因RSV住院的总医疗费用高达27.4亿元，疾病负担尤为沉重。 RSV对两类人群威胁最大：一是6个月以下婴幼儿，由于呼吸道尚未发育成熟，感染后极易引发毛细支气管炎、肺炎甚至呼吸衰竭；二是65岁以上老年人，尤其是患有慢性心肺疾病、糖尿病等基础病的群体，年龄与基础病的叠加会大幅提升重症风险。据广东相关提案数据，几年前我国5岁以下儿童RSV相关住院病例就达62—95万例，南方地区因新生儿数量多，情况更为严峻。 感染后的症状需警惕，尤其是重症信号：
- 典型初期症状： 多表现为发热、咳嗽、流涕，类似普通感冒，容易被忽视。
- 重症危险征象： 如果出现呼吸频率超过50次/分、胸壁凹陷、唇甲青紫、拒奶、精神萎靡等情况，必须立即就医，这可能是病情进展为重症的信号。
家庭防护怎么做？这些细节别漏掉
日常防护的核心是切断传播链：首先要严格做好手卫生，用七步洗手法认真清洁双手，尤其是接触婴幼儿前、饭前便后；家里的门把手、玩具、餐具等高频接触表面，要定期用含氯消毒剂擦拭；每天开窗通风2次，每次不少于30分钟，保持空气流通。如果家庭成员出现呼吸道症状，一定要佩戴口罩，避免接触婴幼儿，减少带宝宝去拥挤的商场、密闭托幼机构等场所。 目前有两款获批的长效单克隆抗体可用于主动预防，具体信息如下：
- 尼塞韦单抗： 适用于0—12月龄的婴儿，单次肌肉注射后可提供约5个月的保护作用，能有效降低重症感染风险。
- 克莱罗韦单抗： 适用于所有新生儿及婴儿，无需按体重调整剂量，使用更为便捷。
- 注意事项： 两款单抗均为自费处方药，需要经过医生评估后才能接种，目前上海已有48家医疗机构提供这项服务，覆盖公立医院、社区卫生服务中心等。 需要明确的是，当前尚无通用RSV疫苗及特效药，临床治疗以对症支持为主，比如退热、止咳、吸氧等，病程通常持续2—3周，因此预防才是防控的重中之重。
医疗应对+未来趋势，给你吃颗定心丸
近期广东拟出台《婴幼儿RSV感染防控实施方案》，计划构建“预防—监测—诊疗—康复”的全链条医防协同体系，从源头降低感染和重症风险。上海也在扩大单抗接种的可及性，让更多高危婴幼儿能及时获得防护。 未来，随着对RSV防控的重视，相关提案提到将其纳入生育友好建设的重要内容，有望成为公共卫生优先事项。而单抗药物也存在纳入医保的可能性，不过具体还要等待政策更新，目前仍需自费接种。
长期应对攻略，全家健康有保障
疫苗与药物的科学使用： 如果宝宝是早产儿、有慢性疾病等高危群体，建议优先咨询儿科医生，评估是否需要接种单抗，不要自行决定接种与否。 居家环境管理： 分阶段做好消毒，宝宝的玩具、餐具用高温煮沸消毒，衣物单独清洗并暴晒；家庭成员每天监测体温和呼吸道症状，一旦出现异常及时隔离，避免交叉感染。 健康素养提升： 定期关注当地疾控部门发布的RSV监测周报，了解本地流行趋势，通过中国疾控中心官网等权威平台获取科普信息，避免被不实消息误导。 家庭应急准备清单要备好：
- 常备物资： 家里备好儿童退热药（如对乙酰氨基酚）、雾化器、血氧仪等，方便应对初期症状和监测病情变化。
- 就医流程： 紧急情况下先联系社区医院，若病情严重直接前往儿科急诊，就诊时记得保留好之前的医疗记录，方便医生快速判断病情。 RSV防控的核心是“预防先行、家庭为主、医疗为辅”，只要做好日常防护细节，高危人群及时接种预防性单抗，就能有效降低感染和重症风险。不必过度恐慌，通过权威渠道获取信息，全家共同行动，就能守护好老人和孩子的健康。
