近期世界镇痛日相关活动中，浙江大学医学院附属第二医院疼痛科主任严敏公开呼吁，别把忍痛当坚强，若疼痛持续超两周或影响睡眠、工作，务必及时到疼痛科就诊。当前我国慢性疼痛患者超3亿，却有超六成患者曾选择硬扛，就诊率不足六成，不少患者因一再拖延导致治疗难度大幅上升。
超3亿人正默默忍痛？慢性疼痛为何越拖越重
《中国疼痛医学发展报告（2020）》数据显示，我国慢性疼痛患者超过3亿，并以每年1000万~2000万的速度增长。全球范围内慢性疼痛患病率达20%~30%，差不多每4个成年人里就有1人正被不同程度的慢性疼痛困扰。临床统计显示，我国慢性疼痛患者的就诊率不到60%，超六成患者曾有过忍痛经历，不少人觉得“疼痛不是病，忍一忍就过去了”，或是自行服用止痛药却回避正规诊疗，导致病因未能被及时查明。
像从事家政工作、长期颈肩痛的蒋阿姨，以及81岁患有三叉神经痛的农村老人王大爷，都是疼到严重影响生活才就医，错过了最佳干预时机。急性疼痛若未得到及时干预，会逐渐转化为慢性疼痛，治疗难度和医疗花费均大幅上升，长期疼痛还会导致焦虑、抑郁、失眠等问题，形成疼痛与情绪恶化的恶性循环。
还在把疼当“小毛病”？它早已是独立疾病
很多人觉得疼痛只是生病的附属感受，其实早在2000年，世界卫生组织就明确提出：慢性疼痛不再是一种症状，而是一种独立疾病。世界疼痛大会也将疼痛列为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征，意味着疼痛是反映身体状态的核心指标之一，绝非可有可无的不适感。
普通疼痛是身体的“警报系统”，由外周伤害性感受器接收信号，经由脊髓传至大脑皮层形成痛觉；但慢性疼痛涉及神经系统的可塑性改变，长期反复的疼痛刺激会让中枢神经系统发生“痛觉敏化”，就像警报器被调得过于灵敏，哪怕原始病因已经消除，大脑依然会持续产生疼痛感。专家指出，长期忍受剧烈疼痛会对神经系统造成不可逆损伤，拖得越久后续治疗越复杂，持续超过两周、反复发作或者影响生活的疼痛，都应当成重要健康信号，早诊断、早干预是阻断急性疼痛向慢性疼痛转化的关键。
疼痛科只会开止痛药？这些微创技术真的管用
不少人对疼痛科的印象还停留在“开止痛药”“打封闭”，其实疼痛科并非单纯的“止痛门诊”，而是专门面向药物或保守治疗效果不佳、同时又没有外科开刀手术指征的慢性疼痛患者，提供系统化微创治疗的临床科室，核心理念是“精准诊断、靶点治疗、最小创伤、最大获益”。
目前疼痛科开展的微创技术涵盖神经阻滞、射频消融、臭氧治疗等20余种，都是技术含量极高的精准操作。比如蒋阿姨接受的选择性颈神经根阻滞，是在X光或超声引导下将细针精确置入病变节段的神经根周围，注射消炎镇痛药物，整个过程可在局部麻醉下完成，创口仅针眼大小。王大爷接受的三叉神经射频消融术，则通过定位穿刺针至半月神经节，以温控射频实现精准干预，避免了开颅手术的高风险，适合年老体弱不耐受外科手术的患者。需要注意的是，疼痛治疗远非简单的“打一针”，每一项操作都对解剖定位、影像导航、医生经验有严格要求，需经专业评估后开展。
疼了别硬扛！这份科学应对指南快收好
面对疼痛不用硬撑，掌握正确方法就能少遭罪：
- 观念调整： 把持续超过两周、反复发作或影响生活的疼痛视为必须就医的警示信号，不要把忍痛当成坚强的表现。
- 就医选择： 出现符合上述指征的疼痛可优先就诊疼痛科，也可根据首发症状选择骨科、神经内科初诊，辗转多科仍未明确诊断或治疗效果差的慢性疼痛患者更适合到疼痛科评估。
- 就诊准备： 就诊前记录好疼痛的部位、性质（如刺痛、胀痛、灼烧痛）、发作时间、加重或缓解因素，以及已使用的药物和效果，帮助医生快速判断病因方向。
- 分层应对： 轻度偶发疼痛可短期观察、注意休息；中重度疼痛或持续超两周的疼痛需及时就医；已确诊的慢性疼痛患者需遵医嘱规律随访，不可擅自停药或调整剂量。
- 特殊人群照护： 老年人、体力劳动者等疼痛高发群体的家人应主动关注其疼痛主诉，基层患者可先在县市级医院疼痛门诊完成初筛，再根据病情需要转诊。 正视疼痛信号，科学就医干预，守护健康舒适的生活质量。
