近期，葛兰素史克（GSK）的乙肝疫苗“安在时®”在中断供应数年后，通过与上药科园贸易的合作正式重返中国市场，目前已在广东、福建等地的社区卫生服务中心落地接种，提供10μg儿童规格与20μg成人规格，单针价格150-300元，这一举措直指我国成人乙肝免疫率不足20%的防控短板。
为什么儿童乙肝防护牢，成人却成了高危群体？
我国乙肝防控呈现鲜明的“代际免疫鸿沟”：新生儿乙肝疫苗全程接种率已达99.6%，首针及时接种率95.6%，5岁以下儿童乙肝表面抗原流行率降至0.3%，形成了坚实的儿童免疫屏障。但2002年前出生的近7亿人群中，乙肝疫苗接种率仅为14.7%-33.55%，其中40岁以上人群接种率低至17.09%。
- 代际感染风险差： 1992年纳入计划免疫前出生人群感染率高达6.9%，此后出生人群感染率降至0.7%，免疫保护差距显著。
- 疾病负担集中在成人： 全国现有7500万乙肝病毒携带者，92%为30岁以上成人，77%的肝硬化、84%的肝癌病例都与乙肝感染直接相关，成人免疫缺失已成为公共卫生的长期威胁。 这种差异源于早期疫苗覆盖率不足、公众对成人接种必要性认知缺失、慢性病管理未纳入常规体检等多重因素叠加。
这款进口乙肝疫苗，到底强在哪？
“安在时®”采用重组酵母技术，相比传统疫苗有更突出的免疫优势：抗体阳转率达98%，较传统疫苗提升15%，尤其对糖尿病、肾病等免疫功能低下者，保护效力更稳定。20μg的成人规格专门针对15岁以上人群设计，能满足医护人员（年暴露风险达4%）、乙肝感染者家属（家庭内传播率30%）等高危群体的强化免疫需求。 从政策层面看，此次疫苗回归与2025年国家卫健委发布的《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025—2030年）》高度契合，该计划明确将成人乙肝疫苗接种率提升至50%作为2030年目标，推动构建“筛、防、诊、治、管”一体化防控体系。目前广东等地已依托“20分钟预防接种服务圈”，实现社区筛查、咨询、接种一站式服务，比如广州白云区已配备乙肝抗体检测设备，可当场评估接种必要性。 从成本效益来看，单剂300元的进口疫苗虽高于国产疫苗（约60-80元），但其长期预防肝硬化、肝癌的医疗支出节省可达接种成本的20倍以上。
成人打乙肝疫苗，这几步一定要走对！
- 分层接种优先级： 医护人员、医学生、慢性肝病患者、乙肝感染者配偶及子女、血液透析患者、免疫抑制剂使用者等高危群体应立即接种；30岁以上无接种史的普通成人建议先做乙肝两对半检测，若表面抗体<10mIU/mL需及时补种；40岁以上人群每5年检测一次抗体水平。
- 接种流程指南： 通过“健康中国”APP查询就近接种点→携带身份证完成抗体检测（部分社区提供免费检测）→自主选择国产或进口疫苗（需自费）→按照0-1-6月的程序完成全程接种。
- 特殊人群禁忌： 孕妇需暂缓接种，急性感染期患者需待病情稳定后再接种，过敏体质者接种前需签署知情同意书。 此外，还可倡导推动进口乙肝疫苗纳入地方医保或惠民保，推动企业将乙肝抗体检测纳入员工年度体检，通过社区讲座、短视频等渠道传播“乙肝疫苗是唯一预防肝癌的疫苗”这一核心信息，消除“成人无需接种”的认知误区。 重视成人乙肝免疫，主动检测接种，筑牢全人群防护屏障。
