很多人都有过这样的经历:熬夜加班赶方案、刷剧到凌晨后,第二天起床腰像被“钉”住一样疼,以为只是“累着了”,揉一揉就能好,却不知道这种腰疼可能和腰椎间盘突出症有关。腰椎间盘突出症是骨科常见的脊柱疾病,主要是腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓引发的,而熬夜时的几个常见习惯,恰恰是诱发或加重这种疾病的“隐形推手”。
熬夜诱发腰椎间盘突出症的3个核心原因
1. 不良姿势让腰椎“压力爆表”
熬夜时,人们常不自觉地保持错误姿势:窝在沙发里刷手机、弯腰盯着电脑屏幕、趴在桌上补觉……这些姿势看似“舒服”,却会给腰椎带来巨大负担。正常腰椎有向前的生理曲度,就像一个“弹簧”能缓冲压力,但弯腰驼背或长期前倾的姿势会让这个曲度变直甚至反弓,导致腰椎间盘的受力点集中在后侧。权威诊疗共识指出,长期不良坐姿会使腰椎间盘压力比正常坐姿增加30%~50%,纤维环的磨损速度加快2~3倍,久而久之,髓核就容易从磨损处突出,压迫周围神经引发腰疼。
2. 腰部受凉让椎间盘“营养不足”
熬夜时,人们往往专注于手头的事,忽略腰部保暖:开着空调穿露腰装、坐在冰冷的椅子上不垫靠垫、凌晨气温降低时没盖毯子。腰部受凉后,皮下血管会收缩,血液循环速度减慢,而椎间盘的营养主要靠周围组织的血液渗透供给,血液循环差会导致椎间盘得不到足够的营养,弹性和韧性下降,变得更“脆弱”。研究表明,腰部反复受凉是腰椎间盘突出症复发的常见诱因之一,本身有椎间盘退变的人群,受凉后腰疼的发生率会增加40%左右。
3. 肌肉疲劳让腰椎失去“保护盾”
腰椎的稳定性主要靠周围的肌肉和韧带维持,就像“安全带”一样。熬夜时,人们常连续坐3~4小时不动,腰部肌肉一直处于紧张状态,无法得到休息。肌肉疲劳后,力量会减弱,“安全带”的作用大打折扣,腰椎的稳定性下降,椎间盘的负担进一步加重。比如正常情况下,腰部肌肉能分担50%左右的身体压力,肌肉疲劳时这个比例会降到20%以下,剩下的压力几乎都压在椎间盘上,容易诱发突出。临床数据显示,因熬夜后肌肉疲劳诱发腰疼的患者中,30%左右被诊断为腰椎间盘突出症早期。
熬夜后腰疼,4步缓解与预防方案
如果熬夜后出现腰疼,可尝试以下方法缓解,但特殊人群(如孕妇、腰椎术后患者、严重骨质疏松患者)需在医生指导下进行,且这些方法不能替代专业治疗,具体是否适用需咨询医生。
1. 立即纠正姿势,放松肌肉
若还在熬夜,马上调整坐姿:坐直身体,让腰部靠在有支撑的椅背上,膝盖与臀部保持同一高度或略高于臀部;若躺着,选择硬板床,避免窝在软床垫里。然后做简单拉伸:双手叉腰缓慢向后仰身,保持5~10秒,重复5~8次,帮助放松紧张的腰部肌肉;或双脚分开与肩同宽,缓慢左右扭转腰部,每个方向保持3秒,重复10次,促进血液循环。
2. 腰部保暖,改善循环
若腰部受凉,用40~45℃的暖水袋或热毛巾热敷腰部,每次15~20分钟(注意避免烫伤)。热敷能扩张腰部血管,改善血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。但需注意,急性腰扭伤(如突然弯腰搬东西导致的腰疼)24小时内不能热敷,需先冷敷止血,24小时后再热敷。
3. 停止熬夜,保证修复时间
熬夜是腰疼的根源,及时停止熬夜、保证7~8小时睡眠至关重要。睡眠时腰椎处于放松状态,椎间盘能得到一定的营养修复,尽量在23点前入睡,避免长期熬夜破坏身体的修复节奏。
4. 症状持续?及时就医排查
若调整姿势、保暖、休息后,腰疼仍持续超过3天,或出现腿麻、下肢无力、行走困难等症状,需及时到正规医疗机构的骨科或脊柱外科就诊。医生会通过腰椎X线、CT或磁共振成像(MRI)明确诊断,制定针对性治疗方案(如物理治疗、药物治疗等),不要自行盲目按摩或贴膏药,以免加重病情。
关于熬夜与腰椎间盘突出症的3个常见误区
误区1:“熬夜一次就会得腰椎间盘突出症,太夸张了”
腰椎间盘突出症的发生是累积过程,偶尔一次熬夜加不良姿势可能只导致暂时肌肉疲劳,但长期每周熬夜3次以上,叠加不良姿势、受凉等因素,椎间盘损伤会逐渐积累,就可能发展成腰椎间盘突出症。世界卫生组织发布的肌肉骨骼疾病预防指南明确,长期熬夜是中青年腰椎间盘突出症的独立危险因素之一。
误区2:“我年轻,腰椎肯定没问题,疼了也不用管”
很多人认为年轻就不会得腰椎间盘突出症,但国家卫健委发布的中国骨与关节健康报告显示,30~40岁人群腰椎间盘突出症患病率已达15.2%,其中60%以上患者有长期熬夜习惯。年轻不代表腰椎不会受损,及时调整习惯才能避免更严重的问题。
误区3:“腰疼就是腰椎间盘突出症,得赶紧做手术”
熬夜后腰疼不一定都是腰椎间盘突出症,也可能是肌肉劳损、腰肌筋膜炎等。即使确诊为腰椎间盘突出症,80%~90%的患者通过保守治疗(休息、物理治疗等)就能缓解症状,只有少数严重压迫神经、保守治疗无效的患者才需要手术。出现腰疼后应先就医明确诊断,不要盲目恐惧或手术。
不同人群熬夜时的护腰细节
1. 上班族熬夜加班
选择有靠背的办公椅,腰部放腰椎靠垫,保持腰椎生理曲度;每30分钟起身活动1分钟,做向后仰身的动作;电脑屏幕调至与视线平行的高度,避免低头弯腰;开空调时在腰部披一件外套,避免直吹。
2. 学生党熬夜复习
坐直身体,书本或平板放在与视线平行的高度,避免弯腰;每隔45分钟站起来走动,做几个深蹲或腰部扭转动作;腰部盖一条小毯子,防止空调直吹受凉。
3. 熬夜追剧/刷手机人群
不要窝在沙发或床上刷手机,选择坐姿,背部靠紧沙发,腰部放靠垫,手机举到与视线平行的高度;每看1小时活动5分钟,做向后仰身的动作;开空调时在腰部盖一条毯子,做好保暖。
需要注意的是,这些护腰细节仅适用于健康人群或腰椎间盘突出症缓解期人群,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)需在医生指导下进行,不可自行尝试。
很多人觉得熬夜后腰疼是小事,忍忍就过去了,但长期忽视可能导致腰椎间盘突出症加重,影响日常生活。保护腰椎并不难,只要在熬夜时多注意姿势、做好保暖、定时活动,尽量避免长期熬夜,就能有效降低风险。如果已经出现症状,及时调整习惯并就医,不要拖延。

