不少人都有过肩膀疼的经历，尤其是中老年人，经常出现肩膀抬不起来、连梳头穿衣都费劲的情况，这大概率是肩周炎在搞事情。肩周炎又称肩关节周围炎，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，病程短则数月、长则数年，给日常生活带来不少困扰。拔罐作为传统中医疗法，常被用来缓解肩周炎症状，但效果好坏全看操作对不对——不少人因手法错误不仅没止痛，还弄伤了皮肤，所以掌握正确方法很重要。
拔罐缓解肩周炎的原理
拔罐通过燃烧罐内空气形成负压，让罐紧紧吸附在皮肤表面，这种物理刺激能起到舒筋活血、通络止痛、缓解肌肉痉挛的作用。肩周炎的发生多和肩关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织慢性劳损、气血瘀滞有关，拔罐能促进局部血液循环、改善组织供氧、减轻炎症反应，从而缓解疼痛和肌肉紧张。不过得明确：拔罐只是辅助缓解症状的方法，不能替代正规医学治疗，具体是否适用得咨询医生。
了解了原理后，掌握正确的操作步骤是发挥拔罐辅助效果的关键，从选穴到操作每一步都不能马虎。
正确的拔罐步骤：选穴、准备、操作一个都不能少
1. 选对穴位是关键
治疗肩周炎常用的穴位有肩髃、肩髎、肩贞、天宗四个，它们分布在肩部和肩胛部，针对性缓解不同部位的疼痛：
- 肩髃位于肩部三角肌上，当手臂外展或向前平伸时，肩峰前下方会出现凹陷，是治疗肩部前侧疼痛、手臂抬举困难的常用穴，按压时有明显酸胀感；
- 肩髎在肩髃后方，手臂外展时肩峰后下方的凹陷处，是缓解肩外侧疼痛的关键穴，适合改善抬手时的放射痛；
- 肩贞在肩关节后下方，手臂内收时腋后纹头向上1寸的位置，主要改善肩后侧的酸痛和后伸受限问题，比如反手摸背困难时可重点选这个穴；
- 天宗在肩胛部冈下窝中央凹陷处，和第四胸椎相平，能缓解肩胛部僵硬和疼痛，特别适合长期伏案导致的肩胛部发紧。 选穴时可以用手指按压找酸胀点，这样拔罐能更精准地作用于病灶。
2. 拔罐前的准备工作
首先要选合适的火罐，常见的玻璃罐和竹罐各有优势：玻璃罐透明，方便观察皮肤情况，吸附力稳定；竹罐轻便，适合肌肉丰厚部位。肩部肌肉较厚，一般选中号或大号罐，避免罐口太小吸附力不够，或太大压迫周围皮肤。 选好后要仔细检查罐口是否光滑、有无破损——罐口有毛刺会划伤皮肤，有裂缝会漏气影响吸附，这类火罐不能用。同时要准备镊子、酒精棉球、点火工具，操作环境得温暖，别让患者受凉。
3. 拔罐的操作方法
临床常用的是闪火法，操作时让患者坐舒服，肩部放松暴露出来，操作者站在侧面：用镊子夹蘸了酒精的棉球，挤掉多余酒精（防止滴落烫伤），点燃后在火罐内壁快速绕一圈（别烧罐口），抽掉棉球立刻把罐扣在穴位上，确保贴合紧密不透气。 扣罐后要观察患者反应：如果觉得胀痛或灼热，可能是吸附力太大，得及时起罐调整；如果罐容易掉，就是吸附力不够，重新闪火再扣。留罐时间一般10-15分钟，期间要留意皮肤——出现红晕或瘀紫是正常罐印，代表气血在加快运行，但如果起水泡，小的让其自然吸收，大的得由专业人员用消毒针具挑破、涂碘伏消毒，千万别自己乱处理。 起罐时用手指按罐边皮肤让空气进去，罐会自然脱落，别硬扯以免伤皮肤。
4. 拔罐的频率
一般每周2-3次，具体得看患者耐受度和病情：皮肤敏感、罐印消得慢的，每周1-2次就行；病情轻恢复快的，维持2-3次。要注意拔罐后皮肤需要恢复，太频繁会损伤皮肤屏障，导致干燥、敏感甚至感染，别盲目加次数。
拔罐的注意事项：不能仅依赖，需综合治疗
拔罐能缓解症状，但单靠它治不好肩周炎，得结合综合方案才有效：
- 药物治疗：疼痛明显时可在医生指导下用非甾体类抗炎药（如布洛芬），这类药能减轻炎症和肌肉痉挛，但必须遵医嘱用，别自己加量或停药；
- 物理治疗：可配合热敷、红外线理疗等促进血液循环，但理疗不能替代药物，具体用不用得问医生；
- 功能锻炼：这是肩周炎治疗的核心，坚持爬墙法、划圈法、拉毛巾法能改善活动度、防止肌肉粘连，锻炼时要循序渐进，别用力过猛，孕妇、严重骨质疏松患者得在医生指导下练。
拔罐的常见误区和禁忌人群
很多人对拔罐有误解：比如觉得越痛效果越好，其实吸附力适中就行，太痛容易伤皮肤起水泡；还有人拔罐后马上洗澡，这会让张开的毛孔进寒气，建议等2-4小时用温水洗，别用冷水。 以下人群要禁用或慎用拔罐：皮肤有破损、感染、湿疹的，拔罐会加重损伤；有凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）的，可能导致出血不止；孕妇肩部和腹部不能拔，以免影响胎儿；严重心脏病、高血压患者，得医生评估后再决定；体质虚弱容易头晕的，拔罐时间别太长，避免不适。
关于肩周炎治疗的常见疑问
疑问1：拔罐能根治肩周炎吗？
不能。肩周炎是自限性疾病，部分人不治疗也能慢慢恢复，但病程可能很长，还容易留后遗症。拔罐只能缓解疼痛、放松肌肉，帮着缩短病程，要想彻底改善，得靠综合治疗加功能锻炼。
疑问2：自己在家拔罐可以吗？
如果掌握了正确方法、没有禁忌证，肩周炎早期患者可以在家试，但首次操作建议找专业人员指导，确保手法对。要是症状严重（比如完全抬不起胳膊），别自己弄，直接去医院。
疑问3：罐印颜色深是不是病情更重？
不是。罐印颜色深浅和个人体质、拔罐力度、留罐时间有关，只是局部气血运行状态的表现，不用过度解读，一般一周左右就会消。如果罐印长时间不消或疼得厉害，得咨询医生。
最后要提醒：肩周炎治疗得有耐心，拔罐只是辅助手段，千万别把它当成“万能药”。如果肩膀疼一直不好，或出现手臂麻木、无力，得及时去正规医院就诊，别耽误病情。
