半夜睡得正香，突然被手指传来的一阵刺痛惊醒，动一下都疼得钻心——相信不少人都有过这种经历，而罪魁祸首很可能就是被称为“鼠标手”“键盘手”的腱鞘炎。这种常见的手部疾病看似不起眼，却能严重影响日常工作和生活，甚至让简单的握笔、拧毛巾都变成“痛苦任务”。
半夜疼醒不是偶然——腱鞘炎的“夜间攻击”机制
很多人疑惑，为什么腱鞘炎偏偏在半夜发作？其实这和人体夜间的生理变化密切相关。白天我们的手指一直在活动，肌腱和腱鞘处于动态摩擦中，注意力也被工作、娱乐等事情分散，疼痛信号容易被忽略；而到了夜间，身体进入休息状态，血液循环速度减慢，炎症因子更容易在腱鞘局部堆积，加上睡眠时手指通常保持某个固定姿势（如握拳、弯曲），肌腱长时间处于紧张状态，炎症刺激就会被放大，从而引发剧烈疼痛把人疼醒。研究表明，腱鞘炎患者的夜间疼痛评分显著高于日间，这与夜间炎症因子浓度升高和姿势固定的双重作用有关。
除了疼，这些信号也可能是腱鞘炎在报警
腱鞘炎的症状远不止夜间疼痛这么简单，如果你出现以下几种情况，就要警惕腱鞘炎的可能了。首先是疼痛，通常集中在手指根部或手腕处，活动时疼痛加剧，比如打字、握笔、拧毛巾时会明显感到不适；其次是手指活动受限，感觉手指僵硬，难以顺利伸直或弯曲，早上起床时可能会更明显；再者是弹响与卡顿，手指活动时会发出“咔哒”的弹响声，严重时甚至会出现卡顿现象——手指突然卡住不能动，需要用另一只手帮忙掰一下才能恢复活动，这种情况在医学上被称为“弹响指”或“扳机指”。需要注意的是，这些症状通常是逐渐加重的，如果早期不重视，可能会导致肌腱粘连，影响手部功能。
为什么腱鞘炎找上你？——那些被忽略的“用手习惯”
腱鞘炎的本质是肌腱和腱鞘之间的无菌性炎症，通常是由于长期、反复的机械性摩擦导致的。大家熟悉的长期使用键盘、鼠标、过度玩手机游戏都是常见诱因，但相关研究还发现了一些容易被忽略的危险因素。比如研究指出，长期保持不良姿势（如手腕过度屈曲或伸展）比单纯频繁活动更易诱发腱鞘炎，比如很多人玩手机时喜欢把手腕下垂，键盘过高导致手腕悬空，这些姿势会让肌腱承受额外的压力，加速腱鞘的磨损；此外，家庭主妇频繁做家务（如洗碗、擦地、拧衣服）、乐器演奏者长期练习复杂曲目、甚至经常抱孩子的家长，都因为手指和手腕的重复动作过多，成为腱鞘炎的高危人群。值得注意的是，糖尿病、类风湿关节炎等代谢或自身免疫性疾病患者也更容易患上腱鞘炎，因为这些疾病会影响肌腱和腱鞘的代谢功能，降低其抵抗力。
疼得厉害怎么办？——科学应对腱鞘炎的“三步走”
如果半夜手指疼醒，怀疑是腱鞘炎，首先要做的是及时就医，让医生通过体格检查（如屈指试验、弹响试验）或超声检查明确诊断，不要自行判断随意用药。在治疗方面，医生通常会根据病情严重程度给出个性化建议：对于轻度症状，首先推荐休息和制动，减少手指的过度活动，避免做引起疼痛的动作，必要时可以用护具固定手腕或手指，给肌腱和腱鞘足够的恢复时间；其次是药物治疗，常用的是非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等），这些药物可以减轻炎症和疼痛，但需要注意的是，药物的使用需遵循医嘱，不可自行长期服用，以免产生胃肠道不适等不良反应；对于中度或重度症状，医生可能会建议物理治疗，比如超声波治疗、低强度激光治疗等，一项Meta分析显示，早期进行超声波治疗能有效减轻腱鞘炎患者的疼痛和改善手指功能，效果优于单纯药物治疗；如果保守治疗3-6个月无效，可能需要进行局部封闭治疗或手术治疗，但这些都需要在医生的专业评估下进行。
别等疼了才重视——预防腱鞘炎的“日常必修课”
预防腱鞘炎比治疗更重要，尤其是对于经常用手的人群来说，养成良好的用手习惯能有效降低患病风险。首先是保持正确的用手姿势，使用键盘时，手腕要保持自然放松，不要过度弯曲或伸展，键盘的高度应与肘部平齐，鼠标要放在与键盘同一水平线上，避免手腕悬空；玩手机时，尽量把手机举到与眼睛平齐的高度，减少手腕下垂的时间；其次是定时休息，每使用电脑或手机30-60分钟，就停下来休息5-10分钟，做一些手部拉伸动作，比如手指伸展、手腕旋转、握拳再松开等，促进手部血液循环；再者是加强手部肌肉锻炼，相关研究显示，每天进行10分钟的手部抗阻训练（如用弹力带练习抓握、手指伸展），能增强手部肌肉力量，提高肌腱和腱鞘的稳定性，降低腱鞘炎发生率30%左右；最后是注意手部保暖，寒冷会导致手部血液循环减慢，增加腱鞘炎的风险，所以在寒冷天气里要注意戴手套，避免手部受凉，洗完手后及时擦干并涂抹护手霜，保持手部温暖湿润。
总之，腱鞘炎虽然常见，但只要我们重视日常预防、及时科学应对，就能有效控制病情、缓解不适。如果出现半夜手指疼醒等症状，不要硬扛，及时就医才是最明智的选择，毕竟手部健康对我们的日常生活至关重要。
