很多产后妈妈在生完宝宝后一段时间里,可能会突然发现自己的手指关节开始隐隐作痛——抱孩子时稍微用力就疼,拧毛巾、扣扣子这些简单的家务都变得费劲,甚至早上起床时手指还会僵硬半天。如果你也有这样的情况,可别不当回事,这很可能是“腱鞘炎”找上门了。产后妈妈因为特殊的身体状态和日常活动习惯,是腱鞘炎的高发人群,今天就来详细说说这个容易被忽略的“产后小麻烦”。
为啥产后妈妈容易“招惹”腱鞘炎?
腱鞘炎的本质是肌腱和腱鞘之间的“摩擦过度”——我们的手指每一次屈伸,肌腱都会在腱鞘里滑动,就像绳子在管道里来回抽拉。如果手指频繁做屈伸动作,肌腱和腱鞘反复摩擦,就会导致腱鞘出现充血、水肿的无菌性炎症,进而压迫周围的神经和血管,引发疼痛。而产后妈妈正好踩中了腱鞘炎的“高发雷区”:一方面,产后身体还处于恢复阶段,手部的肌肉力量和耐力比孕前弱不少,肌腱和腱鞘的耐受度也随之下降,稍微多做几次重复动作就容易“超负荷”;另一方面,产后妈妈每天要承担大量的手部工作——抱孩子哄睡、换尿布时反复抬放宝宝、喂奶时调整姿势、洗奶瓶、叠衣服……这些动作看似简单,却需要手指持续用力或重复屈伸,有的妈妈一天抱孩子的时间甚至超过4小时,肌腱和腱鞘的摩擦频率远超平时,自然更容易引发炎症。
腱鞘炎找上门,手指会发出这些“信号”
腱鞘炎的症状有轻有重,很多妈妈早期可能只以为是“手累了”,等到症状加重才重视。具体来说,常见的信号主要有这几种:早期时,可能只是手指关节隐隐作痛,尤其是早上起床或长时间不活动后,疼痛会更明显,活动几下后又会稍微缓解;随着炎症加重,疼痛会变成持续性的,按压手指关节附近的肌腱时,会有明显的压痛感,做抓握、屈伸动作(比如拿筷子、系鞋带)时疼痛会突然加剧;如果炎症进一步发展,腱鞘肿胀会卡住肌腱,手指活动时可能会出现“弹响”声,就像手指在“咔嗒”作响,严重时甚至会出现卡顿——手指伸到一半突然动不了,需要用另一只手帮忙才能伸直或弯曲。
不想被腱鞘炎“缠上”?这几招帮你缓解
如果已经出现了手指关节疼的症状,别慌,早期通过科学的干预方法,大部分都能缓解。首先是“让手指歇一歇”——这是最基础且临床证据支持度较高的方法。产后妈妈可以尝试调整带娃的方式,比如用婴儿背带替代长时间抱孩子,让手部减少用力;做家务时尽量借助工具,比如用洗碗机洗餐具、用洗衣机甩干衣物,避免手指反复屈伸;工作时如果需要用电脑,尽量选择符合人体工学的键盘和鼠标,每30分钟停下来活动一下手指。其次是物理治疗,热敷和按摩都能帮上忙。热敷建议用40-45℃的温水袋,敷在疼痛的手指关节处,每次15-20分钟,每天3-4次,这样能促进局部血液循环,缓解腱鞘的水肿和疼痛;按摩时要用另一只手的拇指轻轻按揉疼痛部位,从手腕开始,慢慢向手指末端推揉,力度以感觉轻微酸胀但不疼痛为宜,每次按摩5-10分钟,注意不要用力按压发炎的腱鞘,以免加重损伤。如果疼痛比较明显,保守治疗效果不佳,可以在医生的指导下使用外用药物。常用的有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等,这些药物能通过皮肤渗透到炎症部位,缓解疼痛和炎症。需要注意的是,这些药物属于外用非甾体抗炎药,不能替代口服药品,哺乳妈妈使用前一定要咨询医生,确认不会影响宝宝再使用。如果经过3-6个月的保守治疗后,症状还是没有缓解,甚至出现了手指卡顿、无法自主活动的情况,就需要考虑手术治疗了。目前常用的是微创腱鞘切开术,通过小切口切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的压迫,手术创伤小,恢复也比较快,但具体是否需要手术,要由医生根据病情评估后决定。
这些误区别踩!很多妈妈都中招了
在应对腱鞘炎的过程中,很多妈妈容易走进误区,反而加重了病情。误区一:“手指疼就是缺钙,补点钙就好了”。虽然产后妈妈确实容易缺钙,但腱鞘炎的疼痛和缺钙的疼痛是不一样的——缺钙通常表现为腿部抽筋、全身乏力,而腱鞘炎的疼痛集中在手指关节附近,活动时会加剧,还可能伴有弹响或卡顿。如果把腱鞘炎当成缺钙来处理,只会耽误治疗时机。误区二:“疼痛忍一忍就过去了,不用治”。腱鞘炎如果不及时干预,炎症会持续加重,腱鞘会变得越来越狭窄,最后可能导致手指永久性活动受限。所以一旦出现症状,一定要及时采取措施,不要硬扛。误区三:“自己用力按摩就能好”。按摩确实能缓解腱鞘炎,但如果按摩力度过大,或者按摩的部位不对,反而会刺激发炎的腱鞘,导致水肿和疼痛加重。正确的按摩应该是轻柔的、以放松为主的,最好在医生或康复师的指导下进行。误区四:“外用药物没副作用,可以随便用”。虽然外用药物的全身吸收较少,但如果长期大面积使用,也可能会出现皮肤过敏、胃肠道不适等副作用。所以使用时一定要遵循医嘱,不要自行增加用量或使用频率。
特殊场景答疑:不同情况的妈妈该怎么应对?
针对不同情况的产后妈妈,还有一些需要特别注意的地方。疑问一:“哺乳妈妈不能用药,疼得厉害怎么办?”哺乳妈妈确实需要谨慎用药,但可以优先选择物理治疗,比如热敷、按摩,或者使用婴儿背带减少手部用力。如果疼痛实在难以忍受,可以咨询医生,选择对宝宝影响较小的外用药物,并且在用药期间暂时停止哺乳,等药物代谢完后再恢复。疑问二:“职场妈妈既要带娃又要工作,怎么预防腱鞘炎?”职场妈妈可以在工作间隙做一些简单的手指操,比如握拳后慢慢伸直手指,重复10-15次;或者用手指轻轻按压桌面,每次保持5秒,重复10次,这样能放松手部肌肉,减少腱鞘炎的发生风险。同时,尽量调整工作和带娃的时间,避免长时间连续用手。疑问三:“腱鞘炎会不会复发?怎么预防?”腱鞘炎确实有复发的可能,尤其是如果产后妈妈还是经常做手部重复动作的话。预防复发的关键是保持良好的用手习惯,避免长时间重复同一个动作,注意手部休息,同时加强手部肌肉的锻炼,比如做一些抓握弹力球的练习,增强手部的力量和耐力。
最后提醒:及时就医是关键
如果产后出现手指关节疼的症状,怀疑是腱鞘炎,一定要及时去正规医疗机构就诊,通过医生的体格检查、超声检查等明确诊断。因为除了腱鞘炎,产后手指关节疼还可能是类风湿关节炎、骨关节炎等其他疾病,需要明确病因后再进行针对性治疗。早期诊断、早期干预,大部分腱鞘炎都能得到有效的控制,不会影响正常的生活和带娃。需要注意的是,所有干预措施(包括休息、热敷、用药、手术)都需要根据个人情况调整,特殊人群(如哺乳期妈妈、患有其他慢性病的妈妈)在采取任何措施前,都应该咨询医生的意见,确保安全有效。

