不少人都有过这种经历：提桶水、拧个毛巾，甚至打会儿羽毛球后，肘关节外侧突然传来一阵刺痛——连端杯奶茶、握笔写字都使不上劲，这十有八九是“网球肘”找上门了。网球肘听起来像是运动员的专属伤病，但其实它的“攻击范围”广得很，只要反复做用力伸展腕部的动作，普通人也可能被盯上，它的医学名称是肱骨外上髁炎，是引起肘关节外侧疼痛的最常见原因之一。
为什么会得网球肘？这些人群风险更高
网球肘的核心病因，是前臂伸肌起点处的肌腱出现了慢性损伤。我们的前臂有一组负责伸展手腕和手指的肌肉，它们的共同起点都集中在肘关节外侧的肱骨外上髁——就像很多根绳子都拴在同一个桩子上，这个“桩子”就是肱骨外上髁。当我们反复做抓握、提举、腕部伸展的动作时，这些“绳子”会不断牵拉“桩子”周围的肌腱，时间久了，肌腱就会出现微小撕裂，慢慢积累成炎症，刺激神经末梢引发疼痛。
正因为这种损伤机制，以下几类人群更容易“中招”：一类是需要高频使用前臂肌肉的运动员，比如网球、羽毛球、乒乓球运动员，他们挥拍时需要前臂肌肉持续发力，肌腱长期处于紧张状态；另一类是经常做重复性动作的普通人群，比如家庭主妇每天拧拖把、洗碗、晾衣服，装修工人反复搬砖、挥锤，办公室职员长时间用鼠标点击拖动，快递员频繁提重物，这些动作都会让前臂伸肌过度疲劳，增加发病风险。
网球肘的典型症状，对照看看你有没有
网球肘的症状有明显的特异性，主要集中在肘关节外侧，具体表现为： 首先是疼痛位置固定，大多在肘关节外侧那一小块凸起的骨头（肱骨外上髁）周围，有时还会顺着前臂往手腕方向放射，就像一根筋被扯着疼，用手指轻轻按压这个凸起的位置，会有明显的压痛感；其次是疼痛会在特定动作时加重，比如提重物、拧瓶盖、握笔写字、用鼠标点击，甚至连端一杯水都会疼得厉害，因为这些动作都需要前臂伸肌发力；还有些人会感觉肘关节外侧有点肿胀，或者活动时能听到轻微的响声，但一般不会出现肘关节无法弯曲或伸直的情况，除非炎症特别严重。
如果出现这些症状，尤其是疼痛持续3天以上没有缓解，或者越来越严重，就要警惕是网球肘了，别想着“忍忍就过去了”，及时判断并采取措施才是正确选择。
出现网球肘，分步骤处理更有效
发现肘关节外侧疼痛后，不要慌，早期干预大多能有效缓解，具体可以按照以下步骤处理：
- 基础护理先做好：症状较轻时，首先要让手臂“歇一歇”，暂时停止会诱发疼痛的动作，比如打球、拧重物、长时间用鼠标等，避免进一步损伤。冰敷也能帮上忙，每天3-4次，每次15-20分钟，用毛巾裹着冰袋敷在疼痛部位，能减轻炎症和肿胀，但要注意别直接把冰袋贴在皮肤上，以免冻伤。按摩则要轻柔，用手指轻轻按揉疼痛周围的肌肉，促进血液循环，但别用力按压痛点，以免加重损伤。
- 药物辅助需遵医嘱：如果疼痛比较明显，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药，比如布洛芬、萘普生等，这些药物能减轻炎症和疼痛，但要注意，非甾体抗炎药可能刺激胃黏膜，有胃溃疡、胃炎等基础病的人要谨慎使用，而且不能长期自行服用，具体用法用量必须严格听医生的。
- 进阶治疗看病情：如果保守治疗3-6个月后症状还是没有缓解，甚至越来越严重，影响正常生活，比如无法提重物、无法正常工作，可能需要考虑手术治疗。不过手术并不是首选，只有少数严重病例，比如肌腱撕裂严重、保守治疗无效的情况才需要，具体是否需要手术，要由医生根据病情评估后决定。
这里要特别提醒：无论是药物、按摩还是冰敷，都不能替代专业医疗建议，特殊人群（比如孕妇、哺乳期女性、有高血压、糖尿病等基础病的人）在采取任何干预措施前，都必须咨询医生，避免出现风险。
这些误区别踩坑，很多人都中招了
关于网球肘，很多人都有错误认知，不仅会耽误治疗，还可能加重病情，快来看看你有没有踩坑：
- 误区一：只有打网球的人才会得网球肘？错！网球肘的本质是前臂伸肌的慢性损伤，只要经常做重复用力的腕部动作，普通人也可能中招，比如家庭主妇、厨师、程序员、快递员等，都是高危人群，这个名字只是因为最早在网球运动员中发现而已。
- 误区二：疼了就贴膏药，随便贴都能好？很多人一疼就贴止痛膏药，但膏药并不是万能的。有些膏药含有活血化瘀的成分，对于急性炎症期的网球肘可能反而会加重肿胀；皮肤敏感的人还可能出现红肿、瘙痒等过敏反应。贴膏药前最好咨询医生，明确自己的情况是否适合。
- 误区三：休息就是完全不动手臂？休息是指避免诱发疼痛的动作，比如提重物、拧毛巾，但不是让手臂完全不动。长时间不动会导致肌肉萎缩，不利于恢复。可以在医生指导下做轻柔的拉伸训练，比如缓慢伸展前臂肌肉，增强肌肉力量，促进恢复。
- 误区四：网球肘不用治疗，忍忍就好了？轻度的网球肘可能通过休息自行缓解，但如果损伤严重，肌腱出现明显撕裂，不治疗会发展成慢性疼痛，甚至影响手臂功能，比如拿东西不稳、无法用力。所以出现症状后最好及时判断，必要时就医。
不同人群的防护指南，针对性保护手臂
不同人群的用臂习惯不同，防护网球肘的方法也有所区别，快来看看你属于哪一类：
- 家庭主妇：做家务时能机洗的绝不手拧，用旋转拖把减少腕部用力；洗碗、擦桌子时交替用两只手，每做15分钟就停下来活动一下手臂；提重物时用两只手分担重量，避免一只手过度发力，别让手臂“单打独斗”。
- 运动员：打球前一定要充分热身，做前臂伸展、腕部旋转动作，每个动作保持10秒，重复3次，让肌肉“醒过来”；打球时结合身体力量，不要只用手臂发力，减少前臂肌肉的负担；打完球后做拉伸放松，比如用一只手拉另一只手的手指向身体方向，伸展前臂肌肉，缓解紧张。
- 办公室人群：用鼠标时手臂放在桌面上，手腕不要悬空，就像别让手腕“吊”着干活，鼠标位置要与肘部平齐；每工作1小时就活动一下手臂，做几组前臂拉伸；调整键盘高度，让手腕保持自然姿势，减少肌肉紧张，别让手腕“拧着”打字。
- 体力劳动者：工作时能用工具辅助的就别用手扛，比如用推车搬砖，选择合适重量的锤子，别为了“逞能”用太重的工具；每工作30分钟休息5分钟，做手臂放松动作；出现轻微疼痛及时休息，不要硬撑，小疼不注意可能变成大伤。
最后提醒：及时就医是康复关键
很多人出现肘关节外侧疼痛后，总想着“忍忍就过去了”，觉得“只是小毛病”，不愿意去医院，但其实网球肘如果不及时治疗，可能会发展成慢性疼痛，影响正常生活。比如有人疼了一个月才去看医生，结果肌腱已经出现明显损伤，恢复时间比早期干预的人长了一倍。
如果疼痛持续超过一周，或者越来越严重，甚至影响手臂活动，一定要及时去骨科或运动医学科就诊，医生会通过体格检查、超声或X光等检查明确诊断，然后制定针对性的治疗方案。早期治疗和适当休息，多数网球肘患者都能恢复正常，但恢复后也要注意保护手臂，避免重复用力的动作，预防复发。
记住，保护手臂不是一天两天的事，养成良好的用臂习惯，才能远离网球肘的困扰，别等疼得拿不起东西才后悔没早注意。
