生活中不少人都遇到过这样的情况:端杯子时胳膊肘突然“嘎吱”响了一声,紧接着一阵酸痛传来,连拧瓶盖的力气都使不上;还有人打羽毛球时挥拍过猛,肘部瞬间刺痛,之后每次用力都疼得皱眉。这些看似不起眼的肘部不适,很可能是“网球肘”在作祟——别被名字误导,它可不是运动员的“专属病”,普通上班族、家庭主妇也常中招。想要科学应对这种不适,得先搞清楚它到底是什么、怎么来的。
首先要明确,网球肘的医学名称是肱骨外上髁炎,这是一种发生在肘部外侧的劳损性疾病,因早年发现网球运动员高发而得名。它的本质是前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着点的慢性损伤,简单来说,就是我们频繁用胳膊“发力”的动作,让肌腱反复被牵拉、磨损,最终引发炎症和疼痛,甚至出现活动时的弹响。而那些导致肌腱损伤的动作,其实藏在我们的日常里。
为啥胳膊肘会“嘎吱响+使不上劲”?网球肘的发病原因藏在这些动作里
网球肘的核心病因是前臂伸肌的重复、过度用力,这些动作会让肌腱长期处于紧张状态,逐渐出现微小撕裂和炎症。具体来说,常见的诱发因素分为两类:一类是运动相关,比如打网球、羽毛球时反复挥拍,尤其是击球姿势不正确(如手腕过度外翻)时,前臂伸肌需要突然发力,容易导致肌腱损伤;另一类是日常工作和生活中的重复性动作,比如长期用鼠标打字(手腕持续悬空、前臂肌肉紧绷)、拧螺丝或瓶盖、抱孩子(长期用胳膊支撑重量)、擦玻璃(反复屈伸肘关节)等,这些看似平常的动作,若每天重复几十甚至上百次,就可能埋下网球肘的隐患。
当肌腱附着点出现慢性炎症后,肘部活动时,炎症部位的组织会与周围结构发生摩擦,从而产生“嘎吱”的弹响;同时,炎症刺激会导致局部疼痛,使我们不敢用力,比如端重物、握笔时都会感到明显不适,严重时甚至连抬手梳头发都困难。
出现网球肘别乱揉!科学处理分这几步走
发现胳膊肘响且不能用力时,正确的处理方式有助于缓解症状,避免病情拖延成慢性疼痛。以下是临床常用的处理方法,需根据症状轻重选择:
第一步:先让胳膊“歇一歇”——休息是基础治疗
无论是运动还是日常工作,只要某个动作会诱发肘部疼痛,就必须立即停止。比如上班族可以暂时调整工作姿势,避免长时间用鼠标;家庭主妇可以借助工具(如开瓶器)代替手拧瓶盖。需要注意的是,休息不是完全不动,而是避免“诱发疼痛的动作”,适当进行前臂肌肉的放松训练(如缓慢旋转手腕),反而有助于恢复。特殊人群(如孕妇、哺乳期妈妈或患有类风湿关节炎的患者)在调整动作前,建议先咨询医生。
第二步:急性疼痛用冰敷,慢性不适选热敷
症状刚出现的48-72小时内属于急性期,此时炎症反应明显,可每天用冰袋(裹上毛巾避免冻伤)冰敷肘部外侧,每次15-20分钟,每天3-4次,能有效减轻炎症和疼痛。若症状已经持续超过3天,进入慢性期,则可改用热敷(如热毛巾、暖水袋),每次20-30分钟,每天2次,促进局部血液循环,帮助损伤组织修复。
第三步:护具辅助——给肌腱“减减压”
佩戴网球肘专用护具(多为弹性绷带或硬质护肘),能通过外部压力分散前臂伸肌的拉力,减少肌腱附着点的负担。护具的位置很关键,要戴在肘部下方2-3厘米处(前臂肌肉最丰厚的位置),而不是直接戴在疼痛点上,否则会加重局部压迫。选择护具时,要确保松紧适度,既能起到支撑作用,又不会影响血液循环。
第四步:药物治疗——需遵医嘱使用
若疼痛明显影响生活,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等),这类药物能减轻炎症和疼痛,但不可自行长期服用(一般连续使用不超过7天),以免出现胃肠道不适或肝肾功能损伤。需要注意的是,非甾体抗炎药不能替代休息和物理治疗,仅作为辅助缓解症状的手段。
第五步:物理治疗——针对慢性损伤的“修复神器”
若保守治疗1-2周后症状没有缓解,可考虑物理治疗。其中体外冲击波治疗是目前临床推荐的有效方法之一,它通过冲击波刺激肌腱损伤部位,促进局部血液循环和组织修复,一般每周治疗1次,3-5次为一个疗程。此外,超声波治疗、针灸(需由专业医生操作)也能起到辅助缓解作用。物理治疗需在正规医疗机构进行,特殊人群需提前告知医生自身情况。
第六步:手术治疗——最后才考虑的选项
若经过3-6个月的保守治疗后,症状仍没有明显改善,甚至出现肌腱撕裂的情况,则可能需要手术治疗。手术的目的是修复损伤的肌腱,清除炎症组织,目前多采用微创关节镜手术,创伤小、恢复快。但手术并非首选,多数患者通过保守治疗就能缓解症状。
这些认知误区要避开!很多人都踩过坑
关于网球肘的处理,不少人存在错误认知,反而加重了病情。以下是3个最常见的误区:
误区1:“网球肘只发生在打网球的人身上”
这是最典型的误区!临床数据显示,约70%的网球肘患者并不从事网球运动,而是长期做重复性动作的普通人,比如程序员、厨师、木匠等。因此,即使不打网球,只要经常用前臂发力,都可能得网球肘。
误区2:“疼了就贴膏药,总能缓解”
很多人习惯用膏药缓解疼痛,但并非所有膏药都适合网球肘。部分膏药含辣椒素或麝香等刺激性成分,可能会加重局部炎症;还有些膏药的黏合剂会导致皮肤过敏。若要使用膏药,需选择具有抗炎镇痛作用的正规产品,并在医生指导下使用,不能替代其他治疗方法。
误区3:“忍一忍就好了,不用去医院”
网球肘早期确实可以通过休息缓解,但如果长期忽视,炎症会逐渐加重,甚至导致肌腱变性、断裂,出现永久性的肘部功能障碍。因此,若胳膊肘响且不能用力的症状持续超过1周,或出现肘部肿胀、无法伸直等情况,一定要及时就医,通过体格检查(如米勒试验)或超声检查明确诊断,避免延误治疗。
不同人群如何预防网球肘?这几点要记牢
网球肘的核心是“前臂伸肌过度使用”,因此预防的关键是减少重复性动作的负担,保护肌腱。以下是针对不同人群的预防建议:
上班族:调整姿势,避免“鼠标手”引发网球肘
长期用鼠标的上班族,要保持手腕自然伸展,避免过度弯曲或外翻;鼠标位置要与肘部平齐,不要过高或过低;每工作1小时,起身活动5分钟,做前臂肌肉的放松动作(如双手交叉翻转手腕)。此外,选择人体工学鼠标或键盘,也能减少前臂肌肉的负担。
运动爱好者:热身充分,纠正动作姿势
打网球、羽毛球前,一定要进行充分的热身(如挥拍练习、手腕旋转),让前臂肌肉逐渐适应发力;击球时要注意姿势,避免手腕过度用力,可请教练纠正动作,减少肌腱损伤的风险。运动后要及时拉伸前臂肌肉,缓解紧张状态。
家庭主妇:借助工具,减少“手动发力”
家庭主妇在做家务时,要学会“借力”,比如用开瓶器开瓶盖、用洗衣机代替手拧衣服、用拖布代替手擦地。抱孩子时,尽量用手臂托住孩子的臀部,而不是用手腕发力,避免长期抱孩子导致前臂肌肉劳损。
需要强调的是,以上预防方法仅适用于普通人群,特殊人群(如患有糖尿病、骨质疏松的患者)在调整生活习惯前,建议先咨询医生,避免因动作不当引发其他健康问题。
胳膊肘响且不能用力看似是小问题,但如果不及时处理,可能会影响日常生活和工作。记住,网球肘不是“运动员专属病”,普通人也可能中招。出现症状时,先休息、冰敷,若症状持续不缓解,及时就医明确诊断,选择科学的治疗方法,多数人都能恢复正常的肘部功能。

