很多人在嗓子发炎、咳嗽有痰时，第一反应是“上火了”，随便找点清热去火的食物或药物应付，但其实这可能是扁桃体炎发出的健康信号。扁桃体是人体上呼吸道的重要免疫器官，就像一道“防御关卡”，能阻挡病原体侵入呼吸道深处，可一旦这道关卡被病原体突破引发炎症，就会出现红肿、疼痛等症状，进而刺激咽喉部引发咳嗽、咳痰等不适。
一、扁桃体炎为啥会引发嗓子发炎、咳嗽有痰？
扁桃体炎的发生主要与病原体感染和身体抵抗力下降有关。根据急性扁桃体炎诊疗指南，引发扁桃体炎的病原体主要分为细菌和病毒两类：细菌感染以A组β溶血性链球菌最为常见，其次是葡萄球菌、肺炎链球菌等；病毒感染则以腺病毒、流感病毒、鼻病毒居多，部分患者可能存在细菌与病毒混合感染的情况。
当身体抵抗力下降时，比如长期熬夜、过度劳累、营养不良、受凉或处于压力过大的状态，扁桃体的免疫防御功能会暂时降低，原本存在于口腔或鼻腔内的病原体就会趁机大量繁殖，侵入扁桃体组织引发炎症。炎症会导致扁桃体充血、肿胀，同时刺激周围黏膜分泌更多黏液，这些黏液混合着病原体、炎症细胞等形成痰液，刺激咽喉部的咳嗽反射感受器，就会引发咳嗽、咳痰的症状；而扁桃体的红肿和炎症刺激，也会直接导致嗓子发炎、疼痛。
二、除了咳嗽有痰，扁桃体炎还有这些典型症状
扁桃体炎的症状不仅局限于嗓子不适，还会出现局部和全身症状的组合。局部症状中，咽痛是最先出现且最明显的表现，初期可能只是轻微的咽部异物感或刺痛感，随着炎症加重，咽痛会明显加剧，尤其是在吞咽食物或口水时，疼痛感会更强烈，甚至会放射至耳部，让患者不敢吞咽。
除了咽痛和咳嗽有痰，部分患者还会出现扁桃体肿大的情况，严重时肿大的扁桃体可能堵塞咽部，影响呼吸和说话；细菌感染引发的急性扁桃体炎患者，常伴有明显的全身症状，比如高热（体温可达38.5℃以上）、畏寒、头痛、乏力、食欲减退等；而病毒感染导致的扁桃体炎，全身症状相对较轻，发热多为低热或中度发热，持续时间也较短。
需要注意的是，儿童患者的症状表现可能与成人略有不同，比如儿童可能无法清晰表达咽痛，而是表现为哭闹、拒食、流口水等，家长需仔细观察孩子的异常表现，及时发现问题。
三、科学处理扁桃体炎，这些方法要掌握
针对扁桃体炎引发的嗓子发炎、咳嗽有痰，需根据病因和症状采取科学的处理方法，不可盲目用药或拖延。
- 针对病原体的抗感染治疗：如果是细菌感染引发的扁桃体炎，需在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，常用的药物为阿莫西林、头孢克肟、罗红霉素等通用名药物。抗生素属于处方药，必须严格遵医嘱使用，包括用药的剂量、频率和疗程，不可自行购买、增减剂量或提前停药，否则可能导致病原体产生耐药性，不仅会影响治疗效果，还可能引发不良反应，比如胃肠道不适、过敏等。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）使用抗生素需特别谨慎，必须在医生指导下选择合适的药物和剂量；如果是病毒感染引发的扁桃体炎，通常不需要使用抗生素，因为抗生素对病毒无效，此时主要以对症治疗和休息为主，等待身体免疫力清除病毒。
- 局部护理缓解嗓子不适：局部护理能有效清洁口腔、减轻扁桃体的炎症反应，缓解咽痛和咳嗽有痰的症状。常用的方法是使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等含漱，使用时可按照说明书或医嘱的建议，将含漱液稀释后（部分含漱液需稀释）含在口中，头后仰，使含漱液接触到扁桃体部位，保持数秒后吐出，每天按照说明书或医嘱建议的频率进行。需要注意的是，含漱液仅能起到局部清洁和缓解症状的作用，不能替代口服药物治疗，儿童使用含漱液需在成人监护下进行，避免误吞。此外，患病期间还可以多喝温水，保持咽喉部湿润，减少干燥对咽喉的刺激；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品、咖啡等，选择清淡、易消化的食物，比如粥、烂面条、蒸蛋等，减轻扁桃体的负担。
- 对症处理全身症状：如果患者出现高热（体温超过38.5℃），可在医生指导下使用退热药物缓解症状，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等；同时要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，让身体有足够的能量对抗病原体。慢性病患者（如糖尿病患者）在调整饮食时，需注意食物的糖分含量，避免影响血糖控制，具体需咨询医生。
四、这些常见误区，部分人群可能存在
- 误区1：嗓子痛就是上火，吃点去火的药就行：很多人把扁桃体炎引发的咽痛归结为“上火”，自行购买清热解毒类的中成药或凉茶饮用，但这种做法并不科学。扁桃体炎的病因有细菌和病毒之分，若为细菌感染，单纯使用清热解毒药物无法有效控制感染，可能延误病情，导致炎症加重，甚至引发扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症；若为病毒感染，清热解毒药物可能对缓解症状有一定帮助，但仍需以休息和对症治疗为主。因此，出现咽痛症状时，应先到正规医院就诊，明确病因后再针对性治疗。
- 误区2：扁桃体炎不用治，扛一扛就好了：虽然部分病毒感染引发的扁桃体炎可能会自行痊愈，但如果症状持续不缓解或加重，比如咽痛加剧、发热持续超过3天、出现呼吸困难等情况，可能是病情加重或引发了并发症，此时若不及时治疗，可能会导致严重后果。比如A组β溶血性链球菌感染引发的扁桃体炎，若不及时治疗，可能会引发风湿热、急性肾小球肾炎等全身性并发症。因此，出现扁桃体炎症状时，应密切观察症状变化，若症状较轻可先通过休息和饮食调整观察，若症状加重或持续不缓解，需及时就医。
- 误区3：扁桃体炎反复发作，直接切了就行：有些患者扁桃体炎反复发作，就认为把扁桃体切掉就能一劳永逸，但实际上扁桃体切除术有严格的适应证，比如扁桃体炎一年发作超过7次，或连续两年每年发作超过5次，或连续三年每年发作超过3次，以及扁桃体肿大影响呼吸、吞咽或引发睡眠呼吸暂停综合征等情况，才需要考虑手术治疗。扁桃体是重要的免疫器官，尤其是儿童，过早切除可能会影响免疫系统的发育。因此，是否需要切除扁桃体，需由耳鼻咽喉科医生根据患者的具体情况评估判断，不可自行决定。
五、不同人群的场景应用建议
- 上班族：上班族由于工作压力大、经常熬夜、长时间用嗓，容易出现抵抗力下降引发扁桃体炎。若出现症状，应及时调整作息，避免熬夜，保证每天7-8小时的睡眠；工作间隙多喝温水，避免长时间说话或大声说话，减少对咽喉的刺激；可以在办公室备一些清淡的零食，比如苏打饼干、水果等，避免因饥饿导致抵抗力进一步下降；若症状较轻可先通过休息和饮食调整观察，若症状加重或出现发热，应及时就医，不可硬扛着上班，以免延误病情。
- 学生群体：学生群体由于学习压力大、集体生活容易交叉感染，也是扁桃体炎的高发人群。学生出现症状时，应及时告诉老师和家长，避免带病上课，防止交叉感染；注意个人卫生，勤洗手，避免用手揉眼睛和鼻子；患病期间尽量避免参加剧烈运动，保证充足的休息，多喝温水，吃清淡、易消化的食物，比如粥、烂面条、蔬菜泥等；若症状持续不缓解，需及时到正规医院就诊。
- 老年人：老年人由于身体机能下降，抵抗力较弱，出现扁桃体炎症状时更容易引发并发症。老年人出现症状时，应及时就医，不可自行用药；患病期间注意保暖，避免受凉；饮食上选择软烂、易消化的食物，比如蒸蛋、豆腐、蔬菜粥等，多喝温水，保持口腔清洁；家人应密切观察老年人的症状变化，若出现呼吸困难、意识模糊等情况，需立即送医。
扁桃体炎引发的嗓子发炎、咳嗽有痰虽然常见，但如果处理不当，可能会引发严重的并发症，影响健康。因此，出现症状时，应科学认识疾病，采取正确的处理方法，必要时及时就医，帮助身体尽快恢复健康。
