很多人出现咽喉肿大疼痛、声音嘶哑，甚至摸脖子发现淋巴结肿起来时，第一反应往往是“上火了”，随便吃点清热食物或含片应付。但这些症状很可能是扁桃体炎在“作祟”——作为常见的上呼吸道感染性疾病，扁桃体炎若处理不当，可能引发中耳炎、风湿热等并发症，正确认识和应对至关重要。
先搞懂：扁桃体炎到底是什么？
要理解扁桃体炎，得先明确扁桃体的作用。扁桃体是咽喉部的“免疫卫士”，位于口咽两侧的扁桃体窝内，能识别并阻挡从口鼻进入的病原体（如细菌、病毒）。但当病原体数量多、毒力强，或自身免疫力下降（如劳累、受凉、熬夜）时，扁桃体就可能被侵袭，引发炎症反应。
从病因来看，扁桃体炎主要分两类：细菌感染最常见的是A组β溶血性链球菌，病毒感染则以流感病毒、鼻病毒、腺病毒为主。不同病因的治疗方法差异明显，这也是不能随便用药的关键原因。
别混淆：扁桃体炎的典型症状有哪些？
扁桃体炎的症状有明显特征，可帮我们初步判断，但要注意和咽炎、喉炎区分： 首先是咽喉肿大与疼痛。炎症刺激会让扁桃体淋巴组织增生、充血水肿，导致扁桃体体积变大，挤压咽喉空间，出现“堵得慌”的感觉；同时炎症因子会刺激咽喉黏膜的神经末梢，引发疼痛，严重时连吞咽口水都疼。 其次是声音嘶哑。部分患者会出现这一症状，因为炎症可能蔓延到邻近的声带区域，导致声带充血水肿，影响正常发声，频繁说话的人症状会更明显。 然后是颈部淋巴结肿大。颈部分布着大量淋巴结，它们是免疫防线的一部分，当扁桃体发炎时，病原体或炎症信号会传递到颈部淋巴结，导致淋巴结反应性增大，用手摸能感觉到圆形小肿块，按压有轻微疼痛。 此外，急性扁桃体炎患者常伴随高热、畏寒、头痛等全身症状；慢性患者则可能长期有咽部异物感、干咳。不过这些症状也可能出现在咽炎、喉炎中，不能仅凭症状自行确诊，必要时需就医检查。
科学应对：扁桃体炎该怎么处理？
处理扁桃体炎需结合病因和症状，分为药物治疗和生活护理两部分，且必须遵医嘱：
药物治疗：避免盲目用药
药物主要针对感染和咽喉不适，但要严格遵循医生指导：
- 抗感染治疗：若检查确认是细菌感染（如咽拭子检出链球菌），医生可能开阿莫西林、阿奇霉素、头孢呋辛等抗生素。这类药能杀灭细菌，但必须足量足疗程使用，不能因症状缓解就停药，否则可能导致细菌残留、炎症复发或产生耐药性；若为病毒感染，抗生素无效，需靠免疫力恢复，医生可能建议对症缓解。
- 缓解咽喉不适：清咽润喉类含片、西地碘含片等能暂时减轻疼痛干燥，但仅为辅助手段，不能替代抗感染治疗，也不能长期过量用，具体是否适用需咨询医生。
生活护理：细节决定恢复速度
生活护理对恢复同样重要，甚至能辅助治疗：
- 多休息：身体需集中能量对抗感染，要保证充足睡眠，减少说话频率和音量，让咽喉和身体休息。
- 多饮水：每天喝1500-2000毫升温水，湿润咽喉黏膜，促进病原体排出，避免冰水、浓茶等刺激性饮品。
- 调整饮食：选清淡易消化的粥、烂面条，避免辛辣油炸过烫食物；适当吃富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花），但咽喉疼严重时建议打成泥或汁，减少吞咽刺激。
关键提醒：这些情况必须就医
大部分扁桃体炎能通过护理和治疗恢复，但出现以下情况需及时到耳鼻咽喉科就诊：
- 症状持续3天不缓解或加重；
- 高热超38.5℃，退烧药效果差，或伴随剧烈头痛、呕吐；
- 咽喉堵塞严重，影响呼吸或进食；
- 颈部淋巴结肿大超一周不消退，或质地硬、活动度差。
同时要避开误区：比如“扁桃体炎都要切除”，仅当反复发作（一年超5次）、引发肾炎等并发症，或过度肿大影响呼吸时，医生才会建议切除；再比如“抗生素能快速治愈”，仅适用于细菌感染，病毒感染用抗生素无效还可能破坏肠道菌群。
特殊人群（孕妇、儿童、慢性病患者）出现症状时，必须在医生指导下治疗护理，不能自行用药调整饮食。
