不少朋友都有过这样的经历:脖子酸痛就算了,连带着肩膀也跟着抽痛,有时候胳膊都抬不起来,拿杯水都费劲,一开始以为是肩周炎,贴了几贴膏药也不管用,去检查才发现原来是颈椎病在作祟。其实这种情况在临床上很常见,尤其是神经根型颈椎病,突出的颈椎间盘或增生的骨赘压迫到支配上肢的神经,疼痛和麻木就会顺着神经放射到肩膀和胳膊,让人苦不堪言。研究显示,神经根型颈椎病占所有颈椎病类型的60%~70%,其中以上肢放射痛和活动受限为主要表现的患者占比超过一半,这也提醒我们要重视脖子问题带来的连锁反应。
先搞懂:为啥脖子的问题会“连累”肩膀和胳膊?
咱们的颈椎周围分布着很多神经根,这些神经就像“电线”一样连接着大脑和上肢的肌肉、皮肤,负责传递感觉和运动信号。当颈椎因为长期劳损、椎间盘退变等原因出现病变时,比如颈椎间盘突出、骨质增生或韧带增厚,就可能压迫到这些“电线”,导致神经信号传递受阻,不仅会出现脖子痛,还会引起肩膀、胳膊甚至手指的疼痛、麻木,严重时连胳膊都抬不起来。打个比方,就像家里的电线被压住了,电器自然没法正常工作,咱们的胳膊也是一样的道理。不过要注意,不是所有肩膀痛都是颈椎病导致的,肩周炎、肩袖损伤等肩部本身的问题也会引起类似症状,所以出现持续不适最好先找医生明确原因,避免盲目处理。
第一招:改习惯!这些“毁颈”行为赶紧停
要缓解颈椎病带来的不适,第一步就是改掉那些让颈椎“压力山大”的坏习惯。比如长时间低头看手机、电脑,这种“乌龟颈”姿势会让颈椎处于过度前屈状态,椎间盘压力比正常姿势增加3倍以上,时间久了自然容易出问题。研究显示,每天低头超过4小时的人,颈椎病发病率是其他人的2.3倍。所以建议大家每低头30分钟就停下来活动脖子,比如缓慢向后仰、向左右侧屈,每个动作保持5秒,重复10次。另外坐姿也很重要,很多人坐着时喜欢瘫在椅子上或把脖子往前伸,正确做法是让肩胛骨贴紧椅背,电脑屏幕与视线平齐,膝盖和臀部保持90度角,这样能让颈椎处于自然生理曲度,减少不必要的压力。
第二招:物理治疗不是“随便按按”,选对方法才有效
很多人脖子痛了就去路边按摩店按一按,虽然当时舒服,但可能越按越严重,这是因为物理治疗也是有讲究的,不是随便按按就行。正规的物理治疗包括按摩、牵引、针灸等,但每种方法都有其适应症和禁忌症。比如按摩需要由专业康复师操作,重点放松颈部紧张肌肉,而不是用力“掰”脖子,否则可能加重椎间盘突出。牵引适合神经根型颈椎病患者,通过拉开椎间隙减轻神经压迫,但牵引的重量和时间需要根据个人情况调整,不能自己在家随便用牵引器。研究显示,针灸结合牵引治疗神经根型颈椎病的有效率比单独使用牵引高25%左右,因为针灸可以促进局部血液循环,缓解神经水肿。所以建议大家如果想做物理治疗,一定要去正规医院或康复机构,让医生或康复师制定方案。
第三招:药物治疗别自己瞎吃,遵医嘱才是王道
如果疼痛比较严重影响正常生活,可以在医生指导下使用药物缓解症状。常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物。非甾体抗炎药可以减轻炎症和疼痛,但有胃病的朋友要注意,可能会刺激胃黏膜,所以需要医生评估后再用。肌肉松弛剂能缓解颈部肌肉紧张,改善肌肉痉挛导致的疼痛,但这类药物可能会引起嗜睡,所以开车或操作机器时要谨慎。对于神经受损的颈椎病患者,神经营养药物则有助于受损神经的修复,比如维生素B族,但需要长期服用才能看到效果。这里要特别提醒大家,药物只是辅助治疗,不能替代生活习惯的改善和康复锻炼,而且一定要遵医嘱使用,不要自己随便买药吃,以免出现不良反应。
第四招:康复锻炼要科学,这几个动作安全又有效
康复锻炼对于颈椎病的缓解和预防复发非常重要,但很多人不知道该做哪些动作,或做的动作不对反而加重病情。这里给大家推荐几个安全有效的康复锻炼动作:第一个是颈部后伸运动,坐在椅子上缓慢将头向后仰,直到感觉到颈部有拉伸感,保持5秒后缓慢回到原位,重复10次,这个动作可以增强颈后部肌肉力量,改善颈椎生理曲度;第二个是肩部爬墙运动,面对墙壁站立,将手放在墙上手指向上,缓慢向上爬直到胳膊抬到最大高度,保持3秒后缓慢放下,重复10次,这个动作可以锻炼肩部肌肉,改善上肢活动受限;第三个是肩胛骨后缩运动,坐在椅子上将肩胛骨向后用力收缩,就像要把两个肩胛骨靠在一起一样,保持5秒后放松,重复15次,这个动作可以增强背部肌肉力量,维持正确坐姿。研究指出,规律进行这些康复锻炼的患者,颈椎病复发率比不锻炼的人低40%左右,所以大家一定要坚持。
最后还要提醒大家,如果通过上述方法症状还是没有缓解,或出现胳膊麻木加重、肌肉无力等情况,一定要及时去正规医院就诊,以免延误病情。颈椎病的治疗是一个综合过程,需要耐心和坚持,只要找对方法,大部分人的症状都能得到有效缓解。

