很多人在生活中可能会遇到这样的情况：突然感觉头晕目眩，看东西天旋地转，同时单侧耳朵时不时传来嗡嗡声，以为是最近熬夜太累、压力太大导致的，想着休息两天就好，结果症状不仅没缓解，反而越来越严重，甚至出现听不清别人说话的情况——这时候就要警惕，可能是突发性聋伴耳鸣在发出预警信号。
什么是突发性聋伴耳鸣？
突发性聋伴耳鸣是一种突然发生、原因尚不明确的感音神经性听力损失，这里的“感音神经性听力损失”指内耳毛细胞、听神经或听觉中枢出现病变，导致声音信号无法正常传递到大脑。患者通常在数分钟到数小时内出现明显听力下降，同时伴有耳鸣（多为单侧间歇性或持续性鸣响，如嗡嗡声、蝉鸣声）、眩晕或头晕目眩等症状，部分患者还可能出现耳闷胀感、恶心呕吐等表现。需要注意的是，这种疾病并非“小毛病”，若不及时治疗，可能导致永久性听力下降，严重影响生活质量。
为什么会出现突发性聋伴耳鸣？可能与这些因素有关
目前医学上对突发性聋伴耳鸣的病因尚未完全明确，但临床研究认为以下几类因素可能与之相关：首先是病毒感染，比如流感病毒、带状疱疹病毒等，这些病毒可能通过血液循环侵入内耳，损伤内耳毛细胞或听神经，部分患者发病前1-2周可能有感冒、咽痛等病毒感染症状；其次是内耳供血障碍，内耳供血依赖无侧支循环的内听动脉，一旦出现血管痉挛、微血栓形成等情况，会导致内耳缺血缺氧，损伤毛细胞，常见诱因包括长期熬夜、精神紧张、高血压、吸烟等；此外是自身免疫因素，部分患者体内存在针对内耳组织的自身抗体，会攻击内耳结构，这类患者通常伴有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
别踩这些误区，耽误治疗可能影响听力
很多人对头晕耳鸣的认知存在误区，可能延误治疗导致听力恢复效果变差：误区一：“头晕耳鸣是小问题，休息几天就好了”——实际上，突发性聋伴耳鸣的黄金治疗期是发病后72小时内，此时规范治疗听力恢复概率约70%，超过72小时恢复概率会明显降低，甚至导致永久性听力下降；误区二：“耳鸣不用治，习惯就好”——长期耳鸣会影响睡眠、工作和生活质量，也是内耳损伤的持续信号，若不及时治疗会加重内耳损伤，耳鸣也可能更严重；误区三：“用偏方治耳鸣更有效”——有些患者尝试未经临床验证的草药、保健品等偏方，认为比规范治疗安全，但这些方法效果无法保证，甚至可能加重病情，比如某些草药含肾毒性成分，不规范针灸可能损伤耳部神经；误区四：“只有听力明显下降才需要治疗”——部分患者听力下降不明显，仅感觉耳闷、耳鸣、头晕，但内耳可能已损伤，及时治疗能避免损伤加重。
出现症状这样做，抓住黄金治疗期
出现持续头晕目眩伴单侧间歇耳鸣不要慌但也别拖，正确应对步骤能提高听力恢复概率：第一步：立即停止活动，找安静舒适的地方休息，避免噪音刺激（如不戴耳机、远离嘈杂环境），尽量不低头、弯腰或快速转头，观察症状变化（如耳鸣频率、听力是否下降）；第二步：发病72小时内尽快到正规医疗机构耳鼻咽喉科就诊，详细告知医生症状出现时间、具体表现及近期生活习惯，帮助医生快速判断病情；第三步：配合医生完成纯音测听、声导抗测试、耳内镜检查、头颅MRI等相关检查，明确诊断排除其他疾病；第四步：遵医嘱治疗，不要自行增减药量或停药，常用药物包括糖皮质激素（抗炎消肿减轻内耳损伤）、改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）、神经营养药物（如甲钴胺），具体方案需由医生根据病情制定。
关于突发性聋伴耳鸣，你可能还想知道
疑问1：“突发性聋伴耳鸣能治好吗？”——根据最新《突发性聋诊断和治疗指南》，约70%患者在发病72小时内接受规范治疗后，听力可部分或完全恢复，耳鸣也会缓解，但治疗不及时、听力下降严重或有基础疾病的患者，恢复概率会降低；疑问2：“治疗后耳鸣还在，怎么办？”——若听力已恢复但耳鸣仍持续，可咨询医生进行耳鸣康复训练，比如声音治疗（听舒缓声音掩盖耳鸣）、认知行为疗法（改变对耳鸣的认知减轻焦虑），这些训练需在医生或专业听力师指导下进行；疑问3：“头晕和耳鸣同时出现，一定是突发性聋吗？”——不一定，还可能是梅尼埃病（伴耳闷胀感、波动性听力下降、眩晕持续时间较长）、良性阵发性位置性眩晕（眩晕与头部位置变化有关，持续不超过1分钟）、听神经瘤（伴单侧耳鸣、听力下降，可能有面部麻木、头痛）等疾病，需通过检查明确诊断；疑问4：“老年人出现头晕耳鸣，和年轻人应对方法一样吗？”——老年人需更谨慎，大多伴有基础疾病，内耳供血较差，出现症状要立即就医，控制好基础疾病，用药时注意药物相互作用（如银杏叶提取物不能和抗凝血药同时使用），需在医生指导下进行。
治疗后这样做，降低复发风险
突发性聋伴耳鸣治疗后，需调整生活习惯降低复发风险：第一，保证规律作息，每天同一时间睡觉起床，避免熬夜，睡眠时间不少于7小时，熬夜会降低免疫力、引发血管痉挛，增加内耳缺血风险；第二，管理好情绪，避免长期精神紧张、焦虑，通过冥想、瑜伽、听舒缓音乐等方式缓解压力；第三，调整饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入（如咸菜、油炸食品、奶茶），这些食物会增加血液黏稠度影响内耳供血，多吃富含维生素B12、锌、铁的食物（如瘦肉、鱼类、坚果、菠菜），有助于内耳神经和毛细胞修复；第四，避免噪音刺激，每天戴耳机时间不超过1小时，音量不超过最大音量的60%，远离嘈杂环境，工作环境噪音大时戴防噪音耳塞；第五，控制基础疾病，有高血压、糖尿病等基础疾病的患者要遵医嘱服药，把指标控制在正常范围；第六，定期复查，治疗结束后1个月、3个月、6个月到医院复查听力，观察恢复情况，出现复发迹象及时就医。
特殊人群需注意，别盲目跟风调整
孕妇、哺乳期女性、老年人、慢性病患者等特殊人群出现头晕耳鸣时，不能盲目跟风普通人群的应对方法：孕妇和哺乳期女性用药需特别谨慎，很多治疗药物可能影响胎儿或婴儿发育，要在医生指导下选择安全方案；老年人大多伴有多种基础疾病，用药时要注意药物相互作用，同时控制好基础疾病；慢性病患者如糖尿病患者要控制好血糖，高血压患者控制好血压，避免加重症状。这些特殊人群的所有治疗和生活调整，都必须在医生指导下进行，不可自行决定。
出现持续头晕目眩伴单侧间歇耳鸣时，不要忽视也不要恐慌，及时到正规医疗机构耳鼻咽喉科就诊，抓住黄金治疗期，遵医嘱治疗并避开认知误区，做好生活调整，有助于提高听力恢复概率，降低复发风险，保护听力健康。
