不少篮球爱好者都有过这样的经历:打完一场激烈的比赛,刚下场还没觉得累,过了半小时就开始感觉小腿骨头隐隐作痛,甚至连走路都不敢用力。不少人第一反应是骨头出现了损伤,其实这种情况大多并非骨头本身出了问题,而是附着在骨头上的肌肉、肌腱或韧带出现了损伤,这种疼痛容易被误以为是骨头疼,也被称为“附着点损伤”。
为什么打篮球后会出现“小腿骨头疼”?
临床数据显示,篮球运动中约60%的下肢损伤属于软组织损伤,其中小腿部位的肌肉、肌腱、韧带损伤最为常见。导致这类损伤的原因主要有三类:第一类是热身不充分,很多人上场前直接开打,小腿肌肉、肌腱还处于僵硬状态,突然发力做急停、跳投、变向等动作,容易导致软组织过度牵拉出现拉伤;第二类是用力过猛,比如突破时突然加速、抢篮板时发力蹬地,小腿肌肉收缩的力量超过了软组织的承受范围,引发微小损伤;第三类是外力碰撞,比如抢球时被队友或对手撞到小腿,导致局部软组织挫伤。此外,长期穿不合脚的运动鞋、运动场地太硬,或者突然增加运动强度,也会增加这类损伤的发生概率。这里要纠正一个常见误区:很多人觉得小腿骨痛就是骨头骨折或骨裂,其实除非有明显的暴力撞击或摔倒导致的畸形、无法站立,否则大多是软组织问题,骨裂或骨折的概率极低。
科学处理步骤:分阶段缓解疼痛
当出现小腿骨痛时,不要硬扛继续运动,而是按照以下步骤进行科学处理,才能加快恢复速度。 第一步:立即停止运动,充分休息并抬高患肢 受伤后第一时间要停止所有可能加重损伤的运动,让疼痛的小腿部位充分放松,避免继续进行跑步、跳跃、变向等动作,防止损伤进一步加重。休息时可以用枕头把小腿垫高,使其高于心脏位置,这样能促进血液回流,减轻局部肿胀和疼痛。如果是上班族刚打完球就回到工作岗位,也可以把脚放在旁边的椅子上,避免长时间站立或久坐压迫小腿。 第二步:分阶段进行冷敷与热敷 急性软组织损伤后的冷敷和热敷时机非常关键,选错时机反而会加重症状。根据循证医学证据,受伤后的前24至72小时内属于急性炎症期,此时应该进行冷敷:如果只是轻微疼痛、没有明显肿胀,冷敷24小时即可;如果肿胀明显、疼痛剧烈,可延长至72小时。冷敷时要把冰袋用毛巾包裹,避免直接接触皮肤冻伤,每次冷敷15至20分钟,每日可进行3至4次。等到急性炎症期过后,也就是受伤24至72小时后,再换成热敷,用温热的毛巾或暖水袋敷在疼痛部位,每次20至30分钟,每日可进行2至3次,这样能促进局部血液循环,加快炎性代谢产物的吸收,减轻疼痛和肿胀。这里要提醒大家一个常见误区:很多人受伤后立刻热敷,这会导致局部血管扩张,加重出血和肿胀,反而会延长恢复时间。 第三步:合理用药与外用膏药辅助恢复 如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用非甾体类消炎止痛药物,这类药物能有效改善局部炎症反应,减轻水肿和疼痛,但要注意不可自行长期服用,尤其是有胃溃疡、肾功能不全等基础疾病的人群,必须遵循医嘱。此外,还可以选择符合国家标准的具有活血化瘀、舒筋通络功效的外用膏药,这类膏药能增加局部血液循环,促进软组织修复,但要注意皮肤有破损、过敏的人群不能使用,若使用后出现瘙痒、红肿等过敏反应,要立即停用并清洗局部皮肤。不少人会关心口服止痛药的副作用问题,其实短期适量服用非甾体类消炎止痛药,一般副作用较小,但如果需要连续服用超过3天,一定要咨询医生的意见,避免对身体造成不必要的影响。
这些情况必须及时就医
一般来说,按照上述方法处理后,大多在3至5天内症状会明显缓解,但如果出现以下情况,必须及时到正规骨外科或运动医学科就诊:一是症状持续3天以上没有好转,甚至出现疼痛加重、小腿肿胀明显、皮肤淤青范围扩大;二是无法正常站立或行走,按压小腿时有明显的骨压痛(区别于软组织的酸痛);三是出现小腿麻木、无力等神经症状,这些情况可能提示存在骨裂、骨折或严重的韧带撕裂,需要通过专业的检查来明确诊断,避免延误治疗。
篮球爱好者的预防小贴士
想要避免打篮球后出现小腿骨痛,最好的方法是做好预防工作:首先,打球前一定要充分热身,进行10至15分钟的小腿拉伸、高抬腿、踝关节环绕等动作,让肌肉、肌腱充分激活,减少拉伤的风险;其次,选择合适的运动鞋,不要穿鞋底太硬或太滑的鞋子,尽量选择具有良好缓冲和支撑性的篮球鞋;第三,运动后要进行放松拉伸,比如小腿后侧的腓肠肌拉伸,每次保持30秒,做3组,帮助肌肉放松,减少肌肉紧张和劳损;最后,不要突然增加运动强度,比如平时每周打1次球,突然连续打3天,这样容易导致肌肉过度疲劳,增加损伤的概率。还要注意,如果本身有小腿肌肉劳损的情况,打球前可以佩戴小腿护具,起到一定的支撑和保护作用,特殊人群如孕妇、慢性病患者需在医生指导下进行运动及防护。

