经常单侧鼻出血?可能是这4种鼻腔炎症在搞事

健康科普 / 识别与诊断2026-02-22 15:39:18 - 阅读时长7分钟 - 3166字
经常单侧鼻出血别不当回事,可能是慢性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎或急性鼻炎引发鼻黏膜受损、血管破裂。需了解4种炎症的出血机制、科学应对方法,纠正常见止血误区,解答关键疑问,并结合不同场景的护理建议,才能准确判断情况,避免盲目处理,减少鼻出血反复发生的风险。
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经常单侧鼻出血?可能是这4种鼻腔炎症在搞事

生活中不少人都遇到过单侧鼻子突然流血的情况,偶尔一次可能是干燥、挖鼻或外力刺激导致,但如果经常发生,就得警惕鼻腔炎症在作祟了。鼻腔内的鼻黏膜就像一层脆弱的保护屏障,覆盖在鼻腔内壁,下面分布着密密麻麻的毛细血管,一旦鼻腔出现炎症,鼻黏膜会受损变薄,毛细血管的脆性也会增加,稍微受到一点刺激就容易破裂出血。接下来我们具体看看哪些鼻腔炎症会引发单侧鼻出血,以及该怎么科学应对。

这4种鼻腔炎症,是单侧鼻出血的常见“元凶”

鼻腔炎症是引发单侧鼻出血的主要局部原因之一,不同类型的炎症导致出血的机制略有不同,应对方法也各有侧重。

慢性鼻炎:这是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,可能由急性鼻炎反复发作、长期吸入粉尘或刺激性气体等引起。长期的炎症刺激会让鼻黏膜一直处于充血水肿的状态,毛细血管的脆性也会逐渐增加,就像老化的橡胶管,稍微用力擤鼻涕、打喷嚏,或者遇到冷空气刺激,就容易破裂出血。缓解这种鼻炎引起的出血,首先要减少对鼻黏膜的刺激,比如避免接触粉尘和刺激性气体,同时可以遵医嘱用生理盐水冲洗鼻腔,这样能清除鼻腔内的分泌物和炎症物质,保持鼻黏膜湿润,减轻充血水肿的情况。需要注意的是,生理盐水冲洗鼻腔不能替代药物治疗,特殊人群如孕妇、慢性病患者需在医生指导下进行,具体是否适用需咨询医生。

干燥性鼻炎:这种鼻炎多由环境因素引发,比如长期待在空调房、暖气房,或者身处沙漠、高原等干燥地区,鼻腔内的水分会快速蒸发,鼻黏膜失去湿润后会变得干硬、结痂,很多人忍不住用手去抠或者用力擤鼻涕,这就很容易划破黏膜下的小血管导致出血。应对干燥性鼻炎,首先要改善环境湿度,比如使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,其次可以在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物,这些药物能滋润鼻黏膜、减轻炎症,但要注意不能自行长期使用,具体使用方法和疗程需遵循医嘱,而且这些药物不能替代针对病因的治疗,比如改善环境湿度才是根本,特殊人群需在医生指导下使用。

过敏性鼻炎:如果你是过敏体质,接触花粉、尘螨、动物毛发等致敏原后,身体会释放组胺等炎症介质,这些介质会让鼻黏膜的血管通透性增高,血管也会变得扩张充血,稍微受到一点刺激就容易破裂出血。应对过敏性鼻炎引起的出血,关键是避免接触致敏原,比如春季花粉多的时候出门戴口罩,回家后及时清洗鼻腔和面部,定期更换床上用品减少尘螨滋生;同时可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药,这些药物能抑制组胺的释放,减轻过敏症状,从而减少出血的可能。需要注意的是,抗组胺药可能会有嗜睡的副作用,开车或操作精密仪器时要谨慎使用,特殊人群比如孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择合适的药物,且这些药物不能替代其他治疗方式,具体是否适用需咨询医生。

急性鼻炎:常与普通感冒相关,多由病毒感染引发鼻腔黏膜的急性炎症,鼻腔黏膜会在短时间内出现高度充血肿胀的情况,变得异常敏感。这时候如果用力擤鼻涕、挖鼻子,或者遇到冷空气、刺激性气味的刺激,就很容易出血。应对急性鼻炎引起的出血,首先要注意休息,避免剧烈运动,因为剧烈运动会加快血液循环,可能加重出血;其次要多喝水保持身体水分,避免吃辛辣刺激的食物,减少对鼻腔的刺激;如果症状严重,比如鼻塞、流涕明显,可以在医生指导下使用缓解症状的药物,但要注意不能滥用药物,特殊人群需在医生指导下进行。

这些常见止血误区,别再踩了

很多人遇到鼻出血时会下意识地采取一些错误的处理方法,不仅不能止血,还可能加重病情或引发其他问题。

误区1:鼻子流血就仰头:这是最常见的错误做法,很多人以为仰头能让血液不再流出来,但其实仰头会让血液顺着鼻腔流到喉咙里,可能引起呛咳甚至呕吐,严重时还可能导致血液误吸入气管引发窒息。正确的做法是身体前倾,头部稍微低下,用手指捏住鼻翼两侧5-10分钟,同时用冷毛巾或冰袋敷在鼻梁部位,这样能促进血管收缩,帮助止血。

误区2:鼻出血就是“上火”,随便吃降火的药:很多人把鼻出血归结为“上火”,比如吃了辛辣食物、熬夜后鼻出血,就认为是上火导致的,随便吃点牛黄解毒片之类的降火药物。但如果是鼻腔炎症引起的鼻出血,单纯降火根本解决不了问题,反而可能因为不对症治疗延误病情,导致鼻出血反复发生。

误区3:用纸巾塞鼻孔止血:纸巾是生活中常见的物品,很多人鼻出血时会用纸巾塞住鼻孔,但纸巾的纤维比较粗糙,容易刮伤已经受损的鼻黏膜,而且纸巾可能没有经过严格的消毒,容易引发鼻腔感染,另外纸巾吸水后会变软,可能留下纸屑在鼻腔里,反而加重刺激。建议用干净的医用棉球轻轻填塞鼻孔,或者直接用压迫止血法,如果出血不止,及时就医。

误区4:经常鼻出血不用管,长大了就好了:有些家长发现孩子经常单侧鼻出血,以为是孩子鼻腔娇嫩,长大了就会好,所以不重视。但如果孩子的鼻出血是过敏性鼻炎、干燥性鼻炎等炎症引起的,不及时治疗不仅会导致鼻出血反复发生,还可能影响孩子的呼吸和睡眠,甚至引发鼻窦炎等并发症,所以不管是大人还是孩子,经常鼻出血都要及时就医。

出现这些情况,一定要及时就医

如果经常出现单侧鼻出血,比如一周内发生2-3次,或者鼻出血持续时间超过10分钟,自己用压迫止血法无法止住,就需要及时到正规医院的耳鼻喉科就诊,让医生明确病因并进行针对性治疗。

医生一般会建议做这几项检查:首先是血常规检查,看看是否有血小板减少等血液系统问题;其次是凝血功能测定,排查是否有凝血功能障碍;然后是内窥镜检查,通过内窥镜可以直接观察鼻腔内的情况,看看是否有鼻黏膜受损、鼻中隔偏曲、鼻息肉等问题。如果怀疑是过敏性鼻炎,还可能需要做过敏原检测,明确致敏原后才能更好地避免接触。

需要注意的是,有些全身性疾病也会导致鼻出血,比如高血压、白血病、血小板减少性紫癜等,虽然这些情况相对少见,但如果鼻出血同时伴有头晕、乏力、皮肤瘀斑等症状,更要及时就医,排除全身性疾病的可能。特殊人群如孕妇、慢性病患者出现鼻出血时,不要自行判断病因,应立即就医。

日常这样做,减少鼻出血的发生

除了针对病因治疗,日常生活中的一些小细节也能帮助保护鼻黏膜,减少鼻出血的发生。

保持室内适宜湿度:尤其是秋冬季节或干燥地区,室内湿度容易过低,这时候可以使用加湿器,将湿度保持在40%-60%,这样能避免鼻黏膜过于干燥。需要注意的是,加湿器要定期清洗,避免滋生细菌和霉菌,否则反而会影响呼吸道健康。

避免过度清洁鼻腔:很多人觉得鼻腔里有分泌物就需要清理,于是频繁用手挖鼻子或用尖锐的东西掏鼻孔,这其实会严重损伤鼻黏膜。正确的清洁方法是每天用生理盐水冲洗鼻腔1-2次,这样能清除鼻腔内的分泌物和结痂,保持鼻黏膜湿润,又不会损伤鼻黏膜。需要注意的是,生理盐水冲洗鼻腔不能替代药物治疗,特殊人群需在医生指导下进行。

注意饮食调理:多吃富含维生素C和维生素K的食物,比如新鲜的蔬菜水果如橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花等,维生素C能增强血管的弹性,维生素K能促进血液凝固,有助于减少鼻出血的发生。同时要避免吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、花椒、生姜等,这些食物会刺激鼻黏膜,加重充血水肿的情况。特殊人群如糖尿病患者在调整饮食时,需在医生指导下进行。

针对不同场景调整护理方式:办公室白领长期待在空调房,容易引发干燥性鼻炎,建议在办公桌上放一台小型加湿器,每天用生理盐水冲洗鼻腔1次;过敏体质的人在春季花粉季,出门要戴口罩,回家后及时清洗鼻腔;小孩活泼好动,容易挖鼻子,家长要教育孩子不要挖鼻子,运动时注意保护鼻部,出现鼻出血时用正确的方法处理。

经常单侧鼻出血虽然常见,但如果反复发生,一定不能掉以轻心,要及时排查是否由鼻腔炎症引起,并采取科学的应对方法。通过改善生活习惯、针对病因治疗,大多数鼻出血的情况都能得到有效控制,保护鼻黏膜健康,让鼻腔更舒适。

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