很多人都有过鼻出血的经历，但如果是慢性鼻炎患者频繁鼻出血，就不能简单当作“上火”或“小问题”处理了。慢性鼻炎发作时，鼻黏膜会长期处于炎症状态，充血、肿胀的同时变得异常脆弱，就像被反复浸泡的纸张一样，稍微受到擤鼻、挖鼻的外力刺激，或者空气干燥、温度骤变，就容易破裂出血。更麻烦的是，鼻炎不控制，鼻黏膜的炎症会反复加重，鼻出血也会跟着“缠上”你，甚至可能因为长期少量出血导致贫血，影响生活质量。
第一步：应急止血，别踩这些常见误区
鼻出血突然来袭时，很多人的第一反应是仰头、用纸巾塞鼻孔，这些做法其实都存在明显误区。仰头会让血液顺着鼻腔后部流进喉咙，不仅不能止血，还可能引起呛咳、呕吐，甚至掩盖出血量——你以为血止住了，其实是流到肚子里了；普通纸巾的绒毛多、质地粗糙，容易粘在破损的鼻黏膜上，取出时会造成二次损伤，加重出血，还可能带入细菌引发感染。
正确的应急止血方法其实很简单，记住3个要点：首先保持冷静，身体微微前倾（不要仰头或低头太猛），让血液自然从鼻孔流出，避免倒流；然后用拇指和食指捏住鼻翼两侧（注意是鼻翼，不是鼻尖），持续压迫5-10分钟，期间不要频繁松手查看是否止血——很多人止血失败就是因为按压时间不够或频繁松手；如果压迫止血效果不好，可以用无菌棉球或医用纱布（提前用生理盐水浸湿更好）轻轻塞入出血侧鼻腔，再继续捏住鼻翼压迫，一般10分钟左右就能止血。需要注意的是，如果出血量大、持续超过20分钟还止不住，或者伴随头晕、乏力、面色苍白等症状，要立即停止自行处理，前往正规医院耳鼻咽喉科就诊。
第二步：根源治疗，慢性鼻炎需规范“治本”
要彻底解决鼻炎引发的鼻出血，关键是控制慢性鼻炎的炎症，让鼻黏膜恢复健康状态。目前临床治疗慢性鼻炎的方法主要分为口服药物和局部用药两类，具体选择哪种需遵循医嘱，根据鼻炎的类型（过敏性或非过敏性）、严重程度来定，不可自行乱用药。
口服药物方面，常用的中成药如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊、千柏鼻炎片等，能起到减轻鼻黏膜炎症、通窍消肿的作用，但这类药物多适用于风热蕴肺或湿热内蕴型鼻炎，并非所有类型都适用，且不可自行长期服用——连续用药超过2周需咨询医生，避免因不对症或长期用药损伤肠胃。局部用药则以鼻用糖皮质激素为主，比如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，这类药物能直接作用于鼻黏膜，快速缓解充血、肿胀，是治疗慢性鼻炎的一线用药，但要注意正确的使用方法：喷鼻时头微微前倾，喷嘴对着鼻腔外侧壁（不要对着鼻中隔，避免刺激出血），每个鼻孔喷1-2下，每天1次即可，连续使用超过3个月需经医生评估，避免可能的副作用（如鼻黏膜干燥）。
需要特别提醒的是，无论是口服药还是鼻喷剂，都属于药品，不能替代其他治疗手段，具体用药方案必须由医生制定，不可自行购买使用或调整剂量；特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童，用药前必须经医生评估，选择适合的药物和剂量。
第三步：日常护理，护好脆弱鼻黏膜
慢性鼻炎患者的鼻黏膜本身就脆弱，日常护理不到位很容易诱发鼻出血，以下3个细节一定要做好：
首先是保持鼻腔湿润。干燥是鼻黏膜破裂的最常见诱因，尤其是秋冬季节或长期待在空调房里。可以每天用0.9%的生理盐水滴鼻或喷鼻，每次每个鼻孔1-2滴/喷，帮助清洁鼻腔、补充水分——生理盐水是等渗溶液，不会刺激鼻黏膜，孕妇和儿童也能安全使用；如果空气干燥，还可以在室内放置一台加湿器，将湿度保持在40%-60%，但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌或霉菌，反而污染空气。
其次是避免刺激鼻黏膜。慢性鼻炎患者常因为鼻痒、鼻塞忍不住擤鼻或挖鼻，这些动作会直接损伤脆弱的鼻黏膜。擤鼻时要轻轻按压一侧鼻孔，擤完再换另一侧，不要两侧同时用力；挖鼻的坏习惯一定要改掉，如果鼻腔里有干痂或分泌物，可以用生理盐水软化10分钟后再轻轻擤出，或者用无菌棉签轻轻擦拭。此外，还要避免接触粉尘、烟雾、刺激性气味等，外出时可以戴口罩防护，减少鼻黏膜的刺激。
最后是调整饮食和生活习惯。饮食上多吃富含维生素C、维生素K的水果和蔬菜，比如橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花等，这些营养素有助于促进鼻黏膜修复、增强血管弹性；避免吃辛辣、油炸、过烫的食物，以免加重鼻黏膜充血。生活上要规律作息，避免熬夜——熬夜会降低免疫力，加重鼻炎症状；适当进行温和的运动，比如快走、瑜伽，有助于改善鼻腔血液循环，增强鼻黏膜的抵抗力，但特殊人群如哮喘患者、严重高血压患者需在医生指导下运动。
这些常见误区，很多人都踩过
除了应急止血的错误做法，关于慢性鼻炎和鼻出血还有不少误区，看看你有没有中招：
误区1：鼻出血就是“上火”，喝凉茶就能好。其实“上火”只是民间说法，慢性鼻炎引发的鼻出血根源是鼻黏膜炎症，喝凉茶可能暂时缓解口干舌燥的感觉，但不能解决根本问题，反而可能因为凉茶的寒性刺激肠胃，导致腹泻或消化不良，得不偿失。
误区2：鼻炎治不好，鼻出血就只能忍。虽然慢性鼻炎容易反复发作，但通过规范治疗和日常护理，大部分患者的炎症能得到有效控制，鼻出血也会随之减少甚至消失。忍下去反而可能延误病情，导致鼻黏膜反复损伤、引发鼻前庭炎等并发症，甚至错过其他严重疾病的信号。
误区3：鼻用糖皮质激素有“激素依赖”，绝对不能用。其实鼻用糖皮质激素的剂量很低，主要作用于局部鼻黏膜，全身吸收少，只要遵医嘱规范使用，一般不会产生依赖，是安全有效的治疗手段。反而因为害怕不用药导致鼻炎加重，鼻黏膜长期充血肿胀，更容易引发鼻出血。
你可能关心的2个关键问题
Q1：经常鼻出血，会不会是得了白血病？ 其实不用过度恐慌，慢性鼻炎引发的鼻出血多是单侧、少量、易止血，且伴随鼻炎的典型症状（鼻塞、流涕、鼻痒）；而白血病引发的鼻出血常是双侧、反复、量大且难止血，还会伴随乏力、发热、皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。如果只是偶尔因为鼻炎鼻出血，做好护理和治疗即可；如果鼻出血频繁且伴随全身症状，建议到医院做血常规等检查排查。
Q2：孩子有慢性鼻炎，经常鼻出血怎么办？ 孩子的鼻黏膜比成人更脆弱，加上活泼好动，容易因为揉鼻子、挖鼻孔导致鼻出血。家长要先纠正孩子的不良习惯，每天用儿童专用生理盐水喷鼻；如果孩子鼻炎症状明显，要及时带孩子到医院就诊，选择适合儿童的药物（比如儿童剂型的鼻喷剂，剂量更温和）；饮食上避免给孩子吃过多零食和辛辣食物，多吃新鲜蔬果；此外，要给孩子剪短指甲，避免指甲过长划伤鼻黏膜。
最后要提醒的是，慢性鼻炎引发的频繁鼻出血虽然常见，但如果经过上述处理后仍反复发作，或者出血量大、伴随头痛、视力下降等不适，一定要及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊，排查是否有鼻息肉、鼻中隔偏曲等其他问题，避免延误治疗。
