清晨刷牙时喉咙发苦、吃完饭后胸骨后面烧得慌，反复出现这些情况，可能是胆汁反流性胃炎的典型表现。据统计，在慢性胃炎患者里，有超过一半的人都受这个问题困扰，它总反反复复，特别影响日常日子。其实通过规范的防治，能有效控制病情，不让它变严重。
用药管理：慢慢减药，别随便停
很多患者觉得“不难受了就不用吃药”，其实这会让胃黏膜没法完全长好。研究发现，胃黏膜要完全修复，得连续保护8周以上。所以得在医生指导下慢慢减药，比如从每天吃两次改成隔一天吃一次，具体怎么吃一定要听医生的。现在临床指南推荐把抑酸药和黏膜保护剂一起用，双管齐下维持效果。
饮食调控：吃对了，减少刺激
吃太多油腻的东西，会刺激胆囊收缩太厉害，让胆汁分泌变多。建议分三类管饮食：
- 尽量别吃的：油炸食品、奶油蛋糕、浓茶咖啡；
- 得控制量的：豆类、柑橘类水果、碳酸饮料；
- 可以多吃的：蒸煮的菜、苏打饼干、山药小米粥。 吃饭的方式也得注意，每口饭最好嚼20下以上。细嚼慢咽能促进唾液里的黏蛋白分泌，给胃黏膜盖层“天然保护膜”。另外，吃完饭后2小时内别躺着，不然容易因为重力导致反流。
生活方式干预：从睡觉、压力到体重，都得注意
睡觉姿势也能帮忙，研究显示晚上把床头垫高15-20厘米，能减少40%的反流情况。压力大也会有影响，压力大时体内皮质醇变多，会让胃排空变慢，每天做5分钟腹式呼吸，能刺激迷走神经，帮肠胃动得更顺。 体重也得管，腰围每粗5厘米，反流的风险就涨50%。可以选游泳、打太极这类温和的运动，每周体重别减超过1斤。还有，别穿太紧的束腰，不然肚子压力大，容易诱发反流。
病情监测：记好日记，注意警示信号
建议大家记症状日记，重点记这几个：白天反酸多少次，吃完饭后难受多久，晚上有没有因为难受醒过来。如果出现一直拉黑便、咽东西费劲这些情况，得赶紧去医院。定期做胃镜能看看胃黏膜长没长好，必要时做24小时胆汁监测，看看治疗有没有用。现在还有无创的肠胃动力检查，能帮医生调整治疗方案。
要管好这个病，得从这几方面一起做：规范吃药保护胃黏膜，科学吃饭减少刺激，调整生活方式让肠胃更顺。调整治疗方案得听医生的，千万别自己停药或改药量。护胃就像跑马拉松，得长期坚持科学的方法，才能让胃慢慢好起来。
