低血糖惊厥是因为血糖异常降低，导致脑细胞能量供应不足，进而引发神经系统功能障碍的情况。不管哪个年龄阶段都可能发生，症状差异很大，但及时识别和规范处理对恢复结果至关重要。
核心临床特征
突然意识不清是最典型的表现——有人本来清醒，可能突然出现意识模糊甚至完全丧失，发作过程通常在几秒到几分钟内达到最严重状态。还会有交感神经兴奋的症状，比如出冷汗、皮肤湿冷、脸色苍白、心跳加快，这些“预警信号”往往比意识问题先出现。运动系统的异常表现多样：有的会全身强直-阵挛性抽搐（四肢有节奏地抽动，肌肉发硬）；有的只是局部肌肉不自主收缩，比如眼皮震颤、嘴角抽动。眼睛可能出现往上翻、盯着某处看，或者瞳孔对光反应变弱，但这些症状也可能和其他神经急症重叠，得结合其他情况判断。
特殊人群表现差异
婴幼儿症状不典型：可能突然停止进食、哭闹异常、身体变软，或者呼吸节奏不对。因为没有典型的抽搐表现，容易被误诊为感染性疾病。儿童多在夜间发作，可能出现梦游样行为，或者短暂的意识恍惚。
老年群体的症状更“隐蔽”：常见突然脾气变怪、认不清人，或者像短暂脑缺血那样的表现。如果之前有认知功能障碍，症状容易和痴呆加重混淆。糖尿病患者因为神经长期适应，可能没有前面说的“预警信号”，直接就意识丧失了。
诊断鉴别要点
要重点和这些情况区分开：癫痫大发作、高热惊厥、中风、心源性晕厥。关键看三点：发作时的体温、快速测血糖结果，还有既往病史。低血糖惊厥的特点是“可逆”——血糖纠正后，神经症状会完全缓解；而其他原因导致的意识不清，往往伴随持续的神经异常（比如某侧身体动不了）。
现场应急处置规范
急救遵循“ABC”原则：A（保持气道通畅）——把患者侧躺，避免呕吐物呛到气管；B（维持呼吸）——松解衣领，让呼吸顺畅；C（保证循环）——注意观察心跳、呼吸是否正常。还要记好发作持续时间、症状变化过程。千万不能强行按住患者肢体，或者往嘴里塞东西，这些做法很危险。
测血糖是诊断关键，建议用标准试纸快速检测。如果意识清醒，优先吃15-20克能快速升糖的食物（比如葡萄糖片、含糖饮料）；如果意识不清，马上打120，别给患者喂任何东西。到医院后，医生一般会优先用静脉输葡萄糖治疗。
长期预防策略
血糖监测要“个性化”：糖尿病患者建议每天测4-6次，重点时段包括空腹、餐后2小时、睡前；妊娠期糖尿病患者、肝肾功能不全者，要找专科医生调整监测频率。记下来血糖波动情况，能帮着发现低血糖的规律。
饮食要守“三平衡”：碳水化合物摄入量平衡（别吃太少也别太多）、进食时间平衡（规律吃饭）、营养成分平衡（搭配合理）。推荐选升糖慢的食物（比如粗粮），加餐可以选坚果、乳制品。
运动前后一定要测血糖：中等强度运动（比如快走）前，补充10-15克碳水化合物；高强度运动（比如跑步）要多补点，并且缩短监测间隔。
高危人群预警体系
糖尿病患者要警惕“无症状性低血糖”——反复低血糖会让身体的预警信号变弱，建议用连续血糖监测仪帮忙预警。儿童患者家属要学正规急救方法，比如把葡萄糖凝胶涂在口腔黏膜上的技术。老年患者要定期评估认知功能和自我管理能力，必要时让家人帮忙一起管。
低血糖惊厥的防治需要多维度配合：早识别预警信号、正确做急救、长期坚持预防。通过普及健康知识、提高基层医生诊疗水平，能有效减少并发症。如果反复发作者，要去内分泌代谢科查，调整治疗方案优化血糖控制。
