不少人都有过耳朵发“潮”的经历——掏耳朵时棉签上沾了水样或脓样分泌物，耳朵里总感觉湿乎乎的，有时还伴着隐隐的疼或听声音有点模糊。可别不当回事，这种不起眼的症状很可能是中耳炎在“敲警钟”，要是放任不管，可能会引发鼓膜穿孔等更严重的问题，甚至影响听力。
耳朵发“潮”的背后：中耳炎为啥会让耳朵“流水”？
耳朵发潮且伴有分泌物，最常见的原因之一就是中耳炎。中耳炎是中耳黏膜的急性或慢性炎症，多由细菌或病毒感染引起——比如感冒后鼻腔的炎症会通过连接鼻腔和中耳的咽鼓管蔓延到中耳，或者外耳道的细菌逆行进入中耳引发感染。当炎症发作时，中耳黏膜会充血、肿胀，产生大量炎症分泌物；如果炎症没有及时控制，分泌物越积越多，中耳内的压力会逐渐增大，最终可能撑破鼓膜，导致分泌物通过穿孔处流到外耳道，这就是耳朵发潮、“流水”甚至流脓的原因。需要注意的是，不是所有耳朵发潮都是中耳炎，比如油性耳屎、外耳道湿疹也可能有类似表现，但中耳炎的分泌物通常伴有疼痛、听力下降或耳鸣，需要仔细区分。
中耳炎的核心影响：鼓膜穿孔不是“小事”
鼓膜是耳朵里一层薄薄的膜，起到传递声音和保护中耳的作用。急性中耳炎引发的鼓膜穿孔，虽然看起来可怕，但只要炎症及时控制，大部分穿孔会在1-3个月内自行愈合，听力也能逐渐恢复；但如果穿孔较大、反复感染，或者变成慢性中耳炎，穿孔可能无法自行愈合，不仅会影响听力，还可能导致细菌反复入侵中耳，引发乳突炎、胆脂瘤等并发症，甚至可能影响颅内健康，所以及时处理炎症是关键。
中耳炎的科学处理：3步走但别踩坑
很多人出现耳朵流脓、发潮的症状后，会自行尝试处理，但如果方法不对，反而会加重病情。正确的处理方式需要遵循“规范就医、科学操作”的原则，具体包括以下3个步骤，且每一步都要遵医嘱：
- 口服抗生素控制炎症：中耳炎多由细菌感染引起，抗生素是控制炎症的重要手段，但具体使用哪种抗生素（如头孢类、阿奇霉素类等）、剂量多少、使用周期，必须由医生根据感染类型、病情严重程度和患者的年龄、过敏史、基础疾病等综合判断，绝对不能自行购买服用，避免因用药不当引发耐药或不良反应。
- 清理耳道分泌物要“温柔”：很多人会直接用棉签掏耳朵，但这种做法风险很高——棉签头可能脱落留在耳道里，或者用力过猛损伤鼓膜；如果已经有鼓膜穿孔，棉签还可能直接捅到中耳，引发更严重的感染。正确的做法是：如果分泌物较少且位置浅，可以用干净的医用棉签轻轻擦拭外耳道入口处，绝对不能深入耳道内部（一般不超过外耳道1.5厘米）；如果分泌物是脓液且较多，可在医生指导下用3%的双氧水（过氧化氢溶液）进行清洗，清洗时要将头偏向一侧，让双氧水自然流出，避免残留，清洗后用干净的棉签轻轻吸干外耳道水分，但这一步最好由专业医护人员操作，避免自行处理不当加重损伤。
- 外用滴耳液要“讲方法”：清理完耳道后，可在医生指导下使用抗生素滴耳液，使用前要注意两个细节——一是将滴耳液的温度调整到接近体温（比如放在手心捂5-10分钟），避免过冷或过热刺激内耳引起眩晕；二是滴药时的姿势，成人可以将耳朵向上向后牵拉，让耳道变直，儿童则要向后向下牵拉，滴入医生规定的剂量后，保持侧卧姿势5-10分钟，让药液充分接触耳道黏膜，再将多余药液擦干。需要注意的是，滴耳液的种类和使用频率要遵医嘱，不能随意更换或加量，比如含有糖皮质激素的滴耳液，长期使用可能导致耳道皮肤萎缩，需要严格控制使用时间。
这些误区要避开，否则炎症可能“卷土重来”
在处理中耳炎的过程中，很多人会陷入以下误区，导致炎症反复发作或加重： 误区1：耳朵潮就用棉签掏到底：很多人觉得清理得越干净越好，但外耳道皮肤非常娇嫩，棉签深入后容易损伤皮肤、破坏耳道的自然屏障，反而让细菌更容易入侵；如果已经存在鼓膜穿孔，棉签还可能直接损伤中耳结构，加重感染风险。 误区2：抗生素吃“够1周”就停药：很多人认为炎症缓解了就可以停药，但实际上，抗生素的疗程需要医生根据炎症消退情况判断，自行停药可能导致炎症未完全控制，变成慢性中耳炎，反复发作；而过量服用则会增加肝肾负担，引发恶心、呕吐等不良反应。 误区3：鼓膜穿孔一定会聋：其实，急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，只要炎症及时控制，大部分穿孔会在1-3个月内自行愈合，听力也能逐渐恢复；但如果穿孔较大或反复感染，可能需要手术修补，所以及时治疗是关键。 误区4：用“偏方”处理耳朵流脓：有些人为了省钱，会用酒精、醋等自行滴耳，这些物质会刺激耳道黏膜，加重疼痛和炎症，甚至导致黏膜坏死，绝对不能尝试。
什么情况必须立刻就医？别等“小问题”变“大麻烦”
如果出现以下情况，说明炎症可能在加重，必须立刻到正规医院的耳鼻咽喉科就诊：
- 分泌物持续超过3天没有减少，或者颜色从淡黄色变成黄绿色、伴有恶臭味，提示炎症可能未得到有效控制，甚至有加重或出现其他感染的风险，需及时就医评估。
- 出现明显的耳痛加剧，或者伴有头痛、发热（体温超过38.5℃）、眩晕、恶心呕吐等症状，可能是炎症扩散到乳突或颅内的信号，需立即就医排查并发症。
- 听力突然下降明显，或者耳朵里出现“嗡嗡响”“呼呼声”的耳鸣且持续不缓解，提示中耳或内耳可能受到进一步损伤，需及时就医检查听力情况。
- 儿童出现耳朵发潮、哭闹不止、频繁抓耳朵，或者对声音反应迟钝，由于儿童表达能力有限，中耳炎容易被忽视，延误治疗可能影响听力发育，甚至导致永久性听力损伤，需立即就医。
需要特别提醒的是，无论是口服抗生素、清理分泌物还是使用滴耳液，都不能替代专业的医学诊断，具体是否适用以及操作方法需咨询医生；特殊人群（如孕妇、儿童、慢性病患者）在进行任何干预措施前，都要在医生指导下进行，避免对身体造成损害。如果症状持续不缓解或加重，一定要及时就医，通过耳镜检查、听力测试等明确病情，制定个性化的治疗方案。
