很多人都有过耳朵突然“嗡嗡响”的经历,可能是蹲久了站起来时短暂出现,也可能毫无征兆地持续几分钟,大多时候会被当成“累着了”“上火了”而忽略,但你知道吗?这种耳鸣症状背后,可能藏着一个容易被忽视的原因——贫血。
先搞懂:贫血和耳鸣到底有啥关联?
要理解贫血为啥会影响耳朵,得先明确两个核心概念。首先是耳鸣:它不是独立疾病,而是听觉系统或全身疾病引发的症状,表现为无外界声源时,耳朵或大脑出现嗡嗡声、鸣笛声等异常声响;其次是贫血:它是人体外周血中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围下限的综合征,简单说就是血液的“氧气运输能力”跟不上身体需求,会引发全身多器官的连锁反应,耳朵就是其中之一。
内耳是个对氧气和血液供应极其敏感的“精密仪器”,它的正常工作依赖持续、稳定的氧气和血流支持,而贫血恰恰会从三个关键角度破坏这种平衡,最终引发耳鸣。
贫血导致耳鸣的3个关键机制
机制1:血液携氧不足,内耳毛细胞“饿氧”出故障
内耳里负责感知声音的核心是毛细胞,这些细胞就像听觉系统的“传感器”,对氧气的需求远高于其他组织。当发生贫血时,血液中负责携带氧气的血红蛋白减少,血液携氧能力下降,内耳毛细胞无法获得充足氧气,就会出现功能紊乱甚至轻微损伤,进而向大脑传递错误的听觉信号,导致我们感觉耳朵里有嗡嗡声。
机制2:血流动力学改变,内耳供血“不稳定”
贫血还会影响血液的黏稠度和流动速度:一方面,贫血时红细胞数量减少,血液会变得相对稀薄,黏稠度下降;另一方面,身体为了保证心脏、大脑等重要器官的供血,会自动加快部分血管的血流速度。而内耳的血管又细又密,对血流变化特别敏感,这种“流速变快、黏稠度变低”的异常会让内耳供血像“水管水流忽大忽小”一样不稳定,最终引发耳鸣。
机制3:神经系统紊乱,听觉信号“传错码”
贫血不仅影响内耳,还会干扰全身神经系统的正常工作。听觉信号需要从内耳毛细胞通过听觉神经传递到大脑皮层,这个过程需要充足的营养和氧气支持。当身体处于贫血状态时,听觉神经会因氧气不足出现代谢紊乱,导致信号传导“出错”——原本应传递正常声音的神经,可能发出杂乱电信号,大脑接收到这些“乱码”后,就会解读为嗡嗡声等异常声响。
别踩坑:关于贫血和耳鸣的2个常见误区
误区1:耳鸣肯定是耳朵问题,和贫血没关系
很多人出现耳鸣后,第一反应是“掏耳屎”“看中耳炎”,直接去耳鼻喉科检查,却忽略了全身疾病的可能。实际上,耳鸣的病因中,全身疾病占近30%,除了贫血,高血压、颈椎病、甲状腺功能异常等都可能引发耳鸣。如果只盯着耳朵治,反而会漏掉真正的病因。
误区2:贫血耳鸣靠吃红枣枸杞就能好
不少人认为贫血是“气血不足”,靠红枣、枸杞、红糖水就能补回来,但这种说法太片面。贫血分多种类型,最常见的缺铁性贫血需要补充铁和维生素C;巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12;溶血性贫血则需专业治疗。不对症调理,即使吃再多红枣也无法改善贫血,耳鸣自然得不到缓解。
出现耳鸣+贫血信号,该怎么做?
如果经常耳鸣,同时伴有头晕乏力、面色苍白、活动后心慌气短等贫血症状,建议按以下步骤处理:
第一步:及时做两项关键检查
首先挂耳鼻喉科,做纯音测听、声导抗检查,排除耳屎堵塞、中耳炎、神经性耳鸣等耳部局部问题;再挂血液科,做血常规、血清铁蛋白、叶酸、维生素B12检查,明确是否贫血及贫血类型。两项检查结合才能准确判断耳鸣是否由贫血引发。
第二步:针对贫血类型科学调理
若确诊贫血导致耳鸣,需根据类型针对性处理:
- 缺铁性贫血:在医生指导下服用铁剂(如硫酸亚铁),同时吃瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物,搭配橙子、猕猴桃等富含维生素C的食物促进铁吸收;
- 巨幼细胞性贫血:补充叶酸和维生素B12,多吃绿叶蔬菜、坚果、肉类;
- 其他类型贫血:如溶血性贫血,需在血液科医生指导下专业治疗,不可自行调理。
第三步:生活中做好3件事缓解耳鸣
除了治疗贫血,生活中可通过以下方式缓解耳鸣:
- 避免长时间戴耳机,尤其是音量超60%的情况,减少内耳刺激,降低毛细胞进一步受损的风险;
- 保持规律作息,避免熬夜,睡眠不足会加重神经紊乱,让耳鸣症状更明显,还可能影响贫血的恢复速度;
- 调整饮食,少吃高盐、高糖、辛辣食物,这类食物可能影响全身血液循环,进一步加重内耳供血不足的问题。
这些特殊人群,耳鸣+贫血要更谨慎
- 孕妇:孕期易出现缺铁性贫血,若伴随耳鸣可能影响胎儿的氧气供应,需在产科和血液科医生指导下补充铁剂,不可自行用药或盲目食补;
- 慢性病患者:糖尿病、肾病患者本身易合并贫血,出现耳鸣要及时告知医生,避免贫血加重原发病的病情,或原发病影响贫血的调理效果;
- 老年人:内耳功能随年龄增长逐渐退化,合并贫血后耳鸣症状会更明显,且易被误认为“衰老的正常现象”,建议定期做血常规检查,早发现早调理,避免影响生活质量。
需要提醒的是,无论是贫血调理还是耳鸣缓解,都不能依赖偏方或保健品,所有干预措施需在医生指导下进行;若耳鸣持续超1个月且伴有听力下降,需尽快就医,避免延误可能存在的严重病因的治疗时机。

