耳后如果一直有钝痛，还往头上放射着难受，往往提示身体可能有特定的问题。这种症状背后的原因涉及多个身体系统，得通过专业医生检查才能明确。下面从发病原因、表现特点和预防应对三个方面来说清楚。
一、外耳道炎：皮肤屏障坏了容易发炎
外耳道皮肤的保护屏障被破坏是引发炎症的主要原因。比如经常用掏耳勺之类的工具挖耳朵、长期戴入耳式耳机，或者耳朵进水没及时弄干，都会破坏局部的防御能力，让金黄色葡萄球菌这类细菌有机可乘。典型的表现有耳道发红肿胀、流出脓性分泌物，还有沿着枕大神经走的放射性疼痛。有数据显示，每天戴入耳式耳机超过4小时的人，得这种病的风险明显更高。
建议这么预防：保持耳道干燥，洗澡时用硅胶耳塞挡住水；一次用耳机不超过90分钟，音量别超过设备的60%；耳朵痒的时候别用手或工具挖，赶紧去医院做耳镜检查。
二、中耳炎：咽鼓管堵了容易出事
咽鼓管功能不好是引发中耳炎的关键。比如感冒时鼻子、喉咙的黏膜肿起来，会堵住咽鼓管的开口，导致鼓室里变成负压，接着就可能细菌感染。小孩因为耳朵结构还没发育好，更容易出现鼓室积液，典型表现有听声音不清楚（传导性听力下降），还有一边头痛（跟三叉神经反射有关）。最近医生观察到，有过敏性疾病的人得中耳炎的越来越多，所以得重视过敏的控制。
应对要点：感冒时擤鼻子要正确，别太用力，保持鼻子通气；过敏体质的人要定期查耳功能；小孩得中耳炎要注意有没有高热惊厥之类的急性并发症。
三、耳部带状疱疹：病毒激活了要警惕
如果小时候得过水痘的人，体内的水痘-带状疱疹病毒再次激活，侵犯到面神经，就会引发耳部带状疱疹。这种病除了会起一簇簇的水疱，还常常有剧烈的神经痛，大概60%的患者免疫力都比较低。数据显示，40岁以上的人，年龄越大，得这种病的概率越高。
早期识别要注意这几点：发病前单侧耳后有灼痛或感觉异常；皮肤发红的基础上起带状排列的水疱；如果同侧脸动不了，说明病情比较严重。
四、出现症状该怎么办？
学会科学应对能让恢复更好：第一，分清症状——如果有黄绿色分泌物，可能是细菌感染；如果起带状皮疹，可能是病毒感染；神经痛像电击一样放射的要注意。第二，什么时候赶紧去医院？如果疼痛持续超过3天，或者突然听不清、脸动不了，得立刻就诊。第三，家里护理的话，局部热敷温度别超过40℃，一次10分钟以内，别烫到皮肤。
五、怎么预防？做好三级防护
做好三级预防能有效降低发病风险：基础防护——养成正确用耳机的习惯，保持耳朵干燥；定期检查——以前得过相关疾病的人，每半年查一次听力；调节免疫力——每周做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），每天吃5种以上蔬菜水果，保持免疫力稳定。
耳后的放射性疼痛其实是身体的一个重要警示信号，背后的原因既有感染性的，也有非感染性的。建议大家多注意自己的症状，如果耳后一直痛，或者伴随神经方面的症状（比如脸麻、脸动不了），要赶紧去耳鼻喉科做检查，比如耳镜、听力测试、神经功能评估。早干预能有效预防听力损伤之类的长期问题。
