耳后出现又肿又疼的包块，很多人都遇到过，最常见的原因就是皮脂腺囊肿继发感染。这种皮肤问题有明显的发展规律，不同阶段得用不同方法处理，早了解这些能避免更严重的麻烦。
为什么会得这种囊肿？
皮肤里有很多皮脂腺，会分泌皮脂（也就是“油脂”），通过毛囊导管排到皮肤表面。如果导管被角质、过多的皮脂或者外伤堵住了，皮脂排不出去，就会在皮肤下攒成一个囊肿——这种囊肿平时不疼不痒，但要是皮肤屏障破了（比如挠破、碰伤），金黄色葡萄球菌这类细菌就会钻进去，引发炎症，原本的“小疙瘩”就会变成又肿又疼的包。
当细菌入侵后，身体会启动免疫反应：血管扩张让更多血液流过来，炎症物质导致皮肤肿起来，免疫细胞聚集在患处，严重时会形成脓肿（里面都是脓液）。大约三分之一的人还会有点低烧，这是身体在对抗细菌的信号。
炎症发展的三个阶段
这种感染有明显的“进度条”，可以分成3个阶段：
- 早期（1-3天）：耳后先起一个1-2厘米的硬疙瘩，有点疼，摸起来像里面有黏糊糊的胶状东西；
- 中期（3-7天）：疙瘩越变越大，皮肤摸起来发烫，周围红得更厉害，有的皮肤颜色还会变深；
- 后期（7天以后）：疙瘩中心摸起来软软的，像有水（这就是脓肿形成了），去医院查白细胞会升高，大概35%的人会有点低烧、没力气。
不同阶段怎么处理？
基础护理：先做好这3点
- 别抓别挤！越抓越容易破，细菌会扩散；
- 用温和的护肤品清洁，别用刺激性强的洗面奶；
- 可以用温毛巾敷（温度别太高），每次不超过10分钟，帮着促进血液循环，缓解肿胀。
药物治疗：千万别自己乱用药
- 外用抗生素得听医生的，不是所有药膏都能用；
- 要是有发烧、没力气这些全身症状，得做药敏试验（查哪种药能杀死细菌），再选对应的抗生素；
- 绝对不能自己涂激素药膏，会越涂越严重。
专业治疗：该找医生时别犹豫
- 等疙瘩中心变软（形成脓肿），得让医生用无菌工具切开引流，把里面的脓液排出来；
- 引流后医生会分阶段清理伤口，尽量减少留疤；
- 有的还会用光疗帮忙修复皮肤，让伤口好得更快。
这些情况要赶紧去医院！
如果出现以下任一情况，别拖，立刻找皮肤科医生：
- 包块长得特别快，边界不清楚，像“扩散”了；
- 发烧超过38℃，一直不退；
- 耳后感觉麻、痒或者没知觉（可能压迫到神经了）；
- 在家护理5天，包块还是又肿又疼，没一点好转。
平时怎么预防？
做好4件事，降低复发风险：
- 选适合自己肤质的洗面奶（比如油性皮肤用清爽款，干性皮肤用温和款），别破坏皮肤屏障；
- 定期做皮肤检查，看看自己皮脂分泌多不多，早调整护理方式；
- 毛巾、枕巾要经常洗，别和别人共用，避免交叉感染；
- 少吃高糖、高脂肪的食物（比如奶茶、炸鸡、蛋糕），这些会让皮脂分泌更多。
耳后血管多，乱挤乱抠容易让炎症扩散到更深的组织。平时可以多摸摸耳朵后面，发现硬包别瞎折腾，先保持局部干净，赶紧去皮肤科查清楚。只要按医生说的规范治疗，再做好日常护理，大多能慢慢好起来，还能减少复发的可能。
其实这种问题并不可怕，关键是早发现、早用对方法——皮肤的事，专业的人来管，才是最稳妥的。
