感冒时鼻子堵得慌已经够闹心了，要是再加上耳朵疼、发闷，甚至听人说话像隔了层保鲜膜，可千万别不当回事——这很可能是感冒牵出了中耳炎的“小尾巴”。不少人不知道，鼻腔和耳朵之间藏着一条“隐形通道”，正是这条通道出了问题，才让感冒和中耳炎成了“难兄难弟”。
为什么感冒鼻塞会引发中耳炎？
鼻腔和中耳腔之间连接着一条叫“咽鼓管”的管道，它就像中耳的“压力调节阀”和“排污管”：一方面调节中耳内的压力，让它和外界气压保持平衡；另一方面引流中耳里的分泌物，还能阻止鼻腔里的细菌、病毒钻进中耳。感冒时，病毒或细菌入侵鼻腔，会让鼻腔黏膜充血肿胀，鼻道变窄，这不仅会堵鼻子，还会连累咽鼓管的开口——毕竟咽鼓管一头扎在鼻腔后部，另一头连着眼耳腔，鼻腔肿了，咽鼓管开口自然也容易被堵得严严实实。
研究表明，感冒患者中约有10%-15%可能并发中耳炎，罪魁祸首就是咽鼓管功能异常。咽鼓管堵死后，中耳里的空气会慢慢被吸收，形成“负压”，就像给耳朵里塞了个正在抽气的吸盘，闷胀感和疼痛也就来了；更糟的是，鼻腔里的细菌、病毒可能顺着堵死的咽鼓管“逆流而上”，钻进中耳引发炎症，这就是感冒鼻塞会连累耳朵疼的核心原因。
中耳炎的典型症状，别忽视这些信号
了解了感冒和中耳炎的关联机制后，我们再来看看中耳炎有哪些容易被漏判的典型信号。临床中最常见的症状之一是耳痛，这种疼可能是持续性的钝痛，也可能是一阵一阵的刺痛，尤其是吞咽、打哈欠或擤鼻涕时，疼痛还会加重——毕竟这些动作会牵扯咽鼓管，直接刺激发炎的中耳黏膜。
除了耳痛，听力下降也是常见表现，比如听人说话像隔着一层水，或者别人得提高音量你才能听清，这是因为中耳炎症影响了声音的传导。部分人还会伴有耳鸣，比如耳朵里嗡嗡响、滋滋叫，或者有“进水感”的闷胀感。要是炎症没及时控制，发展成化脓性中耳炎，还可能出现耳部流脓，脓液多是黄色或黄绿色，甚至带点异味——这时候说明炎症已经比较严重，得立刻就医。
科学处理中耳炎，这几步要做对
发现感冒鼻塞引发中耳炎后，找对处理方式能快速缓解症状、避免加重。首先得从“源头”下手：缓解鼻腔肿胀，改善鼻塞。可以在医生指导下短期使用减充血剂，这类药物能收缩鼻腔血管，减轻肿胀，让咽鼓管开口重新通畅，平衡中耳压力。不过要注意，减充血剂连续用别超过7天，否则可能引发药物性鼻炎，反而让鼻塞更严重；高血压、青光眼患者、孕妇等特殊人群用前必须问医生，不能自己随便买。
其次是控制感染。中耳炎多由细菌感染引起，需要在医生诊断后用抗生素，具体用哪种、用多久、剂量多少，都得严格遵医嘱——千万别自己随便吃抗生素，不仅可能无效，还会增加耐药风险。另外，要保持耳部干燥，洗澡洗头时用耳塞或干毛巾堵外耳道口，别用棉签掏耳朵，以免损伤耳道或鼓膜加重炎症；如果耳朵有少量分泌物，用干净棉签轻轻擦外耳道口就行，别往深处伸。
这些误区要避开，别让中耳炎越拖越重
很多人处理中耳炎时容易踩坑，反而让病情加重。比如有的人为了快速止疼，自己买抗生素吃——但抗生素只对细菌感染有效，如果是病毒性中耳炎，吃了不仅没用，还会破坏肠道菌群；而且不同细菌对药物的敏感性不同，盲目用可能延误治疗。
还有人觉得减充血剂效果好就长期用，结果导致鼻腔黏膜对药物产生依赖，停药后鼻塞更严重，甚至引发药物性鼻炎。另外，有些患者觉得“耳痛不严重就不用治”，但临床数据显示，约有20%的中耳炎患者因拖延治疗引发鼓膜穿孔、听力永久性下降等并发症；更有甚者用力擤鼻涕，这会增加鼻腔和咽鼓管的压力，让细菌更容易钻进中耳，正确的擤鼻涕方法应该是按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，再交替进行。
常见疑问解答，帮你理清困惑
疑问1：感冒鼻塞耳朵疼，在家能先做什么缓解？ 如果症状比较轻微，可以先试试物理方法：用温热毛巾敷耳朵周围，温度以不烫皮肤为宜，每次敷10-15分钟，能促进耳部血液循环，缓解闷胀和疼痛；也可以通过吞咽、打哈欠或嚼口香糖，促进咽鼓管开放平衡压力。不过这些方法只能暂时缓解，不能替代正规治疗，要是症状没减轻或加重，得及时就医。
疑问2：儿童感冒后耳朵疼是不是更要注意？ 是的，儿童的咽鼓管比成人更短、更宽、更平直，鼻腔里的细菌更容易钻进中耳；而且孩子表达能力有限，可能只会哭闹、抓耳朵、对声音反应迟钝。家长发现孩子感冒后有这些表现，得赶紧带孩子就医，避免延误治疗影响语言发育。
疑问3：孕妇感冒后出现中耳炎症状，能用药吗？ 孕妇不能自行用药，因为很多药物可能影响胎儿健康。得及时就医，在医生评估下选择对胎儿影响最小的方案，比如用生理盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞，或选择安全性较高的抗生素，具体用药必须严格遵医嘱。
不同人群的注意事项，特殊情况别大意
上班族感冒后鼻塞耳朵疼，别因为忙就拖着——中耳炎不及时治可能影响听力，进而耽误工作；建议尽快就医，在医生指导下用药，同时注意休息，别过度劳累。老年人身体机能下降、免疫力较低，感冒引发中耳炎的风险更高，而且可能伴有高血压、糖尿病等慢性病，用药得更谨慎，必须在医生指导下选药，避免药物相互作用。哺乳期女性用药前也要问医生，确认药物是否会通过乳汁影响宝宝，必要时暂停哺乳。
需要强调的是，所有人群采取干预措施前，都得先确认自己是不是特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人、慢性病患者），如果是，一定要咨询医生；要是中耳炎症状持续不缓解（比如耳痛超过3天没减轻）或加重（比如流脓、发热、头痛），得立刻去正规医院耳鼻喉科就诊，接受专业治疗。
