很多男性在出现睾丸疼痛连带小腹疼痛的症状时,要么觉得是久坐、劳累导致的小毛病,忍忍就过去,要么因为不好意思就医而自行服用止痛药掩盖症状,殊不知这种情况可能是附睾炎发出的预警信号,若延误治疗可能引发附睾脓肿、生殖功能受损等严重健康问题。
为什么附睾炎会同时引发睾丸疼和小腹疼?
附睾是紧贴睾丸上端和后缘的扁圆形器官,承担着储存精子、促进精子成熟的重要功能,它与睾丸的神经支配、血液循环紧密相连,一旦受到感染引发炎症,就会牵连周围组织产生疼痛。当泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎的细菌顺着输精管蔓延至附睾时,炎症因子会持续刺激附睾周围的神经末梢,而附睾与睾丸的神经分布存在重叠区域,因此会直接引发睾丸的胀痛、刺痛甚至牵扯样疼痛。同时,炎症还可能沿着精索蔓延至下腹部的盆腔神经丛,导致小腹出现坠胀感或隐痛,尤其是在站立、行走或久坐时,阴囊充血加重,疼痛和坠胀感会更加明显。
除了疼痛,附睾炎还有这些典型信号要警惕
附睾炎分为急性和慢性两种类型,除了共同的疼痛症状外,还会伴随不同的典型表现。急性附睾炎起病较急,除了睾丸和小腹疼痛外,还会出现阴囊坠胀感,炎症导致附睾肿大充血,触摸时能感觉到一侧阴囊比另一侧更硬或有明显肿块,部分患者还会出现发热、寒战等全身症状,体温甚至可能超过38.5℃,这通常提示炎症已出现全身播散迹象,需要及时干预。慢性附睾炎多由急性附睾炎治疗不彻底转变而来,疼痛多为间歇性的隐痛或坠胀感,持续时间较长,可能数月甚至数年,还可能伴随阴囊长期潮湿、下坠,容易被误诊为普通的腰肌劳损或前列腺问题,进而延误治疗时机。
别自行判断,确诊附睾炎需要这些专业检查
由于睾丸疼痛和小腹疼痛的病因较多,比如睾丸扭转、前列腺炎、精索静脉曲张等都可能引发类似症状,因此不能仅凭症状自行判断是否为附睾炎,必须到正规医院的男科或泌尿外科进行专业检查。首先是体格检查,医生会通过触摸阴囊,判断附睾的大小、硬度、压痛程度,同时检查精索是否有增粗、压痛,初步评估炎症的范围和程度。其次是超声检查,这是确诊附睾炎常用的无创且证据支持度较高的检查方法,通过超声可以清晰看到附睾的肿大情况、血流信号变化,区分急性炎症的充血水肿和慢性炎症的纤维化,还能排除睾丸扭转等紧急情况。必要时医生还会安排血常规检查,通过白细胞计数判断炎症的严重程度,指导后续治疗方案的制定。
出现症状该怎么做?科学应对原则要记牢
当出现睾丸疼痛和小腹疼痛的症状时,首先要暂停剧烈运动和重体力劳动,避免久站久坐,因为这些行为会加重阴囊充血,进一步加剧疼痛,建议尽量平躺休息,用柔软的毛巾或阴囊托将阴囊托起,减轻坠胀感。其次要及时就医,不要因为害羞或侥幸心理拖延,尤其是疼痛剧烈、伴随发热的情况,可能是急性附睾炎发作,若延误治疗可能导致附睾脓肿、睾丸梗死,甚至影响精子的成熟和运输,进而影响生育能力。确诊后要严格遵医嘱治疗,急性附睾炎可能需要使用抗生素控制感染,需遵循医嘱;慢性附睾炎可能需要结合物理治疗等方法,但具体的治疗方案必须由医生根据病情制定,不能自行购买抗生素或消炎药服用,以免产生耐药性或延误病情。
关于附睾炎的常见误区与疑问解答
很多男性对附睾炎存在认知误区,比如认为附睾炎是性病,不好意思就医,其实附睾炎大多是由普通泌尿系统感染引起的,只有少数与性传播疾病相关,性传播疾病引发的附睾炎多与特定病原体感染有关,需通过专业检查明确病因,无需过度羞耻,及时就医才是正确选择。还有人觉得附睾炎忍忍就能自愈,事实上急性附睾炎属于感染性炎症,若不及时干预,很容易转变为慢性炎症,反复发作,甚至对生殖功能造成不可逆影响。针对大家关心的“附睾炎会影响生育吗?”这个问题,答案是急性附睾炎及时规范治疗后,一般不会对生育造成明显影响,但如果延误治疗导致附睾管堵塞,或慢性附睾炎反复发作损伤附睾功能,就可能影响精子的成熟和运输,进而降低生育能力,因此早诊早治至关重要。
日常如何预防附睾炎?
想要预防附睾炎,关键在于预防泌尿系统感染,临床研究表明,泌尿系统感染是附睾炎最主要的诱因之一,因此保持泌尿系统的清洁与通畅是预防的核心。日常要养成多喝水、勤排尿的习惯,不要憋尿,这样可以减少细菌在泌尿系统停留繁殖的机会。还要注意私处卫生,每天用温水清洗外生殖器,尤其是包皮过长的男性,要及时清理包皮垢,避免细菌滋生。避免不洁性行为,性行为前后注意清洁,降低感染风险。此外,还要避免久站久坐,每隔1小时起身活动几分钟,促进阴囊部位的血液循环,减少充血引发炎症的可能,有前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病时,要及时遵医嘱治疗,避免炎症扩散至附睾。

