部分人群可能有过这样的体验：蹲厕所起身时膝盖咯吱作响像老木门，爬两层楼梯就累得想扶墙，甚至有时没干重活，关节却突然疼得想原地“罢工”。别不当回事，这些信号可能都是骨关节病在“敲门”——作为常见的慢性关节疾病，它并非老年人的“专利”，不少年轻人因不良习惯也早早加入了“关节疼痛大军”。今天就来拆解它的五大成因，再说说怎么科学“护关节”，让骨头别“提前退休”。
年龄大了关节一定坏？不一定，但退变是大概率事件
随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损、退变，这是骨关节病最常见的诱因之一。研究表明，65岁以上人群中约30%存在不同程度的关节软骨退变，且退变会随年龄增长呈加速趋势——关节用了几十年，像旧机器零件一样有自然磨损规律，但提前“报废”就需要警惕。更关键的是，老年人关节软骨弹性下降、修复能力减弱，微小损伤的自我修复速度远赶不上磨损速度，久而久之会引发炎症和疼痛。不过年龄只是“催化剂”，不是“决定因素”，护养得当的话，70岁拥有灵活关节也并非难事。
“累出来”的关节病：过度用关节真的会损伤软骨
长期从事重体力劳动、过度运动等行为，会让关节承受过大压力和磨损，这是年轻人患骨关节病的主要原因之一。比如运动员、搬运工等人群，关节劳损几率比普通人高2-3倍，这类长期高负荷使用关节的行为，会让软骨反复受压、摩擦，逐渐失去弹性和厚度。不过要澄清一个误区：不是所有运动都伤关节，而是错误运动方式才会。像长期爬山、深蹲、暴走等高强度负重运动，会让膝关节、髋关节“压力山大”；但游泳、骑自行车、瑜伽这类低强度非负重运动，反而能增强关节周围肌肉力量，减少软骨磨损。
肥胖：不仅胖肚子，还在“压坏”你的负重关节
体重过重是骨关节病的“隐形杀手”，尤其对膝关节、髋关节等负重关节来说，肥胖带来的压力堪称“雪上加霜”。研究表明，体重每增加1公斤，膝关节在走路时承受的压力会增加4公斤——也就是说，若比标准体重重10公斤，膝关节每次走路都要多承受40公斤压力，相当于每天背着大西瓜行走，长期下来易引发疼痛。更值得注意的是，肥胖还会通过炎症反应间接损伤关节软骨：脂肪细胞会分泌多种炎症因子，这些因子会“攻击”软骨细胞，加速软骨退变。所以控制体重不只是为了外形，更是给关节“减负”。
遗传因素：关节好不好，可能有天生的易感倾向
有些人天天爬山跑步关节也没事，有些人稍微动一下就疼，这可能和遗传因素有关。研究表明，某些遗传基因会影响关节软骨的结构和功能，比如COL2A1基因变异会导致软骨胶原蛋白合成异常，使软骨更容易磨损退变。不过遗传只是“易感因素”，不是“决定性因素”——即使有家族史，只要做好预防，比如避免过度劳损、控制体重、坚持科学运动，就能有效降低发病风险。比如父母有关节炎的人，从30岁开始注意关节保暖、避免长期负重，就能减少关节损伤概率。
外伤：一次“崴脚”可能埋下十年后的关节隐患
关节曾受严重外伤，比如骨折、脱位、韧带损伤等，也是骨关节病的重要成因之一。很多人觉得“崴个脚、摔一跤养养就好”，但实际上，外伤会破坏关节的正常结构和稳定性：韧带损伤会导致关节松动，骨折会改变关节面平整度，这些都会加速软骨磨损。研究表明，有膝关节韧带损伤史的人，十年后患上骨关节病的风险比普通人高3倍。所以一旦发生关节外伤，一定要及时就医、规范治疗，别“硬扛”——一次不恰当的处理，可能埋下十年后的关节隐患。
讲完五大成因，不少人可能会问：“现在该怎么做才能保护关节呢？”其实核心是“科学护养”：控制体重（BMI保持在18.5-23.9之间）、选择低强度非负重运动、避免外伤（运动前充分热身、穿合适的鞋子）、注意关节保暖（秋冬季节尤其要避免受凉），再加上定期检查（每年做一次关节超声或X光，及时发现早期问题）。记住，关节健康是“养”出来的，而非“治”出来的——与其等疼痛发作再就医，不如从现在开始做好每一个细节，让关节能“多用几十年”。
