后脖子偏左靠上位置出现疼痛，触摸时还能摸到硬块，这种情况确实可能与颈椎病有关，但也不能直接断定，需要结合专业检查来明确病因。很多人遇到这种症状会自行揉按或选择忽略，其实这可能是颈椎发出的预警信号，及时正确干预能避免问题进一步加重。
先搞懂：颈部疼痛+硬块，颈椎病是怎么‘参与’的？
颈椎病是由于颈椎间盘退变，以及继发的椎间关节退变，导致周围的脊髓、神经根、交感神经或椎动脉等重要组织受到压迫或刺激，从而出现一系列临床症状的疾病。当颈椎发生病变时，会直接或间接影响颈部的肌肉、骨骼结构，进而出现疼痛和硬块的表现，这也是颈椎病常见的局部症状之一。
这3种颈椎病相关问题，会导致‘疼痛+硬块’
- 肌肉痉挛：颈椎病发作时，颈部肌肉会因颈椎病变的刺激持续处于紧张、痉挛状态，长期痉挛的肌肉会形成硬结，摸起来就像硬块，同时伴随明显的酸痛或胀痛感。长期低头看手机、伏案工作时颈椎前屈过度，或颈部长期保持同一姿势劳损，都可能诱发这种情况，比如每天对着电脑工作8小时以上又不注意活动的上班族，是高发人群。
- 骨质增生：随着颈椎退变，椎体边缘可能出现骨质增生，也就是常说的“骨刺”。增生的骨质可能突出到皮下，触摸时会有硬块感，同时还会刺激周围的肌肉、神经组织，引发局部疼痛。骨质增生虽然多见于中老年人，但现在很多年轻人因为长期不良姿势加速了颈椎退变，20-30岁就出现早期骨质增生的情况也并不少见。
- 颈椎小关节紊乱：颈椎的小关节负责维持颈椎的稳定性，当突然转头、睡觉姿势不当或颈部受到轻微外伤时，小关节的位置可能发生偏移，这种紊乱会导致局部肌肉紧张痉挛，形成硬块，同时伴随明显的疼痛，甚至在转头或抬头时疼痛会加重。
出现症状别慌，按这步走更科学
- 及时规范就诊：建议优先到正规医院的骨科或康复医学科就诊，不要自行判断病因或拖延。医生会先进行体格检查，比如按压颈部判断硬块的位置、质地，活动颈部观察疼痛反应，然后根据情况安排针对性检查——颈椎X线可以初步查看骨质增生、颈椎曲度变化等情况；CT能更清晰地显示骨骼结构，判断颈椎小关节是否紊乱；如果怀疑神经受到压迫，医生可能还会建议做磁共振（MRI）进一步明确。
- 遵医嘱进行治疗：确诊后需要在医生指导下进行治疗，不要自行用药或盲目做理疗。
- 物理治疗：常见的有热敷，通过温热刺激促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；颈椎牵引，在专业人员操作下拉开椎间隙，减轻颈椎对周围组织的压迫；中频电疗，利用电流刺激放松紧张的肌肉。这些治疗都需要根据个人情况调整参数，自行操作可能导致颈椎损伤。
- 药物治疗：如果疼痛明显，医生可能会开具非甾体抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，这类药物能缓解疼痛和局部炎症。但需要注意的是，非甾体抗炎药可能存在胃肠道刺激、肝肾功能影响等不良反应，有胃溃疡、哮喘或肝肾功能异常的人群要提前告知医生，具体的用药剂量、疗程需严格遵循医嘱，不可自行购买服用或调整剂量。
这些误区别踩，很多人都中招了
- 摸到硬块就用力揉按：很多人看到颈部有硬块就习惯性用力揉按，认为能揉开，但如果硬块是骨质增生或颈椎小关节紊乱导致的，不当按摩可能加重关节错位，或刺激周围神经组织，引发更严重的疼痛甚至神经损伤，正确的做法是先就诊明确硬块性质，再决定是否适合按摩。
- 疼痛缓解就立即停药：有些患者服用止痛药后疼痛减轻，就自行停药，但颈椎病的治疗需要按疗程进行，突然停药可能导致疼痛反复，而且自行调整用药剂量也会增加不良反应的风险，必须在医生指导下根据恢复情况调整用药方案。
- 年轻人不会得颈椎病：很多年轻人觉得颈椎病是中老年人的专利，其实不然，现在很多年轻人长期低头看手机、用电脑，颈椎长期处于非生理曲度状态，退变速度明显加快，20多岁就出现颈椎病相关症状的情况越来越常见，出现颈部疼痛硬块不能因为年轻就忽略。
- 靠保健品能治好颈椎病：有些商家宣传某类保健品能“修复颈椎间盘”，但实际上保健品不能替代药品，也无法逆转颈椎退变，颈椎病的治疗需要依赖正规的医学手段，选择保健品前需咨询医生，不可盲目购买。
日常这样做，帮颈椎‘减负’
- 调整日常姿势：上班族使用电脑时，要让屏幕高度与视线平齐，键盘放在肘部弯曲90度的位置，避免颈椎长期前屈；看手机时尽量把手机举到与眼睛平齐的高度，减少低头的幅度和时间；开车时调整座椅高度，让方向盘在胸前位置，避免耸肩或低头操作。
- 定时活动颈部：每工作或学习1小时，起身活动颈部3-5分钟，可以做简单的拉伸动作，比如缓慢低头让下巴靠近胸口，再缓慢抬头后仰，每个方向保持3秒，重复5次；也可以将双手交叉放在脑后，头向后仰对抗手部力量，保持5秒，重复10次，这个动作能有效放松颈部后侧肌肉。
- 选择合适的枕头：枕头高度要适中，一般与肩膀宽度相当，躺下时颈椎能保持正常的生理曲度，不要用过高或过低的枕头，也不要不枕枕头，建议选择记忆棉或乳胶材质的枕头，能更好地支撑颈椎。
- 适当进行运动：平时可以进行一些针对颈椎的运动，比如游泳，尤其是蛙泳，能在水中放松颈椎，增强颈部肌肉力量；也可以做平板支撑，锻炼核心肌群的同时，间接提升颈椎的稳定性。但需要注意的是，运动前要进行热身，避免突然剧烈运动，特殊人群如孕妇、有严重颈椎病的患者，需在医生指导下选择运动方式。
