不少人总觉得肩后背隐隐作痛，严重时连抬手拿东西都费劲，大多以为是久坐加班累的或者姿势不对，揉一揉、贴个膏药就完事了。但如果这种疼反复出现甚至越来越严重，可别不当回事——这很可能是颈椎在发出“求救信号”，颈椎病可是导致肩后背疼的常见原因之一。今天我们就来拆解一下，颈椎病到底是怎么“连累”肩后背的，以及出现这种情况该怎么正确应对。
神经被“卡”住，疼痛信号直接传到肩背
颈椎就像一条藏着“信号电线”的“管道”，里面的神经根负责把颈椎的感觉和运动信号传递到肩背部、手臂等部位。当颈椎出现病变，比如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生时，突出的间盘或者增生的骨质就可能像路边的石头卡了水管一样，压迫到周围的神经根。被压迫的神经根会把疼痛信号沿着神经通路一路传到肩背部，让你感觉那里出现放射性疼痛，有时还带着麻木感，比如疼的时候连手臂也发麻，这种疼可不是揉一揉就能缓解的，得解决神经压迫问题才能从根源减轻。
颈部肌肉“绷成弦”，肩背肌肉跟着“遭罪”
颈椎病患者的颈部肌肉往往长期处于紧绷状态，就像一直被拉紧的橡皮筋，根本放松不下来。这是因为颈椎病变会让颈部肌肉不自觉收缩来维持颈椎稳定，时间长了肌肉就会疲劳、痉挛。而颈部和肩背部的肌肉相互连接，就像一串连在一起的气球，一个被拽着，其他的也会跟着受力。所以颈部肌肉紧绷久了，肩背部肌肉也会被牵连，跟着处于紧张状态，时间一长就会出现劳损，引发酸酸胀胀的疼痛，尤其是久坐或者低头之后，疼得会更明显。
颈椎“稳不住”，肩背肌肉被迫“加班”
颈椎本身有一套稳定结构，就像牢固的“架子”支撑头部，但如果颈椎出现病变，这个“架子”的稳定性会下降，比如颈椎间盘退变导致椎体之间连接变松。为了维持头部平衡和正常活动，肩背部肌肉就不得不主动加班，加强收缩来帮忙稳定颈椎。但肌肉长期超额工作很容易出现劳损，进而引发疼痛，这种疼往往是沉沉的、累出来的疼，休息一会儿可能稍微缓解，但只要一活动或者保持某个姿势久了，疼感就会卷土重来。
别瞎猜！肩后背疼不一定都是颈椎病
不过，肩后背疼的诱因复杂，不能简单归因于颈椎病，还需要排除其他可能的健康问题。比如肩周炎会导致肩关节周围疼痛并牵连肩背，肩背肌筋膜炎会引发局部酸痛僵硬，甚至一些心脏问题（比如心绞痛有时会放射到左肩背）也可能出现类似症状。所以出现肩后背疼时，别自己用搜索引擎查完就断定是颈椎病，更别随便买止疼药吃或者找地方按摩，及时去医院做颈椎X线、CT或者磁共振检查，让医生明确原因才最靠谱，避免因为误诊耽误其他问题的治疗。
出现症状该咋整？科学应对是关键
如果确诊是颈椎病引发的肩后背疼，也不用太慌，目前有很多有效治疗方法可以缓解症状。物理治疗是常用方法之一，像热敷能促进局部血液循环、放松肌肉，按摩和牵引能帮助调整颈椎位置、减轻神经压迫，针灸和中频电疗等理疗方式也能有效缓解疼痛。多项临床研究表明，针对性的颈椎核心肌群训练（比如颈深肌训练中的下巴后缩、颈椎抗阻训练等）能从根源上增强颈椎深层肌肉力量，改善颈椎稳定性，减少肩背疼的复发概率，比单纯放松按摩效果更持久。药物治疗方面，对于颈椎病引发的局部疼痛和炎症反应，非甾体抗炎药能起到缓解作用；营养神经的药物则适用于存在神经受压或损伤的患者，帮助受损神经逐步恢复功能。但这些药物需严格遵循医嘱使用，别自己随便增减剂量或者长期服用，毕竟不同人的病情和身体状况不一样，用错了可能会出现胃肠道不适、肝肾功能损伤等副作用。
总的来说，颈椎病引发肩后背疼是多种机制共同作用的结果，从神经压迫到肌肉牵连再到肌肉劳损，每一步都和颈椎病变脱不了关系。所以平时要注意保护颈椎，比如避免长时间低头、保持正确坐姿，工作间隙多做颈椎保健操，出现肩后背疼的症状也别忽视，及时就医检查，根据医生建议选择合适的治疗方法，才能让肩背重新轻松起来。
