额窦是前额部位鼻腔外侧壁的重要附属空腔，里面的黏膜有分泌黏液和免疫防御的作用。当黏膜因为感染、过敏或者结构异常发炎时，会通过黏液分泌过多、局部免疫活跃以及体位变化等方式，引发或加重咳嗽——这种不同部位之间的联系，涉及身体多个系统的相互作用。
黏液多、流到喉咙刺激咳嗽
额窦发炎会让黏液分泌量明显增加，正常情况下每天分泌100-200毫升，发炎时会多好几倍。如果窦口不通气，黏液就会积在里面，顺着重力流动：比如仰卧的时候，黏液会从鼻咽部流到咽喉。这种情况晚上特别明显，持续刺激喉咙的咳嗽感受器，所以很多人会出现“晚上咳嗽更厉害”的情况。
护理建议：睡前可以用仰卧头高脚低的姿势（把床头抬高15-20厘米），每天用生理盐水洗鼻子2次，每次每侧鼻子冲200毫升，能有效减少黏液反流到喉咙的情况。
免疫反应让气道变得“敏感”
黏液老刺激喉咙，会引发咽喉部的神经源性炎症，比如释放更多P物质这种神经肽——研究发现，鼻窦炎引起咳嗽的人，咽喉部P物质浓度比健康人高3倍左右。这种神经和免疫的相互作用，会让咳嗽反射变得更敏感，稍微有点刺激就会咳，也就是“轻刺激、重反应”的状态。
环境调整：室内湿度保持在40%-60%，能让黏液没那么黏；早上起床前用40-45℃的温水蒸气吸5分钟，有助于黏液排出。
体位一变，黏液突然滑下来刺激喉咙
有些体位变化会诱发咳嗽：比如躺着的时候，黏液积在鼻咽部，站起来的瞬间顺着重力快速滑下去，突然刺激喉咙，导致咳嗽。这种情况早上起床时发生率高达78%，干燥环境会让症状更严重。
这些情况要赶紧去医院
如果出现以下情况，建议及时就诊：
- 咳嗽超过3周还越来越厉害；
- 痰是黄绿色的，持续超过10天；
- 晚上阵发性咳嗽影响睡眠；
- 同时有持续声音嘶哑或者脸肿。
咳嗽要分层次处理
- 基础干预：先调整环境（控制湿度）、洗鼻子、避开过敏原；
- 缓解症状：短期用黏液调节的药，配合局部雾化（一定要听医生的）；
- 专业治疗：如果一直有黄绿色痰、脸疼或者闻不到味道，要做鼻内镜检查或者拍片子。
长期预防做好3点
- 纠正结构问题：如果有鼻中隔偏曲之类的发育异常，可能需要手术；
- 强化黏膜屏障：换季的时候用生理盐水加黏膜保护剂；
- 调整习惯：慢慢改变体位（比如从躺着到站起来不要太快），减少黏液突然滑下来的情况。
额窦发炎和咳嗽的关系，主要和黏液分泌过多、免疫反应敏感以及体位变化有关。平时做好护理（比如洗鼻子、调湿度），出现危险信号及时就医，分层次处理症状，再通过调整结构、强化黏膜和改变习惯预防，就能减少咳嗽的困扰。
