很多人可能都有过颈部中间“卡着东西”的感觉，比如像有个小疙瘩咽不下去也吐不出来，但如果这种异物感持续了三年甚至更久，就不能忽视了——它可能是身体发出的健康信号，提示咽喉、甲状腺等部位存在潜在问题，若长期拖延可能导致症状加重，甚至延误某些疾病的治疗时机。
会厌囊肿：黏液潴留引发的咽喉良性病变
会厌是咽喉部的重要结构，主要作用是在吞咽时盖住气管，防止食物进入肺部。当会厌黏膜的黏液腺管被堵塞时，黏液无法正常排出，就会在局部潴留形成囊肿，这就是会厌囊肿。临床诊疗指南指出，会厌囊肿属于良性病变，囊肿较小时可能没有明显症状，很多人是在体检时偶然发现的；但随着囊肿逐渐增大，就会对周围组织产生压迫，导致颈部中间出现明显的异物感，部分人还可能伴随吞咽时的轻微梗阻感。多数情况下会厌囊肿不会自行消失，若囊肿持续增大，严重时可能引发呼吸困难，因此即使没有疼痛症状，也需要定期监测或在医生指导下处理。
慢性咽炎：炎症刺激导致的咽喉敏感状态
除了会厌囊肿，慢性炎症刺激也是导致长期颈部异物感的常见原因。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，研究表明，在上班族等特定人群中，慢性咽炎的发病率可达30%，主要与长期用嗓、工作压力大、空气污染、胃食管反流等因素有关。炎症会持续刺激咽部黏膜，导致黏膜充血、水肿，进而产生异物感、干燥感或轻微疼痛感，这种异物感通常在说话过多、吃辛辣食物后会加重，休息后可能略有缓解。很多人认为慢性咽炎只是“小毛病”，随便吃点润喉糖就能解决，但实际上，润喉糖只能暂时缓解症状，若不针对病因调整生活习惯，比如减少用嗓、避免辛辣食物，炎症会持续存在，异物感也会反复出现。
甲状腺疾病：颈部内分泌腺体的异常信号
颈部异物感的诱因不仅局限于咽喉本身，甲状腺这个“小腺体”的异常也可能发出信号。甲状腺位于颈部正前方，是人体重要的内分泌器官，当甲状腺出现问题时，也可能导致颈部中间出现异物感。常见的甲状腺疾病包括甲状腺结节、甲状腺炎等，其中甲状腺结节是成年人中的高发疾病，权威诊疗规范显示，约20%的成年人存在甲状腺结节。当甲状腺结节或甲状腺炎导致甲状腺肿大时，会压迫周围的气管、食管或神经，进而引起颈部中间的异物感，部分人还可能伴随颈部肿胀、声音嘶哑等症状。需要注意的是，大多数甲状腺结节是良性的，但少数可能是恶性的，因此出现异物感后及时做甲状腺超声检查非常重要，能帮助医生判断结节的性质和大小。
茎突过长综合征：容易被忽略的颈部骨骼异常
还有一种容易被忽略的颈部骨骼异常，也可能导致长期颈部异物感——茎突过长综合征。茎突是位于咽喉两侧的一段细长骨骼，正常长度一般在2.5厘米左右，如果茎突过长（超过3厘米）或其方位、形态异常，就可能刺激周围的血管、神经或肌肉，导致咽部异物感、疼痛等症状。这种疾病的误诊率较高，因为很多人的症状不典型，常被误认为是慢性咽炎或颈椎病，需要通过颈部CT检查才能明确诊断。茎突过长综合征导致的异物感通常在转头、吞咽时会加重，部分人还可能伴随耳朵疼痛、头痛等症状，若不及时处理，长期的刺激可能导致局部组织增生，加重不适。
常见误区：别把所有颈部异物感都归为“咽炎”
很多人出现颈部异物感后，第一反应就是“咽炎犯了”，随便买些润喉糖或非处方咽炎药服用，但这种做法可能会掩盖真实病因。比如甲状腺结节、茎突过长综合征等问题，用咽炎药是无效的，长期拖延可能导致病情加重——会厌囊肿增大可能引发呼吸困难，少数甲状腺恶性结节会延误治疗时机，茎突过长则可能导致长期疼痛影响生活质量。因此，出现持续的异物感后，首先要做的是明确病因，而不是盲目用药。
科学排查：两项关键检查帮你明确病因
要明确颈部中间异物感的原因，需要到正规医院进行专业检查，其中最常用的两项检查是喉镜和甲状腺超声。喉镜检查可以直接观察咽喉部的情况，包括会厌、咽部黏膜、声带等，明确是否存在会厌囊肿、慢性咽炎等问题；甲状腺超声则能清晰显示甲状腺的大小、形态、是否有结节、结节的性质等，排查甲状腺疾病。如果怀疑是茎突过长综合征，还需要做颈部CT检查，以测量茎突的长度和观察其形态。这些检查都是无创或微创的，安全性较高，特殊人群如孕妇在检查前咨询医生即可。
重要提醒：出现这些症状需立即就医
如果颈部中间的异物感同时伴随以下症状，需要立即到正规医院就诊，避免发生危险：一是吞咽困难或呼吸困难，这可能是会厌囊肿过大或甲状腺肿大压迫气管导致的；二是声音嘶哑持续超过两周，可能是甲状腺疾病或声带病变引起的；三是颈部明显肿大或疼痛，可能是甲状腺炎或甲状腺结节破裂导致的。此外，孕妇、有甲状腺疾病家族史或咽喉疾病史的人，出现异物感后更要及时检查，因为孕妇的甲状腺功能变化可能影响胎儿发育，有家族史的人患病风险更高。
综上，颈部异物感持续三年及以上并非“小毛病”，它可能是会厌囊肿、慢性咽炎、甲状腺疾病、茎突过长综合征等多种原因发出的信号。及时到正规医院进行检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗，才能有效缓解不适，避免延误病情。需要注意的是，任何干预措施都需遵循医嘱，特殊人群更要提前咨询医生，确保安全。
