现在很多人每天低头用电子设备的时间平均超过4小时,长时间保持这种姿势会让颈椎承受额外压力。当颈椎出现老化退变时,可能引发以下表现:
颈椎病的五大警示信号
- 头晕、平衡差
供应大脑的椎动脉受压迫时,一扭头就可能突发天旋地转的头晕,伴随站不稳,还会连着后脑勺隐隐作痛、睡不好觉。部分人会出现耳鸣、听力忽好忽坏,或短暂看东西重影,长期伏案工作的人更常见。 - 颈肩酸僵
颈肩肌肉持续紧张会导致肩膀、后背酸胀,典型表现是早上起来肩膀发僵,活动后缓解。约三分之一的人会有斜方肌(脖子后面到肩膀的肌肉)发紧,摸上去有硬疙瘩或按下去疼的点。 - 后背牵涉痛
肩胛骨内侧边有明确痛点,疼起来像针扎或烧灼样,还会顺着脊柱往上窜到后脑勺下面,导致后脖子和后背肌肉发硬。 - 胳膊串痛、手没劲
神经受压迫时,会从脖子往肩臂串着过电样疼,伴随握力减弱,比如拿筷子、系扣子这类精细活做不好。有研究发现,六成腕管综合征(手麻、手腕疼)患者同时存在颈椎老化问题。 - 莫名身体不适
颈椎旁的交感神经受刺激,可能引发心跳异常、胸闷,或眼干、视力模糊,要注意和心脏、眼睛本身的问题区分开。
规范治疗的三个核心方法
药物治疗:选对时机用对药
急性疼痛期可用非甾体抗炎药缓解,但需配合保护胃的药;肌肉痉挛疼痛时,医生可能开肌松药,用药期间别做开车、爬高这类危险事;营养神经的药要听医生指导,别自行用静脉制剂。
牵引治疗:不是所有人都能做
神经根型颈椎病亚急性期(疼痛缓解但未完全好)可做牵引,角度需结合X光片调整。现在有动态牵引设备,能模拟颈椎生理活动轨迹,比传统静态牵引舒服40%。但脊髓型颈椎病患者绝对不能做牵引。
物理治疗:新技术更有效
聚焦式冲击波能松解颈椎旁钙化组织,联合超声引导热疗可改善局部血液循环;低频电刺激加颈椎操训练,能让6个月复发率降低28%。
三级预防:从日常习惯入手
一级预防:调整姿势
每小时站起来办公5分钟,电子设备屏幕调至平视高度;睡觉用中间凹陷的颈椎枕,维持颈椎正常弯曲。
二级预防:功能锻炼
每天做3组“米字操”,每个方向静态拉伸5秒;游泳选蛙泳,颈部周期性活动有助于恢复。
三级预防:强化肌力
每天做3分钟肩胛骨环绕运动,重点练菱形肌(后背中间肌肉);用弹力带做抗阻训练,每周3次,提升肩颈肌肉耐受力。
急诊预警:这些情况立刻就医
出现以下任一情况,需马上就诊:
- 急性上肢放射性剧痛,伴手部肌力明显下降;
- 下肢踩棉感,或大小便控制障碍;
- 眩晕伴呕吐、走路不稳;
- 神经压迫症状(如手麻、胳膊疼)持续2周没缓解。
颈椎病和现代生活方式密切相关,早期识别、规范治疗加系统康复能有效控制进展。建议定期做颈椎功能评估,建立科学的健康管理方案。