长时间敲键盘后手腕刺痛？手指摸东西像踩在棉花上？这可能是腕管综合征在报警——一种特别爱找“手忙族”的神经压迫问题，最近总用手干活的人里，得这病的越来越多。
神经被压的“小隧道”真相
咱们手腕里有个“小隧道”叫腕管，是腕骨和一根横韧带围成的，里面挤着正中神经和好几条肌腱。要是总用手导致肌腱外面的滑膜肿起来，或者腕管里压力变高，娇弱的正中神经就会被挤到。有研究发现，手腕一直弯超过45度，腕管里的压力会蹭蹭涨，所以程序员、装配工这类总弯着手腕干活的人，特别容易中招。
三类人要特别小心
- 数字工作者：每天敲键盘超过5小时，还总让手腕悬空的人，风险比普通人高好几倍
- 手工从业者：总用震动工具的师傅，腕管里的压力峰值比一般人高很多
- 慢性病患者：糖尿病会让神经修复变慢，甲状腺有问题的人容易肿，都更易得
症状发展的五个阶段
- 夜里难受：凌晨手指刺痛醒，甩甩手能好点
- 力气变小：拿不住餐具，穿针、系扣子这类精细活做不好
- 感觉不对：拇指到中指像有小虫子爬，小指一般没事
- 动作变笨：捏小东西的时候手不听使唤，像喝了酒似的
- 肌肉萎缩：拖得久了，手掌大拇指下面的大鱼际会变小，掌纹也变浅
怎么确诊？三步查清楚
- 体格检查：医生敲手腕（Tinel征）或者让手腕弯着（Phalen试验），能初步判断
- 神经电检查：测神经传导速度，看压迫有多严重
- 影像学检查：高频超声能看腕管变没变粗，MRI能查神经有没有肿
治疗分阶梯来
保守治疗（前3个月）
- 戴支具：晚上戴能固定手腕在中立位的支具
- 物理治疗：用超声波之类的方法帮局部吸收药物
- 运动训练：做神经滑动和肌腱松动的动作
微创介入
- 精准注射：在影像引导下打药
- 内窥镜手术：小切口用镜子帮神经松绑
手术（保守没用时）
- 开放手术：切开腕横韧带，给神经减压
- 微创技术：用针穿刺就能松解开
职场里怎么防？抓住三个重点
- 优化工位：用符合人体工学的键盘、鼠标
- 工间休息：定期做腕部活动操
- 改良工具：用带减震的手持工具
康复训练分三阶段
- 急性期：控制炎症，保持关节能活动
- 功能重建：慢慢练神经和肌肉的配合
- 适应训练：模拟工作场景，提高干活的效率
研究发现，结合生物力学评估的个性化康复方案，能大大降低复发风险。如果一直有这些症状，赶紧去医院，让医生帮你制定针对性的治疗计划。
