很多人在游泳、举重或者长期重复肩部动作后，会出现肩膀前方隐隐作痛的情况，一开始可能以为只是肌肉疲劳或者乳酸堆积，揉一揉、歇两天就好了，可没想到疼了好几天还没缓解，甚至屈个胳膊、抬个肩膀都疼得厉害，这时候可得注意了——你可能不是单纯的肌肉酸痛，而是肱二头肌长头肌腱出了问题。肱二头肌长头肌腱损伤是运动人群中非常常见的损伤类型，它就像一根“橡皮筋”，连接着肱二头肌和肩部骨骼，长期过度拉伸或突然受力都可能让它“罢工”，影响日常活动和运动表现。
为啥肌腱会“闹脾气”？——两大损伤原因要分清
肱二头肌长头肌腱损伤的原因主要分为两大类，一类是长期“积劳成疾”的慢性劳损，另一类是突然“受了委屈”的急性创伤，可别把这两种情况混为一谈，因为它们的诱因和预防重点都不一样。慢性劳损大多来自长期重复性的肩部运动，比如游泳时反复的划水动作、举重时频繁的负重上举动作，这些动作会让肌腱在腱鞘里反复摩擦、牵拉，时间久了肌腱就会出现充血、水肿甚至磨损，就像一根橡皮筋被反复拉扯后会变得松弛易断一样；而急性创伤则多是因为肩部突然受到外力牵拉，比如搬重物时姿势不对突然闪了肩膀、运动时被人撞到肩部，或者不小心摔倒时用手撑地导致肩部受力过大，这些突发情况都可能让肌腱瞬间“受伤”，出现急性撕裂或炎症。
肩膀疼不一定是“酸”——这些症状提示肌腱在“呼救”
肱二头肌长头肌腱损伤的症状其实很有特点，如果你出现了这些情况，可别再不当回事了，它们都是肌腱在向你“呼救”的信号。最典型的症状就是肩部前方的疼痛，尤其是在做屈肘动作（比如端杯子、提东西）或者外展肩部（比如举高手臂拿东西）时，疼痛会明显加剧，有些时候疼得甚至连梳子都举不起来；除了疼痛，很多人还会感觉肩部使不上力气，比如以前能轻松举起来的重物现在根本拿不动，或者做动作时肩膀“软绵绵”的；另外，肩部的活动范围也会受到限制，比如想把胳膊往后背或者往上举到一定高度时，会感觉有“卡住”的感觉，或者因为疼痛不敢继续动。需要注意的是，这些症状和肩周炎、肩袖损伤有些相似，所以如果症状持续超过一周还没缓解，最好及时去医院检查，别自己瞎判断。
损伤了别慌——科学治疗分“轻重”，选对方法恢复快
很多人在出现肌腱损伤后，要么急着用各种“偏方”，要么完全不管不顾继续运动，其实这些做法都不对，科学治疗才是关键，而且治疗方法要根据损伤的轻重来选。如果损伤比较轻，只是轻微的炎症或水肿，保守治疗就足够了，首先要做的就是让受伤的肌腱“歇一歇”，避免再做那些会加重疼痛的动作，比如暂时停止游泳、举重等运动；然后可以在受伤后的48小时内进行冰敷，每次15到20分钟，每天3到4次，这样能帮助减轻炎症和疼痛；如果疼痛比较明显，可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药来缓解症状，必须遵循医嘱，不能自己随便买药吃，更不能长期服用。如果损伤比较严重，比如肌腱出现了明显的撕裂，或者保守治疗3到6个月后症状还是没有缓解，甚至越来越严重，这时候可能就需要手术治疗了，手术的目的是修复受损的肌腱，让它恢复正常的功能，但手术毕竟有创伤，所以一定要在医生评估后再决定是否需要做。
康复训练是“关键一步”——这些动作帮你找回“力量感”
很多人以为只要疼止住了就万事大吉，其实不然，康复训练才是让肌腱彻底恢复、避免再次损伤的关键一步，而且康复训练要在损伤后的合适时机开始，不能太早也不能太晚。早期可以做一些简单的被动运动，比如钟摆运动：身体前倾，让受伤的胳膊自然下垂，然后像钟摆一样轻轻前后、左右摆动，这个动作能帮助活动肩部关节，促进血液循环，而且不会给肌腱带来太大压力；等疼痛缓解一些后，可以做一些主动运动，比如墙爬运动：面对墙站立，用受伤的手的手指慢慢沿着墙往上爬，爬到自己能承受的高度后停留几秒，再慢慢爬下来，这个动作能帮助恢复肩部的活动范围；后期还可以做一些力量训练，比如用弹力带做屈肘动作，逐渐增加阻力，帮助恢复肱二头肌的力量。需要注意的是，康复训练一定要在医生的指导下进行，根据自己的恢复情况调整动作和强度，别自己盲目加量，否则很容易再次损伤肌腱。
最后还要提醒大家，肱二头肌长头肌腱损伤虽然常见，但只要我们平时注意正确的运动姿势、避免过度使用肩部、做好热身和拉伸，就能有效预防它的发生；如果不幸受伤了，也别慌，及时识别症状、科学治疗、坚持康复训练，就能让肌腱慢慢恢复“活力”，重新回到你喜欢的运动中去。
