很多男性朋友可能都遇到过左侧腰痛的情况，有时候疼起来连弯腰捡东西都费劲，甚至怀疑自己是不是得了什么大病。其实左侧腰痛的原因远不止一种，今天我们就来好好捋一捋那些常见的“幕后黑手”，帮你搞清楚疼的根源，也避免瞎担心或者耽误事儿。
腰椎间盘突出症：久坐族的“老伙计”，疼起来可能连腿都遭殃
你是不是每天往电脑前一坐就是大半天，有时候加班到半夜，突然感觉左侧腰像被什么东西“扎”了一下？这很可能是腰椎间盘突出在搞事。我们的腰椎间盘就像个“弹簧垫”，用久了或者总被不当挤压，外面的纤维环可能会破裂，里面的髓核就会“跑出来”压迫周围的神经。这种疼可不是单纯的腰不舒服，有时候还会顺着屁股、大腿后侧一直串到小腿，甚至麻到脚尖。尤其是久坐、弯腰搬重物或者突然扭腰的时候，疼得会更厉害。研究表明，长期保持不良坐姿（比如弯腰驼背看手机）的人，腰椎间盘突出的发病年龄比十年前提前了3-5岁，所以年轻的上班族可别不当回事。
腰肌劳损：“用腰过度”的代价，侧弯时疼得更明显
如果你是经常干体力活的朋友，或者喜欢打网球、高尔夫这类需要单侧发力的运动，那左侧腰痛很可能是腰肌劳损找上门了。咱们的腰部肌肉就像“橡皮筋”，如果总是让左侧的“橡皮筋”处于紧绷状态，比如长期用左侧腰扛东西、或者久坐时总往左侧歪着坐，时间长了肌肉就会出现慢性损伤，甚至形成无菌性炎症。这种疼一般是酸胀感或者钝痛，弯腰、转身的时候会加重，尤其是往右侧侧弯（也就是健侧）的时候，左侧的肌肉被拉得更紧，疼得会更明显。需要注意的是，腰肌劳损虽然不是什么“大病”，但如果一直不管，可能会发展成肌筋膜炎，疼得更频繁不说，恢复起来也更慢。
肾脏疾病：不仅腰疼，可能还会有“看不见的信号”
如果左侧腰痛的同时，还出现了尿液颜色变深（像浓茶色）或者肉眼可见的血尿，那可得警惕肾脏方面的问题了，比如肾结石、肾囊肿或者肾脏肿瘤。肾脏就在我们腰部两侧的“腰窝”里，所以肾脏出问题时，疼痛会比较深，有时候是绞痛（比如结石卡在输尿管里），有时候是隐痛（比如囊肿或者肿瘤压迫周围组织）。需要提醒的是，很多肾脏疾病早期的疼痛并不明显，容易被当成普通的腰累，但如果出现血尿这个“信号”，一定要及时去检查。临床指南推荐，怀疑肾脏疾病时，除了做彩超和尿检，低剂量CT检查对小结石的检出率比彩超高20%左右，能更精准地找到问题。
带状疱疹早期：疼在前，疹子在后，别等出疹才重视
你有没有遇到过这种情况：左侧腰突然疼得厉害，像针扎或者火烧一样，但表面啥也没有，过了一两天才冒出一串小水泡？这很可能是带状疱疹的早期表现。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒复活引起的，早期病毒先侵犯神经，所以会先出现单侧的神经痛，等病毒繁殖到一定程度，才会在皮肤表面长出成簇的疱疹。这种疼一般是阵发性的，像电击一样，尤其是晚上疼得更明显。很多人早期会误以为是腰闪了或者肌肉疼，等到出疹了才去看皮肤科，其实早期发现的话，及时用抗病毒药物能减轻疼痛，也能避免留下后遗神经痛。研究表明，带状疱疹的发病和免疫力下降密切相关，比如熬夜、压力大、感冒发烧后，病毒更容易“苏醒”，所以免疫力低的朋友要特别注意。
肋间神经痛：“串着疼”的特点，常和神经受压有关
还有一种疼可能会被误认为是腰痛，那就是肋间神经痛。肋间神经是沿着肋骨走的，从背部一直到胸前，如果左侧的肋间神经受到压迫或者发炎（比如胸膜炎、肋骨骨折后的疤痕刺激），就会出现左侧腰部到胸部的放射痛，疼起来像针扎或者电击一样，一阵一阵的。这种疼和腰椎间盘突出的区别在于，它一般不会串到腿上，而是沿着肋骨的方向串，比如从左侧腰到左侧胸壁。很多人会以为是心脏或者肺部的问题，但其实是神经在“闹脾气”。如果疼得厉害，医生可能会建议用营养神经的药物，或者在必要时进行封闭治疗，但一定要先排除其他严重问题（比如心脏病）再处理。
最后还要提醒大家，虽然我们梳理了这5种常见原因，但每个人的情况都不一样，自我判断只能作为参考，不能代替专业医生的诊断。如果左侧腰痛持续不缓解，或者出现了发烧、血尿、肢体麻木无力等“危险信号”，一定要及时去医院就诊，让医生通过检查明确病因，这样才能针对性地解决问题，避免小问题拖成大麻烦。
