现在不少年轻人经常感觉头晕晕沉沉,总以为是熬夜没睡够或者贫血,但其实还有一个容易被忽略的原因——颈椎病。长期加班熬夜、低头看电脑手机等不良姿势,正在悄悄“磨坏”年轻人的颈椎,进而引发头晕等不适症状。很多人觉得颈椎病是中老年人的专利,自己年轻身体好不会中招,这种想法恰恰忽略了颈椎退变的年轻化趋势,临床中20-35岁年轻人的颈椎病检出率正在逐年上升,头晕是其中较为常见的伴随症状之一。
颈椎病变:不良姿势“压垮”颈椎,脑部供血被“掐断”
长期保持低头伏案、看手机时下巴前伸等不良姿势,会让颈椎处于过度前屈的状态,时间久了颈椎就会发生退行性改变,比如颈椎骨质增生、椎间盘突出等问题。这些病变可能会压迫到颈部的椎动脉,椎动脉是给脑部供血的重要血管之一,它沿着颈椎的横突孔向上走行,一旦被增生的骨质或者突出的椎间盘压迫,脑部供血就会不足,从而出现头晕的症状。这种头晕通常在转动脖子时会更明显,比如突然抬头或者转头拿东西时,可能会感觉天旋地转或者眼前发黑,严重时甚至会站不稳,这就是因为转动脖子时椎动脉受到的压迫加重,脑部供血瞬间减少导致的。
肌肉紧张:熬夜时的“僵脖子”,悄悄堵了血液循环
很多年轻人加班熬夜时,一坐就是几个小时,颈部肌肉一直处于紧张收缩的状态,得不到放松。比如熬夜赶方案时,眼睛盯着电脑屏幕,脖子一直保持前倾,颈后肌肉就像一根一直被拉紧的橡皮筋,时间长了就会出现痉挛。肌肉痉挛不仅会引起颈部酸痛、僵硬,还会刺激周围的神经和血管,影响颈部的血液循环。当颈部血液循环变慢,脑部供血自然会受到影响,进而出现头晕晕沉沉、提不起精神、注意力不集中等情况。比如很多人熬夜后第二天早上起来,感觉脖子硬得像块石头,站起来时还会头晕,这很可能就是颈部肌肉紧张导致的血液循环不畅引起的。
交感神经受刺激:颈椎“闹脾气”,连累神经出问题
除了血管压迫和肌肉紧张,颈椎的“小毛病”还可能通过刺激神经“牵连”全身,让头晕问题更复杂。颈椎病还可能刺激到颈部的交感神经,交感神经是人体自主神经系统的一部分,负责调节心跳、血压、血管收缩、出汗等多种功能,它的神经纤维遍布颈部的血管和内脏器官。当颈椎病变比如椎间盘突出、骨质增生刺激到交感神经时,就可能导致交感神经功能紊乱,除了头晕,还可能出现头痛、心慌、胸闷、手脚发凉、耳鸣等症状。这种由交感神经紊乱引起的头晕,往往不是单纯的天旋地转,而是一种持续性的头昏沉感,就像头上裹了一层布,还可能伴随记忆力下降、失眠等情况,很多人会误以为是“压力大”“没休息好”,却忽略了颈椎的问题。
出现症状别硬扛,及时就诊是关键
当出现头晕晕沉沉的症状,并且经常伴随颈部酸痛、僵硬,或者转动脖子时头晕加重,怀疑与颈椎病有关,一定要及时到正规医院的骨科或脊柱外科就诊。不要自行判断或者相信网上的“偏方”,比如随便按摩或者贴膏药,以免延误病情。医生通常会通过颈椎X线、CT或者磁共振成像(MRI)等影像学检查,明确颈椎是否存在退变、突出等病变,以及病变的程度,从而制定针对性的治疗方案。比如X线可以看颈椎的生理曲度是否变直、有没有骨质增生,MRI则可以更清晰地看到椎间盘是否突出、有没有压迫神经和血管,这些检查结果是医生诊断和治疗的重要依据。
治疗需遵医嘱,物理+药物双管齐下
颈椎病的治疗需要根据病情的严重程度,在医生的指导下进行,常见的治疗方法包括物理治疗和药物治疗。物理治疗比如颈椎牵引、针灸、推拿按摩、热敷、中频电疗等,这些方法可以帮助放松颈部肌肉,缓解颈椎压力,改善颈部的血液循环,减轻神经和血管的压迫。比如颈椎牵引可以拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对椎动脉和神经的压迫,缓解头晕症状;热敷则可以促进颈部肌肉的血液循环,缓解肌肉痉挛。药物治疗则可能会用到非甾体抗炎药(如布洛芬,需遵医嘱使用)、肌肉松弛剂、神经营养药物等,这些药物可以帮助减轻炎症、缓解肌肉痉挛、营养受损的神经,但要注意,所有药物都必须在医生的指导下使用,不能自行购买服用,特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者,更要提前告知医生,在医生评估后选择合适的药物,避免出现不良反应。
这些误区别踩坑,颈椎保护要科学
很多年轻人对颈椎病存在一些误区,比如认为“年轻人不会得颈椎病”,但实际上,现在由于电子产品的普及和工作方式的改变,很多年轻人长期低头、熬夜,颈椎退变的年龄越来越早,甚至二十几岁就出现颈椎病的情况也不少见;还有人认为“头晕就是贫血或者低血糖”,忽略了颈椎的问题,导致病情拖延,所以当头晕频繁出现时,一定要全面检查,不要只盯着血液检查;另外,有些人出现头晕后,会自行按摩颈椎,其实不建议这样做,尤其是如果存在颈椎间盘突出的情况,不当的按摩可能会加重突出,压迫神经和血管,导致更严重的问题,如果想要按摩缓解颈部不适,最好到正规医院的康复科,由专业的康复师进行操作。
日常护颈很重要,这些动作可以做
想要预防和缓解颈椎病引起的头晕,改善不良姿势是关键。首先要避免长时间低头,比如看手机时可以把手机举到与眼睛平齐的高度,看电脑时调整屏幕高度,让屏幕顶端与眼睛平齐,这样可以减少颈椎的前屈角度;其次,每工作1小时就要站起来活动5分钟,做一些简单的颈部拉伸动作,比如缓慢地抬头看天花板10秒,然后低头看地面10秒,左右转动脖子各10次,或者做“米”字操,但要注意动作幅度不要太大,速度要慢;另外,选择有靠背和颈枕的椅子,让颈椎保持自然的生理曲度,晚上睡觉选择高度合适的枕头,具体高度需根据个人肩宽、睡眠姿势调整,一般仰卧时与拳头高度相当、侧卧时与肩同高更合适,不要过高或过低,以免加重颈椎负担。需要注意的是,颈部锻炼要在颈椎没有明显疼痛或者头晕的情况下进行,特殊人群比如有严重颈椎病的患者,要在医生指导下进行锻炼,避免不当运动加重病情。
总之,年轻人头晕晕沉沉不要只怪熬夜,还要警惕颈椎病的可能。如果出现相关症状,及时到正规医院就诊,遵医嘱治疗,同时养成良好的生活习惯,保护好自己的颈椎,才能远离头晕的困扰。特殊人群比如孕妇、慢性病患者在进行饮食调整或运动锻炼时,需在医生指导下进行,避免自行操作引发风险。

