很多女性可能都有过这样的经历：坐久或站久后，突然感觉屁股两侧凹陷处酸酸疼疼，有时甚至连带着腿部发麻，这时候不宜忽视，这很可能是坐骨神经发出的信号。坐骨神经痛并非独立疾病，而是多种原因导致神经受压或刺激引起的综合征，接下来将分析那些可能让坐骨神经出现异常的常见原因。
原因一：腰椎“出故障”，神经被“卡脖子”
人体的腰椎如同串联珠子的糖葫芦，每节骨头之间都有个“减震垫”叫椎间盘，要是这个垫子因为长期久坐、弯腰搬重物或者年龄增长而突出，或者腰椎管因为骨质增生变窄，就容易把从腰椎穿过的坐骨神经“卡”住。当神经被压迫时，屁股两侧凹陷处会出现酸疼感，严重时还会牵连到大腿后侧、小腿甚至脚面，麻酥酥的像过电一样，有时连走路都得拖着腿。研究表明，腰椎间盘突出的发病有年轻化趋势，这和年轻人长期低头看手机、久坐不动的生活习惯密切相关，因此经常久坐的人群需要注意。
原因二：梨状肌“闹脾气”，神经被“挤变形”
梨状肌藏在屁股深处，形状像个梨子，本来是保护坐骨神经的“小卫士”，但要是它因为突然的外伤、长期坐硬椅子或者运动前没热身而出现痉挛、水肿或肥大，就会反过来压迫旁边的坐骨神经。这时候屁股两侧的酸疼感会特别明显，尤其是坐下来的时候，疼得就像屁股底下垫了块石头，而站起来或者走路的时候反而会稍微缓解一点。研究表明，梨状肌综合征在久坐人群中的发病率比普通人群高3倍，因此经常久坐办公室的女性需要特别留意这一问题。
原因三：臀肌“累趴下”，神经跟着“遭罪”
很多女性因为工作需要长时间站立，或者在家经常做蹲起类家务，比如擦地板、抱孩子，这会让臀部肌肉反复被牵拉和收缩，时间长了肌肉就会出现劳损。劳损的肌肉会释放一些炎症物质，这些物质会刺激到旁边的坐骨神经，导致屁股两侧凹陷处出现酸疼感，有时甚至连抬屁股或者转身都觉得不得劲。需要提醒的是，臀肌劳损和坐骨神经痛是“互为因果”的关系，劳损的肌肉会刺激神经，而神经受压又会导致肌肉更加紧张，形成恶性循环，因此一旦出现症状不宜拖延。
别慌！这些情况可能不是坐骨神经痛
分析完可能导致坐骨神经异常的常见原因后，部分人群可能会将所有屁股两侧酸疼都归为坐骨神经痛，但其实还有其他情况也会引发类似症状，需要仔细区分。比如骶髂关节炎，这是骶髂关节发炎引起的，疼起来位置和坐骨神经痛有点像，但通常会伴有下腰部的僵硬感，尤其是早上起床的时候，僵硬感会更明显；还有髋关节滑膜炎，这时候除了屁股疼，髋关节的活动也会受限，比如抬腿或者翘二郎腿的时候疼得更厉害；另外，女性的盆腔问题，比如盆腔炎，有时也会引起屁股两侧的牵涉痛，但通常会伴有下腹部的坠胀感和白带异常。因此不能仅凭屁股疼痛就认定为坐骨神经痛，需结合其他症状综合判断。
出现这些情况，需及时就医
如果部分人群的屁股两侧酸疼持续超过一周未缓解，或者疼得越来越厉害，连带着腿麻、走路困难，甚至出现了大小便失禁的情况，虽然这种情况很少见，但一定要高度重视，此时需及时前往正规医院的骨科或康复科就诊。医生会通过体格检查，比如直腿抬高试验，来判断是不是坐骨神经受压，还可能会让相关人群做腰椎CT或者磁共振检查，明确病因到底是腰椎间盘突出、梨状肌综合征还是其他问题，然后再针对性地进行治疗，比如物理治疗、药物治疗或者康复训练等。这里要强调一点，任何治疗都得在医生的指导下进行，不宜自行选择非正规机构进行按摩，要是按摩方式不当，反而可能加重病情。
日常可通过以下方式缓解屁股酸疼
除了及时就医，日常的护理也很重要。比如避免长时间久坐，每坐40分钟就站起来活动5分钟，伸伸懒腰或者走两步；选择软硬适中的椅子，最好在椅子上放个靠垫，减轻臀部的压力；平时可以做一些针对性的拉伸运动，比如梨状肌拉伸：平躺在床上，把一条腿弯曲，然后用手把膝盖拉向对侧的肩膀，保持15-20秒，每天做3-4组，这样可以缓解梨状肌的紧张；还有臀桥运动：平躺在床上，双腿弯曲，双脚踩在床面上，然后抬起臀部，让身体呈一条直线，保持5秒后放下，每天做20-30次，能增强臀部肌肉的力量，预防臀肌劳损。不过需要注意的是，如果已经出现了明显的疼痛症状，在做这些运动前最好先咨询医生，避免加重病情。
