乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病与遗传、激素、生殖、乳腺病史等多种因素密切相关。高危人群指的是比普通人群具有更高乳腺癌发病风险的群体，识别这类人群有助于早期开展筛查干预，降低发病风险或实现早诊早治，对乳腺癌的预防和管理意义重大。
- 有乳腺癌家族史的人群
家族史是乳腺癌的重要遗传高危因素，尤其是一级亲属（母亲、女儿、姐妹）中有患乳腺癌的人群。若一级亲属在绝经前确诊双侧乳腺癌，或家族中存在多个亲属患乳腺癌、卵巢癌等相关恶性肿瘤，发病风险会显著升高。这与遗传基因突变（如BRCA1、BRCA2基因）有关，此类人群乳腺组织对激素刺激更敏感，需更早启动定期筛查。 - 月经初潮早或绝经晚的人群
月经初潮年龄小于12岁，或绝经年龄大于55岁的女性，乳腺癌风险较高。乳腺组织的生长分化长期受雌激素调控，初潮早意味着乳腺提前暴露于雌激素环境，绝经晚则延长了雌激素暴露时长。长期雌激素刺激会促进乳腺细胞增殖，增加DNA损伤和突变概率，进而提升癌变风险。 - 未生育或晚育的人群
从未生育，或首次生育年龄大于35岁的女性属于高危群体。生育和哺乳过程中，孕激素水平升高会推动乳腺组织分化成熟，减少异常细胞增殖机会；哺乳还能进一步降低乳腺细胞癌变风险。未生育或晚育女性缺乏此类保护，乳腺组织持续受雌激素刺激时间更长，发病风险增加。 - 长期服用雌激素的人群
更年期长期单独使用雌激素替代治疗的女性，乳腺癌风险升高。雌激素会持续刺激乳腺组织，导致乳腺细胞增生，增加癌变可能性。若需激素替代治疗，需在医生指导下评估利弊，选择合适方案，避免长期单独使用雌激素。此外，长期饮酒、绝经后肥胖等因素会影响激素代谢，间接增加风险。 - 有乳腺不典型增生病史的人群
乳腺不典型增生是乳腺上皮细胞的癌前病变，细胞形态与结构异于正常细胞。此类人群未来患乳腺癌的风险比普通人群高数倍，需定期进行乳腺检查密切监测。乳腺导管内乳头状瘤、小叶原位癌等乳腺疾病也会提升乳腺癌风险。 识别乳腺癌高危人群是预防早诊的关键，高危人群应定期进行乳腺筛查，具体项目与频率需遵医嘱。保持合理饮食、适量运动、控制体重、减少饮酒等健康生活方式，有助于降低发病风险。所有预防筛查措施均需咨询医生或药师，严格遵医嘱执行，切勿自行决定检查或治疗方案。
