如果在耳垂下方到下颌角之间摸到能滑动的肿块，要警惕可能是腮腺出现了病变。腮腺是人体最大的唾液腺，约70%的唾液腺肿瘤都发生在这里。通过自我检查与专业检查相结合，能有效提高疾病识别的准确性。
肿块性质初步判断方法
用三指触诊法判断肿块特征：良性肿瘤一般边界清楚、能活动，摸起来像裹着果冻的弹性感；恶性肿瘤可能固定不动、表面不平整。还要注意面神经功能——如果出现闭眼无力、口角歪斜等麻痹表现，说明肿瘤可能已侵犯神经。
专业检查组合应用
常用多种检查配合诊断：高频超声是首选，能看肿块的质地、血流情况；CT或MRI用来分析深部肿瘤和血管神经的位置关系；细针穿刺活检通过病理分析明确肿瘤性质。比如沃辛瘤常是多个小结节，做超声时要注意有没有多灶性病灶。
良性肿瘤的治疗选择
直径小于3cm的良性病灶，每6个月做一次超声监测，复发率和手术患者差不多。要不要手术，得结合肿瘤生长速度、对功能的影响及患者需求。像多形性腺瘤有10%-15%的复发风险，规范切除范围是降低复发的关键。
恶性肿瘤的诊疗进展
恶性肿瘤采用多学科协作模式，分子检测能帮着制定个性化方案。手术中用神经监测技术，面神经保留率能超90%；术后质子放疗可将局部控制率提高40%。靶向药联合免疫治疗在晚期腺样囊性癌中，客观缓解率达35%，给患者新选择。
术后康复管理
术后要重点关注味觉出汗综合征，局部按摩能改善症状。每天做50次缓慢张闭口练习，预防颞下颌关节僵硬。饮食避免刺激性食物，减少残余腺体负担。恶性肿瘤患者术后2年，要定期查颈部淋巴结超声。
预防性干预措施
长期接触辐射、吸烟会让发病率高2-3倍。建议：减少电子设备辐射暴露、每天喝够1500ml水保持口腔湿润、嚼无糖口香糖促进唾液分泌。40岁以上人群推荐每年做头颈区域超声筛查。
总的来说，腮腺区域的肿块要早发现、早检查，不管良性恶性，规范治疗和康复能提高效果。平时做好预防、定期筛查，能降低患病风险。
