阿尔茨海默病初级保健实践中的痴呆诊断
阿尔茨海默病认知症状评估工具包为初级保健提供者（PCPs）提供全面的评估指导，重点包括病史采集、体格检查及常用认知测试工具的应用，并协助解读检测结果。随着美国人口老龄化加剧，受阿尔茨海默病及其他导致痴呆的神经退行性疾病（NDDs）影响的人群数量持续上升。针对特定类型痴呆的新型靶向治疗在早期应用时效果最佳，因此及时准确的诊断至关重要。
初级保健提供者在早期评估中扮演关键角色，但许多从业者面临时间有限、对认知及行为症状评估信心不足等挑战。生物标志物——用于识别神经退行性疾病的检测工具——可提升诊断准确性，但必须结合临床观察方能获得可靠结果。此外，现有生物标志物仅适用于部分神经退行性疾病类型。
阿尔茨海默病认知症状评估工具包（ACCT-AD）
加州阿尔茨海默病中心开发了ACCT-AD工具包，指导初级保健提供者开展系统化评估。该工具包含多个组件，覆盖诊断评估的各个环节。整个流程无需单次完成，且并非所有组件均需由初级保健提供者亲自执行。各医疗机构可制定信息收集计划以确保准确性，最终由初级保健提供者整合全部信息形成诊断及治疗方案。
工具包内容包括：
- 背景知识：关于老年人认知与行为变化主要成因的详解
- 初步筛查方案：基于少量问题和简短认知测试的症状识别方法——适用于老年患者的年度健康检查
- 预诊问卷：通过锁定核心问题领域，优化完整认知与行为评估流程
- 体格检查指南：针对认知及行为症状潜在病因的问诊要点与检查指引
- 结果解读手册：系统解析问卷反馈、检查结果及实验室/影像学检测数据的参考依据
- 诊断决策树：辅助诊断与转诊的流程图
- 诊断告知脚本：用于诊断结果沟通的标准化范例
- 计费指导：涵盖多种临床场景的报销规范说明
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