生活中很多人都有过这样的经历:刚把钥匙放在门口,转身就忘了位置;开会时刚听到的重要信息,散会后就模糊不清;甚至有时连熟人的名字都要想半天。当出现这些记忆力减退的情况时,大多数人会先想到“年龄大了”“压力太大”或“睡眠不好”,却很少有人会将其与中医里常说的“肾虚”联系起来。其实在中医理论体系中,肾和大脑的功能息息相关,肾虚确实可能成为影响记忆力的因素之一,这背后有着一套严谨的理论支撑,也需要我们客观、科学地理解。
中医对肾的认知并非局限于现代医学中泌尿系统的肾脏,而是一个涵盖了生殖、生长发育、水液代谢以及精神情志等多个方面的功能系统,其中“肾主藏精”是核心理论之一。中医认为,肾所藏的“精”包括先天之精和后天之精——先天之精来自于父母,是生命发育的基础;后天之精则来源于日常饮食的运化吸收,负责维持身体的日常功能。而“精能生髓”是肾与大脑关联的关键纽带,这里的“髓”包括骨髓、脊髓和脑髓,其中脑髓是大脑功能活动的物质基础,所以中医又有“脑为髓海”的说法,简单理解就是大脑的正常运作需要充足的髓来滋养,而髓的生成又依赖于肾所藏的精,因此肾的功能状态会直接影响脑髓的充盈程度,进而影响记忆力等大脑功能。
肾精亏虚:脑髓“原料不足”,记性自然差
肾藏的精是生成脑髓的关键原料,如果肾精亏虚,就无法充分转化为髓,导致脑髓“原料不足”,大脑得不到足够的滋养,自然会出现功能减退,记忆力下降就是常见表现之一。这里的肾精亏虚可能有先天和后天两方面原因,先天原因比如有些人先天禀赋不足,肾精本身就相对亏虚,随着年龄增长,肾精进一步消耗,到了中年甚至青年时期就更容易出现记忆力减退的情况;后天原因则更多见,比如长期熬夜、过度劳累、频繁透支身体,或者久病耗伤,都可能导致肾精逐渐亏虚。举个例子,很多经常熬夜加班的年轻人,可能会发现自己不仅腰膝酸软,还经常记不住工作内容,这就可能和后天肾精亏虚影响脑髓滋养有关。需要注意的是,很多人认为只有老年人才会肾精亏虚,其实现在不少年轻人因为不良生活习惯,也可能出现肾精不足的问题,只是程度不同而已,年轻人身体代偿能力较强,可能不会立即出现明显症状。
肾气不足:气血“运输不畅”,大脑“吃不饱”
中医里的“气”是维持身体正常功能的动力,肾不仅藏精,还主纳气,肾气就是肾的功能活动所产生的动力。如果肾气不足,气的摄纳和推动功能就会失常,进而影响气血的正常运行——气血是身体各脏腑组织的营养来源,大脑也不例外。当气血不能顺畅地运输到大脑时,大脑就像“吃不饱”的机器,无法正常发挥功能,记忆力自然会受到影响。肾气不足的人除了记忆力减退,还可能伴随乏力、气短、容易疲倦、腰膝酸软、夜尿增多等症状,比如有些中老年人,走几步路就喘,同时经常忘事,这就可能和肾气不足导致气血运行不畅有关。这里要提醒大家,肾气不足的调理不能盲目进补,因为气的运行需要通畅,若补得不对反而可能导致气机瘀滞,加重不适,比如有些人盲目吃补气的食物却不运动,反而会出现腹胀、上火等问题。
肾阴阳失调:体内“平衡打乱”,大脑功能受干扰
肾有肾阴和肾阳,肾阴是身体阴液的基础,负责滋养和濡润;肾阳是身体阳气的基础,负责温煦和推动,二者相互制约、相互依存,共同维持体内的阴阳平衡。当肾的阴阳失调时,不仅会影响肾本身的功能,还会波及全身,包括大脑。比如肾阴虚时,体内阴液不足,容易出现虚火上炎的情况,虚火上扰心神和大脑,就会干扰思维和记忆功能,这类人除了记性差,还可能伴随头晕耳鸣、潮热盗汗、心烦失眠等症状;肾阳虚时,温煦功能减弱,身体的气血运行和脏腑功能都会受到影响,大脑得不到足够的温养,也会出现功能衰退,表现为记忆力减退、怕冷、精神萎靡、夜尿频繁等。需要注意的是,肾阴虚和肾阳虚的调理方向完全不同,肾阴虚需要滋阴,肾阳虚需要温阳,如果辨证错误,比如肾阴虚的人吃了温阳的药,可能会出现上火更严重的情况,反而加重记忆力减退的问题,所以辨证是中医调理的关键步骤,不能省略。
看到这里,可能有人会问:“我记性差,是不是就是肾虚了?”其实不然,记忆力减退的原因有很多,除了肾虚,睡眠不足、精神压力过大、脑部疾病(如阿尔茨海默病、脑血管病)、营养不良、甲状腺功能异常等都可能导致记忆力下降,所以不能一出现记性差就归结为肾虚。正确的做法是先到正规医院就诊,通过医生的检查和辨证,明确记忆力减退的具体原因,再针对性进行调理——如果确实是肾虚引起的,才需要在中医科医生的指导下进行调理;如果是其他原因,比如睡眠不足,就需要调整作息,而不是盲目补肾。
关于调理,中医里常用的调理中成药如六味地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等,都有其特定的适应症:六味地黄丸主要用于肾阴虚的调理,金匮肾气丸主要用于肾阳虚的调理,五子衍宗丸则主要用于肾精亏虚的调理。因此,在使用这些药物前,必须经过正规医院中医科医生的辨证,确定自己属于哪种肾虚类型后再使用,不可自行到药店购买服用。同时,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者(如高血压、糖尿病、心脏病患者),以及正在服用其他药物的人,在使用这些药物前必须告知医生自身情况,在医生的指导下进行,避免出现药物相互作用或其他不良反应。需要强调的是,这些药物属于药品,不能替代其他治疗手段,如果记忆力减退的情况比较严重,还需要结合其他治疗方法。
除了药物调理,生活中也可以通过一些方式保护肾精、补充肾气,辅助改善记忆力。比如保持规律作息,避免熬夜——熬夜是耗伤肾精的常见原因,长期熬夜会让肾精持续消耗,影响脑髓生成;适当进行温和的运动,如太极拳、八段锦,这些运动有助于固肾纳气,促进气血运行,增强身体的代谢能力;饮食上可以适当吃一些具有补肾作用的食物,如黑豆、黑芝麻、核桃、枸杞等,但要注意适量,不可过量进补,特殊人群(如糖尿病患者)在调整饮食前需咨询医生,避免影响血糖控制。需要提醒的是,这些生活方式调整只能作为辅助手段,不能替代医生的专业治疗,如果记忆力减退的情况持续加重,还是要及时就医。
最后要强调的是,中医对肾虚和记忆力减退关系的解释是基于其理论体系的,虽然这些理论在临床实践中得到了一定的验证,但每个人的情况都不同,调理时必须遵循辨证论治的原则,不可盲目相信偏方或自行用药。同时,如果记忆力减退的情况持续加重,或伴随其他异常症状(如头晕头痛、肢体麻木、语言障碍、认知障碍等),一定要及时到医院神经内科等科室就诊,排除脑部器质性疾病的可能,以免延误治疗。

