手外伤是日常生活中很常见的损伤，不管是切菜割到、碰撞挤压，还是意外骨折，一旦伤到手的骨头、肌腱、神经或血管，都需要系统的护理。科学的急救和康复方法能大大降低后遗症风险，下面从实际护理的角度，跟大家说说关键要点。
骨折固定：做好制动才能好好愈合
手骨折后，有效的固定能保持骨头的复位状态，促进愈合。现在常用的高分子材料固定器比传统石膏轻，还能维持好的制动效果。固定的范围得遵循“跨关节”原则——至少要盖住骨折位置上下两个关节，不然肌肉牵拉容易让骨头再次错位。
日常护理要注意三点：别自己调整固定装置、别做会拉扯伤口的动作（比如用力掰手）、别压着受伤的地方。有数据显示，太早活动会让骨折愈合时间延长40%，二次错位的风险高2.3倍。可以在医生指导下用可调节支具，慢慢恢复关节活动度。
血液循环监测：防止缺血伤得更重
监测指尖的血液循环是预防缺血坏死的核心。常用的“毛细血管充盈试验”很简单：按一下指甲盖，松开后2秒内变回红润就是正常；再摸摸皮肤温度，两边温差不超过2℃更准确。
测神经功能可以用“两点辨别试验”：用圆规轻轻碰指尖，能分清两个点的距离不超过6mm就是正常的。固定装置的松紧度要刚好能塞进两根手指——太紧会压到神经，可能引发腕管综合征。
再植术后护理：细节决定恢复效果
断指再植手术后，房间温度保持在25-28℃能减少血管痉挛的风险。给受伤部位局部保暖比全身穿得多更管用，可以用恒温箱或保温灯持续照射。患者要绝对卧床，把受伤的手抬高15-30度，帮助静脉血回流。
饮食上要避开会收缩血管的东西——尼古丁能让小动脉收缩50%，酒精会影响血小板聚集，一定要戒。多吃高蛋白、高维生素C的食物（比如鸡蛋、橙子），促进胶原蛋白合成；补充精氨酸有助于改善微循环，让水肿消得更快。
康复训练：循序渐进重建功能
固定期间可以做“静力性训练”：每天3次，每次10分钟握力球练习，保持肌肉力量。拆除固定后，试试“温水操练法”——在35℃的水里活动关节，利用水的浮力降低二次损伤风险；配合生物反馈治疗，关节活动度恢复得更快。
感觉重建要分阶段：初期用不同质地的布（比如丝绸、棉布）轻擦皮肤，中期用单丝测试触觉，后期练习认东西（比如摸钥匙、硬币）；慢慢增加刺激强度的脱敏训练，能缓解神经修复后的异常敏感（比如碰一下就疼）。
并发症要警惕，特殊人群多留意
出现这些情况要赶紧就医：指尖持续剧烈疼痛伴麻木、皮肤快速变紫、固定后肿胀加剧。数据显示，及时处理能让并发症发生率降低65%。
糖尿病患者要加强血糖监测——研究显示，血糖控制在6-8mmol/L时，神经再生速度能提高28%。建议定期测糖化血红蛋白，评估长期血糖水平。
总的来说，手外伤护理要抓住“固定稳、循环好、术后细、康复慢、并发症早防”这几个关键点。不管是自己护理还是帮家人照顾，跟着科学方法慢慢来，就能帮受伤的手逐步恢复功能，减少后遗症影响。
