现代都市人里，不少人会有手足心异常发热的情况，有些人心急吃滋补品，结果反而更难受。其实中医把这种手足心热、心里发燥的症状叫“五心烦热”，但得先分清背后两种常见的体质问题——肾阴虚和肾阳虚，不然调理错了只会加重不适。
肾阴虚和肾阳虚的表现差别挺明显的。肾阴虚是“肾里的水不够，虚火往上跑”，典型症状就是手心比手背烫、脚心发热，还总觉得口干舌燥，晚上睡觉爱出汗。这类人大多平时脑力劳动重，比如经常加班熬夜写方案的，或者爱吃辣的、油的东西，基础体温比一般人高点儿。肾阳虚则是“阳气不够，暖不动身体”，虽然摸着手脚凉，但实际体温是正常的，主要感觉怕冷，一受凉关节还发僵，常见于长期不运动、总坐着不动的人。
教大家三个简单方法区分这两种情况：第一是摸温度——早上刚醒没活动的时候，肾阴虚的人手心温度往往超过33℃，肾阳虚的人手背温度大多低于31℃；第二看舌头和脉搏——肾阴虚的人舌头红、舌苔少甚至像镜子一样光溜溜的，脉跳得又细又快；肾阳虚的人舌头淡、胖胖的还有齿痕，脉跳得又沉又慢；第三看时间规律——肾阴虚的热有“时间表”，比如下午或晚上会更明显；肾阳虚的怕冷没固定时间，一遇冷就发作。
要是确定是肾阴虚，调理可以从这几方面入手：环境上，睡觉的房间湿度保持50%-60%，温度控制在22-24℃，这样能缓解晚上出汗的情况；饮食上，多吃点深海鱼，里面的ω-3脂肪酸能帮着调一调自主神经；像火锅、坚果这类高热量的尽量少吃；运动选太极、八段锦这种慢点儿的传统功法，早上锻炼时别让心率跳得太快，坚持规律练一段时间，症状会慢慢减轻。
要是打算去看医生，提前准备这些信息能让诊断更准：连续测几天的体温，记下来什么时候高、什么时候低；写个饮食日志，重点记吃了多少辣的、高蛋白的东西；把睡眠情况写清楚，比如几点上床、夜里醒几次；还有工作环境的温度湿度，比如办公室是不是总开空调很干，也可以记下来。
特别要提醒的是，中药调理得找专业中医辨证，可别自己乱买滋阴的中药吃——不对症的话可能会引发胃疼、拉肚子之类的消化道问题，一定要听医生的指导。
现在全国有上千家医疗机构配了智能体质辨识设备，能给你做数字化的体质评估，建议选有中医体质辨识资质的机构去查，这样结果更靠谱。
手足心热别乱补，关键得先分清肾阴虚还是肾阳虚，用对方法调理才有效。要是自己拿不准，就赶紧找专业医生帮忙，别因为瞎试耽误了调理的好时机。
