很多人都有过这样的经历——躺下去、转头或者换个姿势时，突然天旋地转，甚至得扶着东西才站得稳，这种“换姿势就晕”的情况，可能和颈椎老化（医学上叫“颈椎退行性病变”）有关。有研究显示，约67%的成年人存在不同程度的颈椎老化，其中34%会出现这种“体位性眩晕”，主要和两个核心原因有关。
颈椎引发头晕的两个关键原因
颈椎附近有两个“关键结构”，它们出问题会直接导致头晕：
- 椎动脉被压，大脑缺血
椎动脉就像给大脑送血的“输油管”，如果颈椎长了骨刺（骨质增生）、椎间盘突出，或者脖子往前弯超过35度（比如低头刷手机的角度），这个“输油管”会被挤窄，血流速度能慢40%。比如有的人右侧睡觉会更晕，就是右边的椎动脉被压得更厉害，大脑一时没供上血。 - 交感神经受刺激，血管乱跳
颈椎周围的交感神经像“开关”，负责调节血管的收缩和放松。如果颈椎长了骨刺、韧带松了刺激到它，“开关”就会乱——血管一会儿收缩、一会儿放松。这类患者换姿势时，给大脑供血的椎基底动脉血流波动比正常人大多了（是2.3倍），所以会突然晕。
这些眩晕信号，提示颈椎有问题
如果你的眩晕符合以下3点，要警惕颈椎源性头晕：
- 转头超过60度（比如回头看身后的人）就晕，而正常人转头能到80-90度；
- 晕的时间不超过2分钟，如果超过了要赶紧查脑血管（比如脑梗）；
- 特定姿势触发，比如仰卧、右侧睡时晕，左侧睡就缓解。
4步干预，帮颈椎“减压”
1. 睡对枕头，是基础
枕头高度别乱选！教你个公式：（肩宽÷2）-（头宽÷2）+2cm，亚洲人一般选9-12cm的，刚好托住颈椎的自然弧度；
材质选记忆棉加乳胶的复合款，软硬度适中，不会太塌也不会太硬；
前高后低的阶梯形枕头更推荐，能让椎动脉的管腔扩大18%，血液流通更顺畅。
2. 每天10分钟，练强颈椎肌肉
- 颈深屈肌训练：坐着，双手交叉放在后脑勺；慢慢往下压5秒，同时抬头对抗阻力保持10秒（像“和手较劲”，别用太大力）；每天3组，每组10次——增强颈椎深层肌肉，稳定颈椎。
- 椎动脉放松操：站着，收下巴（做“双下巴”，别抬头）；慢慢用头画“米”字，每个笔画做10秒（比如先往左歪、再往右，动作要慢）；每天2次，每次3轮——放松椎动脉周围的肌肉，减少压迫。
3. 日常习惯改3点，少伤颈椎
- 电脑屏幕调到平视高度，别总低头；
- 看手机时胳膊肘弯成90度，别把手机贴在下巴上；
- 上班记住“2-2-2法则”：每小时起来活动2分钟——做颈部后仰（抬头看天花板）、2分钟肩部放松（耸耸肩、转一转）、2分钟深呼吸，帮颈椎“松绑”。
4. 保守治疗没用？这些方法可以试
如果调整枕头、训练3个月以上没效果，可以找医生评估以下方法：
- 超声引导下神经节阻滞术（精准缓解神经刺激）；
- 经皮内镜减压术（切口只有4mm，微创去掉压迫椎动脉的骨刺）；
- 3D打印个性化椎间盘置换（替换坏掉的椎间盘，更贴合自己的颈椎）。
重要提醒：所有康复训练都要先找康复科或骨科医生评估！如果检查发现椎动脉血流速度低于30cm/s，要先停运动；40岁以上的人，建议每年做一次经颅多普勒检查（能查脑血管的血流情况），早发现问题早调整。
其实，颈椎源性头晕的核心是“颈椎不稳+血管/神经受刺激”，只要选对方法、坚持调整，大部分人都能缓解——关键是别等严重了才重视。
