人体的尿酸池就像一个“代谢天平”，当尿酸生成量超过排泄量时，就会打破平衡引发代谢紊乱。研究发现，我们体内的尿酸约60%来自自身嘌呤代谢，剩下10%-20%才是饮食带来的——可别小看这20%，它恰恰是我们能主动控制、预防痛风发作的关键。有遗传易感性的人，肾脏排泄尿酸的能力本来就弱，如果再加上肥胖、代谢综合征这些后天问题，肾脏排尿酸的效率会更低。还有现代人爱喝的高果糖饮料，比二十年前喝得多太多了，果糖会抑制尿酸排泄，相当于“基因弱点”叠加“环境刺激”，双重影响。
饮食：把握“可控的20%”，遵循3个原则
国际权威机构最新的饮食指南里，有个“3:4:3”法则可以参考：每天的饮食中，30%是低碳水化合物，40%是优质蛋白，30%是健康脂肪。蛋白质来源可以按“三三制”搭配：三分之一选低嘌呤的动物蛋白（比如蛋类、低脂乳制品），三分之一选植物蛋白（大豆制品经过现代工艺处理后，嘌呤含量已经明显降低），剩下三分之一灵活调整就行。另外，樱桃里的花青素能抑制黄嘌呤氧化酶活性，建议每天吃约200克新鲜樱桃；还要多留意食品标签，有些饮品里加了果葡糖浆，果糖含量不低，得少喝。
运动+睡眠+饮水：帮尿酸“加速排出”
运动干预可以跟着“双150”原则来：每周做150分钟中等强度运动（比如快走、游泳），再加上每天15分钟拉伸训练——规律运动能明显提高尿酸排泄效率。睡眠方面，深度睡眠时尿酸的清除率会显著上升，所以尽量保持规律作息，别熬夜。喝水也有“三杯定律”：晨起空腹喝杯温水启动代谢，餐后适量喝柠檬水促进排泄，睡前再喝一点淡盐水；有些矿泉水中的碳酸氢盐成分，能帮着提高尿液pH值，让尿酸更容易溶解排出。
治疗：稳扎稳打，遵医嘱是关键
急性发作期要把握早期干预的时机，缓解症状的药物需遵医嘱使用，同时要注意药物可能带来的胃肠道或心血管反应；缓解期降尿酸治疗要循序渐进，初始剂量宜低，定期监测尿酸水平再逐步调整。需要提醒的是，降尿酸过程中可能引发不适，建议配合医生用预防性措施；治疗期间要定期检测肝肾功能，尤其是使用特定药物时，得注意个体差异。
不管是预防还是治疗，监测都是关键。建议40岁以上男性定期检测尿酸水平，绝经期女性可以适当增加检测频率。如果尿酸持续超过420μmol/L，可考虑做24小时尿尿酸定量检测；关节超声能早期发现尿酸盐沉积，比传统影像学检查更适合早期诊断。另外，建立个人健康档案，记录饮食、运动、症状等情况，再配合可穿戴设备监测生理指标变化，有助于及时捕捉风险信号，把尿酸紊乱的苗头扼杀在萌芽里。
