人体的昼夜规律（也就是“生物钟”）和尿酸代谢关系很大，晚上一些特定的生理变化会让关节里的尿酸更容易结晶沉积，主要和四个关键因素有关。
夜间体温下降，尿酸更易结晶
我们的核心体温本来就有昼夜波动，晚上睡觉的时候会比白天低0.5-1℃。温度越低，尿酸越不容易溶解在液体里——比如从37℃降到35℃，尿酸的溶解度会下降约10%。这种温度下降会让关节腔变成尿酸结晶的“易生长环境”，析出的针状晶体容易引发急性炎症，导致关节红肿疼痛。建议睡前给关节适度热敷，把局部温度保持在38-40℃左右，但要注意别直接贴热源，避免烫伤。
抗炎激素晚上分泌少，炎症更容易活跃
我们身体里有个“抗炎激素”叫糖皮质激素，它的分泌有昼夜规律，晚上的分泌量只有白天的1/3。晚上激素少了，抑制炎症的能力就弱了，研究发现晚上NLRP3炎症小体（一种会引发炎症的物质）的活性会比白天高30-40%。建议保持规律作息来调整内分泌，睡前做10分钟腹式呼吸（慢慢吸气鼓肚子，再慢慢呼气收肚子），能降低交感神经的兴奋度，帮助激素稳定。
晚上脱水，尿酸会浓缩
晚上睡觉的时候，我们通过呼吸、皮肤蒸发会流失800-1000ml的水分（自己没感觉，叫“不显性失水”），如果没及时补水，血液会变浓缩。如果身体水分少了10%，血尿酸浓度可能会因为浓缩而升高。建议睡前3小时适量喝些水，帮尿液保持在pH6.0-6.5的范围（这个范围里尿酸更容易排出去），但别喝太多，不然会增加心脏负担。
关节血液循环变慢，尿酸停留更久
晚上心率会变慢，大概50-60次/分，关节里的滑液循环速度也会慢60%左右。这样一来，尿酸在关节里停留的时间变长了，日本研究发现晚上膝关节滑液的更新速度只有白天的35%。建议侧睡时稍微弯一点膝盖，在膝盖下面垫个薄枕头，保持10-15度的弯曲，这样能促进关节局部的血液循环。
综合管理建议
- 温度管理：用能控温的护具保持关节温度，避免环境温度忽冷忽热；
- 水分补充：睡前可以喝些碱化水（比如含碳酸氢盐的天然水）；
- 环境调节：卧室湿度保持50%-60%，可以用加湿器改善空气干燥；
- 睡前准备：睡前给关节轻轻按摩，再用温水泡脚，促进末梢血液循环；
- 应急准备：床头放好冷敷工具（要垫一层东西再用）和非甾体抗炎药（一定要遵医嘱用）。
要提醒的是，这些方法都是辅助性的，不能代替正规的药物治疗。建议定期监测血尿酸水平，跟着医生制定的降尿酸方案系统治疗。如果晚上血氧饱和度低于90%（可以用血氧仪测），要小心低氧环境会促进尿酸生成，及时去医院做呼吸功能评估。
