头后部出现一跳一跳的搏动性疼痛时，常被当作血压异常的潜在信号。不过这种症状和颅内血管压力变化密切相关，具体是不是血压问题，得结合身体实际情况综合判断。
血压波动会刺激血管和神经
当血压超过140/90mmHg时，颅内血管会因压力负荷增加受到机械性刺激。血管壁周期性的扩张与回缩会激活周围神经末梢，引发跳痛的感觉——尤其是血压突然波动时，比如情绪大起大落、剧烈运动或没按时吃降压药，这种跳痛会更明显。此时负责后枕部供血的椎基底动脉血管运动异常，就会让后枕部出现像“敲木鱼”一样有节奏的疼痛。
长期高血压会让血管“老化”
长期高血压会导致血管壁发生变化：一是血管弹性变差，像老化的橡皮筋一样没了弹力；二是血管自我调节血压的能力下降；三是神经末梢变得更敏感。这种“老化”让血管对血压波动的缓冲力减弱，哪怕血压只是轻度升高，也可能触发疼痛信号。有研究发现，血管弹性每下降10%，头痛的风险会增加约27%。
有些降压药可能暂时引起头痛
部分降压药可能引发血管扩张性头痛，多发生在治疗初期或调整药量阶段。比如钙通道阻滞剂这类药，在降低外周血管阻力的同时，可能改变颅内血液流动情况。因此医生一般会慢慢加药量，通过动态监测血压调整用药时机和剂量，让身体逐步适应。
这些情况要立刻警惕
如果头痛伴随以下症状，一定要重视：短时间内视力明显下降、突然说不清楚话、一侧手脚发麻没力气。要是血压超过180/120mmHg，脑子里的小动脉可能没法自我调节了，会导致局部脑组织供血异常。这时候要马上就医，但千万别自己吃强效降压药——否则可能让脑血流不足，造成继发损伤。
这样应对更科学
建议按三步处理：第一，立刻坐下休息，测血压并记下来，保持环境安静；第二，30分钟后再测一次血压，观察头痛有没有减轻或加重；第三，要是头痛一直不好，或者出现手脚麻、说不出话等神经症状，赶紧去医院。
还要提醒的是，后枕部疼痛的原因不一样，处理方式也不同：比如颈椎病引起的疼痛需要做颈部影像检查；高血压导致的头痛则重点在控制血压、保护血管。不管哪种情况，调整治疗方案都得听医生的，别自己乱改。
