心脏像个不停运转的“动力泵”，全靠冠状动脉输送血液给心肌“加油”。如果冠脉供血不够，心肌缺血缺氧，就会引发心绞痛。如今生活方式变化大，心血管病越来越“盯上”年轻人，学会识别心绞痛的症状，能帮我们及时就医，避免危险。
疼痛位置：不一定只疼在胸口
典型的心绞痛疼在胸骨后面或者左胸口，但约30%的人会出现“放射性疼痛”——比如疼到左肩、左胳膊，或者后背发闷；还有15%的人一开始是胸口下方（剑突下，就是胃的位置）胀闷，很容易当成胃疼、胃炎，耽误治疗。不管疼在哪，只要胸痛持续不缓解，赶紧去医院查！
疼痛感觉：不是“尖锐疼”，是“压着疼”
心绞痛不是“扎着疼”“扯着疼”，典型的是“压榨感”——像有人用重物压着胸口，或者闷得慌、胸口发紧；也有人会觉得“烧得慌”，像胃酸往上涌。要注意：糖尿病患者因为神经受损，可能没有明显胸痛，只觉得喘不上气、没力气，这种“无痛性心肌缺血”更危险，容易被忽略。研究发现，症状不典型的人，心梗风险更高，一定要警惕！
伴随症状：身体在“报警”，别忽略
心绞痛发作时，身体会给出“辅助信号”：比如出冷汗、脸色煞白、想吐；如果胸痛同时出冷汗、恶心，这三个症状一起出现，很可能是急性心血管事件（比如心梗），得立刻重视！另外，心跳乱（心悸）也是常见表现，这些症状合起来，说明心肌缺血更严重。
发作规律：有诱因、疼不久，超过15分钟要警惕
心绞痛发作大多“有原因”：比如早上刚起床（交感神经兴奋）、剧烈运动后、生气着急的时候，容易犯。典型的心绞痛，疼3-5分钟达到最厉害的程度，休息一会儿或者用了缓解药，5-10分钟就能好。要是疼超过15分钟还不缓解，千万不能拖——很可能是心梗！
现场处理：停下、休息、叫急救，这3步最关键
要是出现疑似心绞痛的症状，第一时间停下所有活动（比如走路、干活），找地方坐或半躺着休息（别平躺，尤其是有下肢静脉血栓的人）；可以舌下含服硝酸甘油（一定要按医生说的用），同时立刻打120。记住：缓解症状是其次，叫急救才是最关键的！
预防：管好“三高”、动起来、戒烟酒
预防心绞痛，要抓三个重点：① 管好“三高”（高血压、糖尿病、高血脂）——这些是冠脉狭窄的“罪魁祸首”，一定要按医生要求控制；② 规律运动——比如每天散步30分钟、慢跑、打太极，能改善心血管功能；③ 戒烟限酒——烟里的尼古丁会损伤血管内皮，酒能加重心脏负担，最好都戒了。另外，气温变化超过7℃的时候，要及时加衣服，冷刺激会让冠脉痉挛，诱发心绞痛。
应急原则：记住“3-5-10”，别等！
症状发作时，一定要遵循“3-5-10”原则：疼了3分钟还没好，立刻启动自救（停活动、休息）；5分钟内完成含药等步骤；10分钟内必须联系医院或急救车。要知道，从症状发作到打通堵塞的血管，有个“黄金90分钟”——每早1分钟治疗，心肌的存活率能提高7.5%，时间就是心肌，时间就是生命！
最后要强调的是，心绞痛是心脏给你的“紧急预警”，规范治疗能大大降低复发风险。平时要定期做检查——比如心电图、运动负荷试验，能早期发现冠脉狭窄；40岁以上的人，最好每年做一次心血管风险评估，建立自己的健康档案。早识别、早处理、早预防，才能守住心脏健康！
