不少人可能有过这样的经历:某天早上起来突然发现一边脸动不了,嘴角歪了,眼睛闭不上;或者头疼得像被钝器反复敲打,连带着脖子也僵硬;再不然就是手脚发麻,像有无数只小蚂蚁在爬,浑身没力气,连拿杯子都费劲。别以为这些都是小毛病,忍忍就过去了——其实它们可能都是颈椎发出的“求救信号”。不过也别急着对号入座,这些症状也可能是其他疾病的表现,接下来就来聊聊颈椎病和这些不适之间的关系,帮大家理清思路。
别乱扣帽子!这些症状和颈椎病的关联要分情况看
很多人一出现头疼、手麻、脸僵硬就说是颈椎病,但其实颈椎病分好几种类型,不同类型引发的症状大不一样,而且不是所有这些症状都和颈椎有关。比如手脚麻木,大多和神经根型颈椎病有关,当颈椎间盘突出或者关节增生压迫到颈部的神经根时,疼痛和麻木就会沿着神经分布的区域放射,比如从脖子到肩膀,再到手臂和手指;而头疼、浑身无力则更可能和椎动脉型颈椎病沾边,颈椎退变会压迫或刺激椎动脉,影响脑部的血液供应,大脑缺血缺氧就会引发头疼、头晕、乏力等症状;至于面瘫样的症状,比如面部肌肉僵硬、活动不灵活,这可能和交感神经型颈椎病有关,颈椎的病变刺激到交感神经,进而影响到面部的神经功能,不过要注意的是,真正的面瘫大多是面神经炎引起的,比如吹了冷风、病毒感染等,和颈椎的关系相对少见,所以出现这些症状时,一定要先排查其他更常见的原因,再考虑颈椎的问题。
了解了症状与不同类型颈椎病的关联后,再来看看颈椎为何会出现这些问题。
颈椎怎么就“罢工”了?三类核心病因要搞懂
要理解颈椎病为什么会引发这么多症状,得先知道颈椎的“工作原理”。颈椎是脊柱中最灵活的部分,既要支撑头部的重量,又要保证头部能灵活转动,周围还包裹着神经根、椎动脉、交感神经等重要结构,一旦颈椎发生退变,比如椎间盘水分流失、椎间隙变窄、骨质增生等,就容易“误伤”周围的结构。首先是神经根受压,这是最常见的类型之一,就像电线被压住了一样,神经信号传递不畅,就会出现手脚麻木、疼痛、无力等症状;其次是椎动脉供血不足,椎动脉就像给大脑供血的“水管”,颈椎退变会让“水管”变窄甚至被挤压,大脑得不到足够的血液,自然会出现头疼、头晕、浑身无力等情况;最后是交感神经刺激,交感神经就像身体的“调节开关”,负责调节血管收缩、肌肉紧张等,一旦被颈椎病变刺激,就可能出现五花八门的症状,比如面部僵硬、心慌、出汗异常等,这也是颈椎病中最容易被误诊的类型之一。
遇上颈椎问题,这些科学治疗方法了解一下
如果确诊是颈椎病引起的这些症状,也不用慌,目前有多种治疗方法可以选择,但一定要根据病情的严重程度和类型来选。首先是药物治疗,主要针对神经和循环问题,比如对于因颈椎病导致神经受压受损的患者,甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物可帮助受损神经修复,缓解麻木、疼痛等症状;还有一些改善循环的药物,能缓解脑部供血不足的情况。不过要注意的是,所有药物都得在医生的指导下使用,千万不能自行购买服用,更不能随意增减剂量。然后是物理治疗,这是颈椎病保守治疗的重要组成部分,比如按摩可以缓解颈部肌肉的紧张,但一定要找专业的康复师或医生,避免暴力按摩导致病情加重,尤其是脊髓型颈椎病患者,按摩可能会有风险;牵引也是常用的方法,但同样不是所有人都适合,比如椎动脉型颈椎病患者牵引时要特别注意角度和力度,最好在医生的指导下进行;热敷则比较安全,用温热的毛巾或热水袋敷在颈部,每次15-20分钟,温度控制在40-50度左右,能促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬,不过要注意避免烫伤,尤其是皮肤敏感的人。最后是手术治疗,一般只有在病情比较严重的情况下才会考虑,比如颈椎间盘突出严重压迫脊髓,出现走路不稳、踩棉花感、大小便失禁等症状时,就需要通过手术来解除压迫,不过手术有一定的风险,需要医生和患者共同评估后再做决定,不要盲目拒绝手术,也不要轻易选择手术。
关键提醒:先明确诊断,别自己瞎折腾
最后还要再强调一遍,出现头疼、手脚麻木、面瘫样症状时,最关键的一步是及时去正规医院检查,比如做颈椎的MRI、CT,或者神经电生理检查,不仅要确认是不是颈椎病,还要排除其他可能的疾病,比如面神经炎、偏头痛、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等,因为这些疾病的治疗方法和颈椎病完全不同,如果误诊误治,不仅浪费时间和金钱,还可能延误病情。另外,平时也要注意保护颈椎,比如避免长时间低头看手机、电脑,工作时保持正确的坐姿,将电脑屏幕调整到和眼睛平齐的高度,每隔30-40分钟就活动一下脖子,做几个缓慢的抬头、低头、左右转动的动作;选择高度合适的枕头,一般以10-15厘米为宜,具体高度因人而异,以躺下时颈椎能保持自然生理曲度为准,材质要柔软适中,能支撑颈椎的生理曲度。这些小习惯都能帮助大家远离颈椎问题,让颈椎更健康。

