现代职场人常碰到这样的情况：下午三四点左右，突然开始视物模糊、后脖子发紧、恶心反胃，这些症状一阵一阵的，像按了“开关”似的。其实这种规律性的不适，很可能是颈椎出问题引发的三类典型病理改变在“报警”。
椎动脉供血不足：脑部供血的“管道堵了”
颈椎第6到7节的椎动脉通道，要是被增生的骨赘压迫，会导致大脑后循环供血不足。长时间低头伏案导致的肌肉紧张，会进一步加重血流的阻力；到了下午，身体里的体液因重力分布变化，更容易触发这些症状。具体表现为后脖子（枕部）一跳一跳的头痛、天旋地转的眩晕，还会恶心呕吐，有些人事先还会短暂看不清楚东西。
交感神经激惹：自主神经的“信号乱了”
增生的骨刺刺激到颈部的交感神经链时，可能引发多个系统的功能紊乱。下午基础代谢率下降，这些异常的神经信号更容易被放大，典型症状比如头顶像戴了个紧箍咒、耳鸣、看东西模糊，甚至心跳不对劲。而且这些症状和姿势关系很大，脖子一动可能就更严重。
神经根压迫：疼痛信号的“传导错了”
椎间盘老化退变，压迫到神经根时，疼痛会沿着神经走的路线放射。下午颈部肌肉累了，椎间隙会变得更窄，压迫就更厉害了。典型表现是从颈肩一直疼到太阳穴，严重的时候还会影响平衡感，比如走路不稳。
症状识别三要素
要识别是不是颈椎问题导致的，关键看三个特点：一是症状有时间规律，大多在下午2点到5点发作；二是和姿势有关，低头的时候症状更厉害；三是症状是复合的，比如头痛的同时，还伴有神经或血管方面的问题（像看东西模糊、心跳异常）。据临床数据，大概七成患者一开始会误以为是偏头痛或肠胃问题，容易耽误。
医学检查的递进方案
如果症状持续超过两周，就得做分级检查了：首先拍颈椎X线片，看看有没有骨赘增生、颈椎曲度变直；接下来可以做CT血管造影，评估椎动脉被压迫的程度；最后用磁共振成像（MRI），明确脊髓和神经根有没有被压迫。动态的影像学检查，还能捕捉到不同姿势下血管被压迫的情况，更准确。
多维度治疗体系
现在治疗主要从四个方面入手：
- 药物治疗：非甾体抗炎药联合神经营养剂需在医生指导下使用，能同时缓解炎症和神经水肿；
- 物理治疗：三维牵引加上超声波治疗，能有效扩大椎间隙，但得先让专业医生评估再做；
- 康复训练：麦肯基疗法结合颈椎操的动静结合方案，要在康复医师指导下规范练习；
- 介入干预：超声引导下的神经阻滞技术，适合急性发作的时候用，但要严格符合条件。
日常防护五大准则
想保护颈椎，得养成“颈椎友好”的生活习惯：
- 调整工作台高度，让电脑屏幕和眉毛齐平，键盘放在手肘下方10厘米左右的位置；
- 每小时做一次“颈椎呼吸操”：用下巴写“米”字，同时配合深呼吸，放松颈部肌肉；
- 选支撑性好的枕头，保持颈椎的自然生理弯曲；
- 背包重量别超过体重的15%，而且要用双肩背；
- 冬天要给脖子做好保暖，用三层法：内层吸汗、中层保温、外层防风。
危急预警信号
如果出现这些情况，一定要马上就医：突然剧烈头痛，同时手脚发麻；一直呕吐，导致身体水电解质紊乱；突然视力大幅下降；走路不稳，东倒西歪。这些情况可能意味着急性脑供血不足，或者脊髓被压迫了，千万不能拖。
碰到这种周期性的午后不适，得建立科学的认识，不要不当回事。通过规范的诊疗加上积极的预防，才能构建起对颈椎的三层防护。其实身体的每一个信号都是健康预警，及时重视、及时处理，才能保持身体的平衡，不让小问题变成大麻烦。
