不少上班族、学生党或长期低头刷手机的人群,常会在长时间保持同一姿势后出现头晕、恶心甚至想吐的症状,有时以为是肠胃不适或没休息好,却忽略了另一个常见原因——颈椎病。颈椎病并非只有颈肩疼痛这一种表现,当颈椎病变影响到血液供应或神经功能时,就可能引发头晕、恶心等“非典型”症状,需要引起足够重视。
为什么颈椎病会导致头晕恶心?发病原理要搞懂
颈椎是连接头部与躯干的重要“枢纽”,不仅支撑着头部的重量,还负责保护椎动脉和颈部神经。长期保持不良姿势,比如长时间低头工作、学习、打游戏,或睡觉时使用过高/过低的枕头,会让颈椎处于过度前屈或紧张的状态,颈椎间盘的压力会显著增加。有研究数据显示,低头角度达60度时,颈椎承受的压力约为直立状态的5倍,这一压力变化会加速颈椎间盘的退变,长期如此还会导致颈椎生理曲度变直、椎间盘突出、骨质增生等病变,颈椎的缓冲能力随之下降,进一步加重对周围血管和神经的刺激。 当颈椎病变压迫到椎动脉时,脑部的血液供应会受到影响,尤其是在头部转动或低头时,椎动脉的血流会进一步减少,脑组织因缺血缺氧就会出现头晕症状,部分人还可能伴随视物模糊、站立不稳;若病变刺激到颈部的交感神经,交感神经的异常兴奋会传递到胃肠道,影响胃肠道的正常蠕动和分泌功能,进而引发恶心、想吐,甚至腹胀、食欲不振等消化道反应。需要注意的是,并非所有头晕恶心都是颈椎病引起的,耳石症、梅尼埃病、高血压、脑血管疾病等也可能导致类似症状,出现症状后需通过专业检查区分病因,再针对性处理。
4步缓解颈椎问题,远离头晕恶心困扰
了解了颈椎病引发头晕恶心的原理后,日常中该如何科学干预才能缓解症状、预防加重呢?试试这4个步骤。
第一步:调整日常姿势,减少颈椎“负担”
不良姿势是颈椎病的主要诱因,调整姿势是临床常用且证据支持度较高的基础干预方式。办公或学习时,应保持头部与屏幕平齐,屏幕高度以视线落在屏幕上1/3处为宜,避免低头或仰头;座椅可选择带有腰部支撑的人体工学椅,保持腰背挺直,双脚平放在地面;低头看手机时,可将手机举到与视线平齐的高度,减少低头时间;对于大多数成年人,枕头高度以自身一拳为宜,避免过高导致颈椎前屈或过低导致颈椎后伸,尽量保持颈椎的自然生理曲度。此外,每连续工作或学习1小时,应起身活动10分钟,做一些简单的颈部放松动作,比如缓慢转动头部(每个方向停留3秒,重复5-6次)、轻轻拉伸颈肩肌肉(将头部向一侧倾斜,用手轻拉头部辅助拉伸,每侧停留10秒),避免长时间保持同一姿势加重颈椎压力。
第二步:科学锻炼颈部肌肉,增强颈椎稳定性
颈部肌肉力量不足会导致颈椎稳定性下降,加重颈椎病变,适当锻炼颈部肌肉能有效缓解症状。适合的锻炼方式包括:
- 米字操:站立或坐直,以头顶为“笔尖”,缓慢书写“米”字,每个笔画都要轻柔缓慢,动作幅度过大或速度过快可能导致颈椎关节错位,反而加重损伤,每天练习2-3组,每组5次;
- 靠墙收下颌:背部靠墙站立,双脚与肩同宽,缓慢收下颌,使后脑勺贴向墙面,保持5秒后放松,重复10-15次,每天练习2组,能有效锻炼颈后肌肉;
- 肩颈拉伸:坐直身体,将右手放在头部左侧,轻轻将头部向右侧拉,同时左肩向下沉,保持15秒后换另一侧,每侧重复3次,每天练习3组,可缓解颈肩肌肉紧张。 需要注意的是,锻炼时动作要轻柔,避免过度用力或剧烈转动头部,特殊人群(如孕妇、颈椎骨折患者、严重椎间盘突出患者)需在医生指导下进行锻炼,以免加重病情。
第三步:合理使用辅助手段,缓解不适症状
若头晕恶心症状较明显,可在医生指导下使用如改善脑部供血或营养神经的药物,具体药物选择和使用方法需严格遵循医嘱,不可自行购买或调整剂量;也可通过热敷、颈椎牵引等物理方式缓解颈部肌肉紧张,但热敷温度不宜过高(40-50℃为宜),时间控制在15-20分钟,颈椎牵引需在专业人员指导下进行,避免自行牵引导致颈椎损伤。此外,部分人会选择佩戴颈椎护具,颈椎护具可在短期内支撑颈椎,减少颈部肌肉负担,但不宜长期佩戴,以免导致颈部肌肉萎缩,加重颈椎不稳定。
第四步:症状严重及时就医,避免延误病情
如果通过调整姿势和锻炼后,头晕恶心症状仍未缓解,或症状加重,比如出现持续头晕、视物旋转、肢体麻木、行走不稳等情况,应及时到正规医疗机构就诊,避免因拖延导致神经或血管压迫加重,通过颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查明确颈椎病变的程度,医生会根据检查结果制定针对性的治疗方案,比如物理治疗、药物治疗或手术治疗(仅适用于严重颈椎病变患者)。
这些误区可能加重颈椎问题,别踩坑!
很多人对颈椎病存在认知误区,不仅无法缓解症状,还可能加重病情:
- 误区1:头晕恶心就是肠胃病,忽略颈椎检查。部分人出现头晕恶心时,第一反应是肠胃出了问题,吃胃药却不见好转,其实颈椎病也可能引发消化道症状,若肠胃检查未发现明显异常,且伴随颈肩酸痛、头部转动时头晕加重等表现,应及时到骨科或神经内科排查颈椎问题;
- 误区2:随便找按摩店“正骨”,越按越痛。颈椎按摩需由专业人员操作,非专业人员可能无法准确判断颈椎病变位置,若按摩手法不当或力度过大,可能导致颈椎间盘突出加重,甚至压迫脊髓,引发严重后果,出现颈椎问题应选择正规医疗机构进行按摩或理疗;
- 误区3:症状缓解就停掉康复锻炼,导致反复。颈椎康复是一个长期过程,症状缓解后若立即停止锻炼,颈部肌肉力量会再次下降,颈椎病变可能复发,应将康复锻炼融入日常,长期坚持才能维持颈椎健康;
- 误区4:年轻人不会得颈椎病。现在很多年轻人长期低头刷手机、熬夜工作,颈椎负荷过重,颈椎病的发病年龄逐渐年轻化,甚至有中学生出现颈椎生理曲度变直的情况,年轻人也需注意保护颈椎,避免过早出现病变。
关于颈椎病与头晕恶心的常见疑问解答
- 疑问1:颈椎不痛,为什么也会头晕?颈椎病的症状因人而异,部分患者可能没有明显的颈肩疼痛,仅表现为头晕、恶心等“非典型”症状,这是因为颈椎病变主要压迫椎动脉或刺激交感神经,未累及颈部疼痛神经,若出现不明原因的头晕,且伴随头部转动时症状加重,需考虑颈椎病的可能;
- 疑问2:长期用电脑的人,如何预防颈椎病?长期用电脑的人可每小时起身活动10分钟,做颈部拉伸动作;调整电脑屏幕高度,保持头部与屏幕平齐;使用人体工学键盘和鼠标,减少手臂悬空时间;下班后可进行游泳、羽毛球等运动,这些运动能锻炼颈肩背部肌肉,增强颈椎稳定性;
- 疑问3:孕妇出现颈椎引起的头晕恶心,该怎么办?孕妇属于特殊人群,出现头晕恶心时需先排除妊娠期高血压、贫血等孕期常见问题,若确诊为颈椎病引起,应避免使用药物,可通过调整姿势、局部热敷(温度不宜过高)、轻柔按摩颈部肌肉等方式缓解症状,锻炼需在医生指导下进行,避免剧烈运动,若症状持续不缓解,需及时就医评估,避免影响孕期健康。
需要强调的是,颈椎病的预防和治疗需长期坚持,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、严重慢性病患者)在进行姿势调整或锻炼前,需先咨询医生,确保干预方式安全有效;涉及药物或理疗时,不可自行操作,需严格遵循医嘱,避免因不当干预加重病情。

